喉气管食管裂 (laryngo tracheo-esophageal cleft，LTEC)系少见的先天性异常，由于 杓状软骨 的两侧 原基 未能融合及 食管 气管隔未能向尾端生长而造成。常并发其他 畸形 的发生率在50%左右，最常见的是 食管闭锁 及 食管气管瘘 。 喉气管食管裂的病因 (一)发病原因 喉气管食管裂 胚胎学 尚未明确，但按 食管 胚胎发育 ...
食管憩室切除术 Diverticulectomy of Esophagus 适应症 食管 任何部位或任何类型的 憩室 ，只要囊袋发展到已引起临床 症状 者，均应切除 术前准备 1． 食管钡餐透视 或 食管镜检查 病变部位和大小。 2．口服食管 消炎 药。 3．术前1～2天进流质饮食。术前置 胃管 。 体位 侧卧位。 麻醉 气管内插管 全麻。 手术步骤 (一)...
...性炎 症，病变呈节段性分布，可累及从 口腔 到 肛门 整个 消化道 的一段或可同时侵犯若干段，病变部位分布中小肠、 回肠 末段约占90%。 食管克罗恩病 (Crohn’s disease of esophagus)广义地讲，是指克罗恩病累及 食管 ，食管病变是整个克罗恩病的一部分，大多数伴发有广泛的胃肠道克罗恩病，并有胃肠道外表现。 食管克罗恩病的病因 (一...
食管蹼(oesophageal web)和食管环(esophageal ring)易与食管肌肉收缩和狭窄相混淆。严格讲，食管蹼是由食管腔内仅由黏膜和黏膜下层构成的薄(2～3mm)而脆的蹼状隔膜，可见于食管的任何部位。食管环常指由食管黏膜层和肌层所组成的一层厚而韧的狭窄环。两者X线表现难以区分，因此应依据症状、体征、X线征象、食管测压及内镜下活检等鉴别食管蹼和...
先天性主动脉缩窄 的 食管 钡餐检查常显示在 主动脉缩窄 区，狭窄后扩大的胸降主动脉或扩大的右侧肋间 动脉 ，在食管左壁形成的压足迹，称为 “E”字征 。 食管左壁形成压足跡的原因 狭窄后扩大的胸降主动脉或扩大的右侧肋间 动脉 累及 食管 ，在食管左壁形成的压足迹。 食管左壁形成压足跡的诊断 食管 钡餐检查，典型的上下肢 血压 的显著差别及 胸部 杂音可提示...
预后：轻度腐蚀性 食管损伤 的病人可无并发症； 重度烧伤 的患者易出现 食管穿孔 、出血、 气管食管瘘 等急性并发症，病死率高；Ⅱb 或Ⅲ度食管 烧伤 70%以上发生狭窄，所有食管腐蚀性损伤中出现食管狭窄等比率在10%～30%。食管腐蚀性损伤后食管狭窄的病 人发 生食管 鳞状上皮 癌的风险明显增加，发生率是一般人群的1000 倍以上，所以长期食管狭窄的患者如...
食管梗阻 为其并发症之一，如反复发作，引起 食管扩张 ，可导致食管自发性破裂。
上食管蹼患者进流食饮食一般无症状，多数是在吃硬食时出现，主要表现为间歇性 吞咽困难 ，食物滞留上胸部感。 Plummer-Vinson综合征 常有 消瘦 ，苍白，时而发红，舌质红而光滑， 舌乳头消失 ，多数缺齿或完全无牙、 口角皲裂 、匙状指、 脾大 ，甚至巨脾，再有吞咽困难表现，则可明确诊断。 中食管蹼多数无症状，若5～11个月以上的婴儿间歇性 呕吐 或突...
定义 胃酸和其他胃内容物反流入食管导致以咳嗽为主要表现的一种胃食管反流性咳嗽。胃食管反流是长期认为与肺部疾病有关，许多表现为咳嗽，此病应是胃食管反流性疾病的一个特殊类型，仅部分胃食管反流性疾病有咳嗽的症状，可能是唯一的症状，咳嗽与反流的程度不成正比。国内有学者做过相关研究，证实大部分胃食管反流并不引起咳嗽（仅占47%）。 发病机制 传统观点认为胃食管反流引起...
经确诊为较早期的 食管 或 贲门癌 ，及部分三期食管下段 癌 ，病变长长在5cm之内，一般情况尚好，无远处转移，并无心、肺、肝、 肾功能 严重损害或其他的手术 禁忌症 者，应积极争取手术治疗，对70岁以上高龄者则更应严格选择。 术前准备 原则上和其他 胸部 手术的术前准备一样，但应着重注意以下问题： 1.对早期 食管癌 ，如X线钡剂食管检查不能肯定或阴性者，...
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