诊断 根据慢性病史、临床表现和X线所见，诊断比较容易。必要时可做关节滑液检查，以证实诊断。X线改变不能说明是原发性骨关节病，应从病史中明确病损是原发性或继发性。 鉴别 1.急性 风湿热 ①发病急，全身症状重，持续时间短。②关节表面皮肤呈红热。③受累 关节疼痛 、压痛，严重为游走性，无关节功能障碍。④多伴发心脏病变。⑤X线检查无变化。 2. 类风湿关节炎 ①多...
...注意与下列疾病相鉴别： 1.瑞特综合征 二者的皮损、 指甲 改变颇为相似，但瑞特综合征有 尿道炎 和结膜炎，男性病人多有 前列腺炎 。在累及关节方面，虽然二者都表现为非对称性关节炎，但瑞特综合征多累及下肢负重大关节，而本病多累及远端或近端指间关节。瑞特综合征起病前2周左右常有 腹泻 或 尿路感染 史，银屑病性关节炎则多有皮肤 银屑病 史(表1)。 2. 类风...
西医治疗 1.药物治疗 非甾体解热镇痛药如双氯芬酸、布洛芬等对慢性透析性关节病的症状治疗有效。这类药物仅限于用来缩短和减轻结晶产生的急性炎症过程。局部关节严重疼痛可于关节内注射类固醇，但因易引起感染，故应谨慎选择适应证。小剂量口服泼尼松（强的松）（0.1mg/kg）可明显缓解疼痛。为预防 骨质疏松症 ，需同时合用钙剂及活性维生素D制剂，如α-D3 0.25～...
（一）发病原因 增生性骨关节病有原发性与继发性两种。原发性又称特发性，以人体自然老化为主；而继发性则以后天慢性劳损及外伤为主。在我国，以继发性骨关节病较多见，原发性骨关节病则较少。 1.原发性骨关节病 其基本病因是人体成熟后的逐渐老化及退行性变在骨关节方面的表现，正如心脏老化出现 心力衰竭 一样，关节也会出现关节衰竭。 成人关节软骨内的营养物质是由滑膜血管丛...
1.透析相关性淀粉样变 透析相关性淀粉样变是长期透析病人（血透或腹透）常见的全身性致残性的并发症，病变主要侵犯关节及关节周围组织、导致骨和关节致残性病变。尸解证实组织的淀粉样物质沉积常较疾病的临床症状和放射影像学表现为早。 （1） 腕管综合征 （carpal tunnel syndrome）：多为透析相关性淀粉样变的早期临床表现，主要由β2-微球蛋白淀粉样物...
透析性骨关节病（dialysis related arthropathy）是慢性透析病人的重要并发症之一。20世纪60年代初透析疗法引进临床医学后，风湿病的并发症也很快被认识到。1964年Caner和Decker报道了急性关节炎与关节周围炎，其后又发现，这与磷灰石结晶有关，若高磷血症被充分治疗，其发作减少。1975年前后Assenat发现长期透析病人腕管组织...
类风湿是一种以对称性、多关节、小关节病变为主的慢性全身性自身免疫性疾病，主要表现为 关节肿痛 ，晚期可强直和畸形，功能严重受损。我国发病率0.4%—1.0%，80%患者发病年龄在20—45岁，男女之比为1:2.4。 [病因] 1、感染：多种致病原如支原体，eb病毒等，可能与发病有关。 2、遗传：该病有家许聚集现象，hladr4、dr1型发病率增高。 3、雌激...
急性化脓性关节炎 (acute suppurative arthritis)多见于膝、髋、肩、肘诸 关节 。 发生于婴幼儿者往往，与 干骺端 的 骨髓炎 或通过血运侵入关节 滑膜 有关，最后也可破坏 骨骺 而继发骨髓炎。 小儿急性化脓性关节炎的病因 一、发病原因 本病并发于 菌血症 或 败血症 。 病原菌 ：最常见为 金黄色葡萄球菌 ，也可有大肠埃希 杆菌 ...
骨关节疾病多而复杂，除外伤、炎症和肿瘤等疾病外，全身性疾病如营养代谢和内分泌等疾病也可引起骨骼的改变。X线能反映这此疾病的一定病理变化。因此，X线检查和诊断在骨关节疾病中应用相当普遍。CT与MRI不但可显示骨与关节，且对病变的准确定位优于X线，但价钱昂贵，故一般是在X线的基础上，根据病情需要，选择使用。
...gpi(6-磷酸 葡萄 糖异构酶glucose-6-phosphatei-somerase)。最近的两项研究有了突破性进展,揭示了gpi入侵关节的方法和时机。此次发现可能将在理解和治疗关节炎方面另辟蹊径。 风湿性关节炎 是一种自身免疫系统破坏关节造成的疾病,仅在美国就有超过200万的患者。直到1996年,研究这种疾病的最佳方法一直是通过患关节炎的老鼠获得额外...
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