又称之为屈曲牵张性 骨折 ，多见于高速公路安全带遇急刹车时上身突然前屈所致。近年来临床上常遇见此种骨折，亦可将其视为屈曲型骨折的一个特殊类型。 Chance骨折的病因 (一)发病原因 当身体上部急剧前移、屈曲时，常致此损伤。 (二)发病机制 以高速公路上交通事故为多发，大多在撞车的瞬间乘员身体上部急剧向前移位及屈曲。此时以椎节的前方(柱)为枢纽， 后柱 韧带...
...、全面体检 注意有无 休克 、软组织伤、出血、检查创口大小、形状、深度及污染情况。有无骨端外露，有无神经、血管、颅脑、内脏损伤及其他部位的 骨折 。对严重伤员必须快速进行。 3、X线检查 除正、侧位X线摄片外，尚应根据伤情拍摄特殊体位相，如开口位(上颈椎损伤)、动力性侧位(颈椎)、轴位(舟状骨、跟骨等)和切线位(髌骨)等。复杂的 骨盆骨折 或疑有椎管内骨折者...
肋骨骨折 在 胸部 伤中约占61％～90％。不同的外界暴力作用方式所造成的肋骨骨折病变可具有不同的特点：作用于胸部局限部位的直接暴力所引起的肋骨骨折，断端向内移位，可刺破 肋间血管 、 胸膜 和肺，产生 血胸 或（和） 气胸 。间接暴力如胸部受到前后挤压时， 骨折 多在 肋骨 中段，断端向外移位，刺伤胸壁软组织，产生胸壁 血肿 。 枪弹伤 或 弹片伤 所致肋...
肋骨骨折 在许多伤害中是常邮的一种 骨折 。 一、观察 1.神志是否清楚，口鼻内有无血、泥沙、痰等异物堵塞。 2.前后胸有无破口。 3.肋骨骨折有没有 呼吸困难 。 4.有否 血胸 和 气胸 。 二、判断 1. 单纯骨折 ：只有肋骨骨折，胸部无伤口，局部有疼痛， 呼吸急促 ，皮肤有血肿。 2.多发性骨折：多发性肋骨骨折，吸乞时胸廓下陷。胸部多有创口， 剧痛 ...
（一）临床愈合标准 1． 骨折 部无压痛及沿肢体纵轴无叩击痛。 2．自行抬高患肢无不适感。 3．用适当力量扭转患肢，骨折处无反常活动。 4．X线片显示骨折线模糊，有连续性骨痂通过骨折线。 5．外固定解除后伤肢能满足以下要求 上肢能向前平举1kg重量达1分钟；下肢能不扶拐在平地连续步行3分钟，并不少于30步。 6．连续观察两周骨折处不变形。 3、5两项的测定必...
诊断 1.外伤史 多系强烈外伤所致。 2.临床表现 如前所述，其症状多较复杂、危重，应全面检查。 3.影像学检查 骨折 及脱位的判定主要依据X线平片及CT扫描；但对软组织损伤情况及脊髓状态的判定，仍以MR图像为清晰，应设法及早进行检查。
(一)发病原因 屈曲、后伸、垂直压缩暴力均可致伤。 (二)发病机制 1.屈曲压缩暴力：即在引起椎体压缩性 骨折 的同时，后方小关节也出现脱位。当轴向屈曲与压缩相结合的载荷暴力作用于颈椎时，可导致颈椎多处结构损伤，主要表现为： (1)椎体垂直劈裂(正位X线骨折)：可能为轴向载荷作用于双侧Luschka关节所引起的骨折。 (2)椎体前下缘 撕脱骨折 ：主要因屈曲...
（一） 骨折 段移位的原因 大多数骨折均有移位，其发生的因素有： 1．暴力的大小、作用方向和性质。 2．肢体远侧段的重量。 3．肌肉牵拉力，此种力量经常存在，可因疼痛肌肉发生泾挛而增强。 4．搬运及治疗不当。 （二）骨折段移位的类型 一般有五种不同的移位（如图3－5）。临床上常合并存在。 侧移 成角 旋转短缩分离 图3-5 骨折段移位的类型 1．侧方移位 远...
斜形骨折 是不稳定 骨折 ，容易造成位移，比较危险，要绝对制动，小心处理。不稳定性骨折是指骨折复位后易于发生再移位者称不稳定骨性骨折，如斜形骨折， 螺旋骨折 ， 粉碎性骨折 。 斜形骨折的原因 由于 外伤 或 病理 等原因致使 骨质 部分或完全断裂 斜形骨折的诊断 横形、斜形及 螺旋形骨折 多发生在骨干部。 全身症状 (1) 发热 症状 ： 骨折 处有大量 ...
一般并不困难。有时要与严重的 佝偻病 相区别。佝偻病表现为骨骺软骨增宽、模糊、干骺端到 钙化 软骨区不规则，分界不清。干骺端本身呈杯状增宽。此外，其它骨骼的稀疏情况不及 成骨不全 症者明显。临床上尚应与 软骨发育不全 ，先天性肌弛缓， 甲状腺功能减退 及甲旁亢等区别，一般说来并不困难。
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