一、 CT 的 成像 基本原理 CT是用 X线 束对人体某部一定厚度的层面进行扫描,由探测器接收透过该层面的X线,转变为可见光后,由光电转换变为电信号,再经模拟/数字转换器(analog/digital converter)转为数字,输入计算机处理。图像形成的处理有如对选定层面分成若干个体积相同的长方体,称之为体素(voxel),见图1-2-1。扫描所得信息...
螺旋CT可以对冠状动脉解剖结构进行无创评价(见图)。美国俄亥俄州克利夫兰临床基金会Garcia等进行的一项前瞻性多中心临床研究表明,仅仅凭借16排螺旋CT冠状动脉造影定量分析,诊断冠状动脉狭窄有局限性。[JAMA 2006, 296(4)∶ 403] 2004年6月至2005年3月,该研究共纳入238例需进行非急诊冠状动脉造影检查的患者。采用低剂量螺旋CT扫...
□ 王捷虹 陕西中医学院附属医院 沈舒文 认为,反流性食道炎若胸骨后不适,胃脘痞满,反流,口苦,为痰热互结,胃气逆阻为患,用 张仲景 小陷胸汤(半夏、 黄连 、 瓜蒌 )配苏梗形成配伍组药开痰结、降胃气治疗。其中半夏与 黄连 配伍辛开苦降,消痞散结, 瓜蒌 清热化痰,宽胸润降,得半夏、 黄连 清热开结化痰,配苏梗宽胸润降胃气。若胸骨后有灼热感,口干不欲饮,为...
不同影像学检查各有优势,应配合医生寻求最佳方案。 CT扫描过度确实能增癌变风险、乳腺钼靶X线35岁以下女性慎用、“胸透”儿童体检禁用……全球都在讨论:在对患者进行治疗检查或对正常人群进行体检时,如何最大程度避免检查伤害?在此境地下,B超由于无副作用、价格低廉而优势崭露,但其人为误差率却可能高达30%。在现实中的医疗检查各有利弊情况下,究竟哪些疾病用哪种检查性...
CT图像是由一定数目由黑到白不同灰度的象素按矩阵排列所构成。这些象素反映的是相应体素的X线吸收系数。不同CT装置所得图像的象素大小及数目不同。大小可以是1.0×1.0mm,0.5×0.5mm不等;数目可以是256×256,即65536个,或512×512,即262144个不等。显然,象素越小,数目越多,构成图像越细致,即空间分辨力(spatialresolu...
采用常规X线以外的影像学检查作 急腹症 影像诊断,尚处于发展中,使用较多的是USG及CT,MRI尚少用。 USG主要用于检查腹部实质外伤, 腹腔积液 与局限 脓肿 ,胆系结石及 胆道梗阻 ,襄急性炎症及积液和 急性胰腺炎 累及范围及并发症等。此外,对 急性阑尾炎 和 肾结石 以及 肠套叠 也有一定诊断价值。由于简便、经济,与腹部平片检查相结合,互补不足,可作...
女性生殖系统由于周围有丰富的脂肪组织,位居盆腔深部而受呼吸运动的影响小,故适于CT检查。由于X线对生殖器官的影响,对年轻患者慎用。USG检查是女性生殖系统的首选检查方法,但如有技术困难或未能明确诊断时,可使用CT检查。 盆腔CT检查主要用于检查 盆腔肿块 ,确定肿块的起源和性质,尤其是区分实性与囊性肿物;了解肿物同周围组织关系;对恶性肿瘤还可判断其发展和转移...
瑞士伯尔尼大学Hoppe等报告,对急性侧腹痛的疑似尿路结石患者进行计算机体层成像(CT)检查时,七成左右患者会有额外发现,其中部分需要进行处理甚至紧急干预。[J Urol 2006, 175(5): 1725] 这项回顾性研究共纳入1500例患者,所有患者因急性侧腹痛曾接受了非增强CT检查。研究者根据是否需要接受紧急或延期治疗、临床意义大小等对CT检查中的额...
CT诊断由于它的特殊诊断价值,已广泛应用于临床。但CT设备比较昂贵,检查费用偏高,某些部位的检查,诊断价值,尤其是定性诊断,还有一定限度,所以不宜将CT检查视为常规诊断手段,应在了解其优势的基础上,合理的选择应用。 CT诊断应用于各系统疾病有以下特点及优势,参考图1-2-6。 CT检查对中枢神经系统疾病的诊断价值较高,应用普遍。对 颅内肿瘤 、 脓肿 与 肉...
CT可清楚地显示肺部、纵隔和胸膜病变。 一、肺部疾病 CT可发现胸片不能发现或隐蔽的肿瘤,如心脏后与脊柱旁、胸入口和膈脚附近,以往曾被认为是普通x 线的盲区,CT可早期发现肺边缘、胸膜下、胸骨后和心脏后的肿瘤。因此,当临床高度怀疑 肺癌 ,如痰内找到癌细胞而胸片无发现时,可行CT扫描。 (一)肺癌 中心型肺癌CT表现为肺门区分叶状肿块,支气管壁增厚,支气管管...
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