...食管裂孔疝中以滑动型裂孔疝最为常见,滑动疝使LES功能不全,His角变钝,导致胃管交界部抗反流作用削弱,故其临床上与反流性食管炎一样,主要表现为胃食管反流症状。 1.症状 (1)胸骨后烧灼感和反酸:为最常见的症状。烧灼感从轻微的烧灼或饱胀...
...1.脊柱病变引起的食管病变 第6颈椎至胸骨切迹平面一段为颈段食管,它与颈椎距离很近,后方仅有椎前筋膜及结缔组织与颈椎相隔,并且颈段食管移动范围小,所以颈椎的病变易于压迫食管。常见的压迫食管的颈椎病变有肥大性骨关节病、结核、骨髓炎和肿瘤等。...
...短食管是指食管的长度较正常短,由于食管短,一部分胃体替代短缺的食管位于膈肌之上成为胸腔胃。病因有先天性和继发性之分,先天性短食管是较为罕见的畸形。...
...西医治疗 由于食管原发性恶性黑色素瘤的恶性程度很高,容易发生淋巴道转移和血行播散,因此外科手术治疗的效果比食管癌差,半数以上的手术病例在1年内因发生远处转移而死亡。据Hamdy等(1991)和De Mik等(1992)报道,有的病例经...
...自发性食管破裂一般为纵形破口,很少横行,一般长度4~7cm。如破口小,病人立即来诊,进入胸膜腔内的食物残渣少,胸腔引流彻底,感染得以及时控制,可以不经手术修补,破口的愈口机会大。如破口大,进入胸膜腔内的胃内容物量多,食物残渣未能引流干净,...
...食管损伤是一种常由于器械或异物引起的以食管破裂、穿孔为主要病变的疾病,如不及时处理,几乎毫无例外地发生急性纵隔炎、食管胸膜瘘,并可能致死。由于食管特殊的解剖位置,可以被多种不同的原因造成损伤,尽管近年来胸外科取得了许多进展,采用了...
...(一)发病原因 1.胃食管反流(GER)和反流食管炎(RE)是食管源性胸痛的最常见的病因。 2.食管动力障碍 包括食管体部高幅蠕动性收缩、“胡桃钳”食管、弥漫性食管痉挛、贲门失弛缓、高压型食管下括约肌以及一些非特异性食管运动异常等。 (二...
...1.多发性食管平滑肌瘤 食管原发性恶性淋巴瘤的X线表现并非特异性表现,应与食管多发性平滑肌瘤或血源性转移瘤(如食管的转移性恶性黑色素瘤)相鉴别。 2.贲门失弛缓症 食管原发性恶性淋巴瘤侵犯食管下段肌层内的Auerbach神经丛,病人的临床...
...据Korst(2002)报道,食管原发性非霍奇金淋巴瘤(NHL)多见于男性,平均发病年龄61岁。 食管原发性恶性淋巴瘤病人一般无症状。但亦有报道吞咽困难是食管原发性非霍奇金淋巴瘤(NHL)病人常见临床症状之一,系食管黏膜下肿块堵塞食管腔而...
...1.颈深部感染或脓肿 异物穿透颈段食管侧壁会发生食管周围感染形成脓肿,位于甲状腺与食管间隙中。若穿破食管后壁则形成咽后脓肿,压迫喉头或气管。这些炎症均可向纵隔扩散而造成纵隔感染或脓肿。 2.纵隔感染 胸段食管穿孔较大可立即发生纵隔气肿,...
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