...病理改变与类风湿性病变相似,并常在贴近关节软骨处发生骨炎,关节软骨逐渐被纤维组织所代替,最后发展为骨性强直,其X线表现为(图2-59)。图2-58 手及腕部类风湿性关节炎 示腕、掌指及指间关节间隙变窄,桡骨月状骨关节面不规则的破坏。指间关节...
...诊断 需临床、放射线及病理三方面配合诊断。发热、贫血、肝脾肿大、耳流脓伴典型皮疹时,要考虑郎格罕细胞性组织细胞增生症Ⅰ型。突眼、尿崩症、颅骨缺损是Ⅱ型综合征典型表现,应疑及本病。典型的骨X线变化,皮疹印片或活检、骨病变处的病理检查见到典型...
...是否受侵尚不能明确提示肿瘤的预后,但骨膜及骨膜新生骨将病变组织与正常组织分隔开来,可能对肿瘤的生长有阻止和减缓的作用。 影像学者可观察到的骨膜改变已不只局限在成骨后的阶段,而是包括了骨膜水肿、骨膜增厚及骨膜破坏多种改变,这些无钙化或钙化不...
...(一)发病原因 本症系由各种不同分化程度的横纹肌母细胞级组成的软组织恶性肿瘤,肿瘤发病原因不详,但不排除遗传因素。横纹肌肉瘤的分子遗传研究发现,只有腺泡型横纹肌肉瘤在细胞和分子遗传学上存在特征性改变。染色体异常涉及第13号与第1号或第2号...
...四肢末端的骨骼最常受影响。临床上软骨发育异常的表现为指(趾)骨出现硬的结节,受累的骨骼变形缩短,骨质松脆,发育停止时,畸形就不再发展。 3.直立性低血压 当血管瘤较大或发生于低位时,就有发生直立性低血压的可能。 4.恶性肿瘤倾向 本综合征患者...
...诊断 根据临床表现,皮损特点,组织病理特征性即可诊断。 鉴别 组织病理:主要依赖于组织病理诊断。低分化型黏液型脂肪瘤中瘤细胞脂质极少,常需脂质染色以明确诊断。 1.分化型脂肪肉瘤 需与脂肪瘤、黄瘤、弥漫性神经纤维瘤、皮肤纤维肉瘤等鉴别。...
...局部干酪样坏死、结核性肉芽肿形成以及由此造成骨组织、关节软骨和滑膜组织的继发破坏。骨结核可发生于任何骨骼,但椎体结核最常见;其次为手、足骨和尺桡骨。骨结核的病理改变在松质骨和密质骨有所不同。松质骨结核若发生于中央部位,以浸润及坏死为主,坏死骨...
...腔内的范围。 在侵袭性较强的病例中,中心性软骨肉瘤早期即可有广泛的皮质中断,较大的软组织肿块,侵入软组织中的瘤块钙化不明显。受浸润被顶起的骨膜可以反应性地产生薄的,稍不透X线的带,垂直于皮质,但从不见在骨肉瘤中典型的“牙刷”影像以及...
...诊断 根据临床表现,结合影像学检查,应想到本病,确诊需依靠活检及病理检查。 鉴别 鉴别诊断主要是病理鉴别。要掌握滑膜肉瘤特征性形态,双相分化,即两型细胞之间有过渡。 本病需与纤维肉瘤相鉴别。对滑膜肉瘤的误诊主要是因认识不足所致,多与骨纤维...
...软骨(cartilage)由软骨组织及其周围的软骨膜构成。软骨是固态的结缔组织,略有弹性,能承受压力和耐磨擦,有一定的支持和保护作用。胎儿早期的躯干和四肢支架主要为软骨,至成体,软骨仅分布于关节面、椎间盘、某些骨连接部位、呼吸道及耳廓等处...
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