食管动力障碍通常包括原发性、继发性及非特异性。 1 原发性食管动力障碍只影响一个器官——食管,如: 贲门失弛缓症 、 弥漫性食管痉挛 以及 胡桃夹 食管。 2 继发性食管动力障碍为全身性疾病累及管所至,如 硬皮病 。 3 非特异性食管动力障碍可能与 吞咽困难 或 胸痛 等症状有关,但其动力异常尚未达典型的原发性食管动力障碍的诊断标准。
为一薄的横跨 食管 腔生长的粘膜. 偶可发生于未经治疗的严重的 缺铁性贫血 的患者,或更罕见于无明显 贫血 的患者.通常发生于食管上端,引起对固体食物的 吞咽困难 .常规的X线检查常易漏诊,但在X线电影照相上可清晰显示.随着贫血的治疗, 食管蹼 可消失,但在 食管镜检查 时容易破裂. 食管蹼 Esophageal web Other diseases of ...
与胃食管反流相反,儿童的食管动力紊乱很少见,其包括: 1 贲门失弛缓。 2 胶原血管病。 3 神经肌肉疾病。
我国ct装置尚不普及,这方面的报道目前较少。ct检查能准确地提示胃壁的厚度。有文献指出,患者的胃壁显示局部增厚较多见,当然也可表现为弥漫性增厚。其他的ct之所见为:胃壁内、外面不规则,胃与邻近器官之间的脂肪层消失, 溃疡 灶和胃出口梗阻。ct可清晰地批描 胃癌 直接侵犯胰腺、食管、脾脏、横结肠、肝脏的情况,以及肾上腺、淋巴结、肾脏、卵巢和腹膜腔的转移灶。这对...
弥漫性食管痉挛 (DES)是一种原发性食管动力障碍,病人表现为非进行性、间歇性 吞咽困难 ,常伴 胸痛 。测压时可见与正常蠕动相混并同时发生的远端食管收缩。多数DES患者并无症状。 图2.8 贲门失弛缓症 患者测压结果示意图。取自Smout,1992。经 Wrightson Biomedical出版公司许可。 【病因】 DES的病因及神经肌肉的病理生理变化仍...
食管炎指的是食管粘膜的炎症。 【病因】 · 胃食管反流——为食管炎的最常见原因 · 酸性状态下的十二指肠胃食管反流 · 误服或自杀服食腐蚀性物质 · 霉菌感染 ;特别是 白色念珠菌感染 ,见于 衰弱 或免疫功能低下的患者 · 病毒感染—— 单纯疱疹 及巨细胞病毒,常发生于免疫功能损害者 · 结核病, 梅毒 (少见) · 长期置胃管 · 尿毒症 · 皮肤病,例...
胃内容物反流在婴儿十分常见。这提示防止胃食管反流的机制在出生时尚末充分发育,仅在婴儿期才趋向发育成熟。下食管括约肌(LES)压力的逐渐发育成熟过程可在出生后头3个月内得到记录。食管的腹腔部分及LES长度在新生儿中较短,在婴儿早期逐渐增长。 这些解剖及功能性因素使年幼婴儿易于发生胃内容物反流。 然而,胃食管反流对一部分婴儿和儿童可能致病,因此必须将生理性和功能...
食管息肉 在 食管良性肿瘤 中居第2位,其发生率仅次于 食管平滑肌瘤 。由于食管息肉的瘤体由数量不等的 纤维 血管 组织、 脂肪组织 以及来自 食管 黏膜和 黏膜 下组织的 基质 构成,表面覆盖有正常的食管黏膜,容易继发 溃疡 和 出血 ,瘤体的纤维成分或为疏松纤维组织,或为致密 胶原纤维 组织,故又有称纤维 血管瘤 、 纤维脂肪瘤 、黏液纤维瘤、或有蒂 脂...
下食管括约肌(LES)是食管与胃交界处一生理性括约肌,该处为一高压区,可防止胃内容物反流入食管。 食管与LES穿过膈肌与胃相连。吸气时,膈肌下移,挤压腹内脏器,腹腔内(膈肌下方)形成正压,而胸腔(膈肌上方)则形成负压(图8.1)。 此现象可利用来确定LES位置,并可据此将LES分为腹段及胸段两部分(图8.2)。测压时,根据呼吸时压力波的正负变化,即可判断压力...
食管异物 因饮食不慎,误咽异物,如鱼刺、 骨片 或脱落的假牙,儿童误将小玩具咽下,如硬币、纽扣、大头针等。异物多嵌在 食管狭窄 处,第一狭窄处多见。若不及时取出延误治疗可引起 食管 周围炎和 脓肿 , 纵隔炎 和脓肿、 食管瘘 、穿破 大血管 引起致命的大出血。 疾病病因 老年人牙具脱落或使用假牙,咀嚼功能较差,口内感觉欠灵敏等,也易误吞导物。小儿 磨牙 发...
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