概述 自发性食管破裂 系指健康人突然发生 食管破裂 ,因多数发生于饮酒、 呕吐 之后,食管壁全层破裂,故有人称之为呕吐后食管破裂。有时与胃酸分泌有关系,有人称之为食管消化性穿孔。为了区别器械损伤等外伤性穿孔,有人称之为非 外伤性食管穿孔 。 病因 自发性食管破裂的原因和机理尚未完全清楚。虽然不是100%的病人都在发病时有呕吐,但大多数病人(70%~80%)均...
(一)发病原因 食管的功能是借助食管括约肌屏障及食管本身的蠕动性收缩将食物送入胃内,并制止胃肠内容物反流到食管。食管运动功能障碍可由食管收缩不良或食管括约肌功能不正常,或二者均不正常造成。如果食管蠕动太弱则不能传递食团,而蠕动太强或蠕动持续时间延长,则会发生吞咽疼痛及 吞咽困难 。食管括约肌功能异常亦可产生类似症状,即如果括约肌弛缓不良可妨碍食团传递,如果括...
(一)发病原因 1.胃食管反流(GER)和反流食管炎(RE)是食管源性胸痛的最常见的病因。 2.食管动力障碍 包括食管体部高幅蠕动性收缩、“ 胡桃 钳”食管、 弥漫性食管痉挛 、贲门失弛缓、高压型食管下括约肌以及一些非特异性食管运动异常等。 (二)发病机制 1.酸反流引起 胸痛 的机制 (1)反流酸性内容物对食管黏膜、神经、肌肉的损害,并继发食管运动异常,导...
咽食管憩室 的病因尚不完全清楚由于咽 食管憩室 多见于50岁以上的病人,而发生于30岁以下者罕见,因而通常认为咽食管憩室是一种后天性疾病。
主要取决于 囊肿 大小、有无 内出血 和感染,以及对相邻脏器(气管、食管、肺)的压迫或腐蚀程度而表现不同的症状。发病可急可缓,一般常以下列症状就诊: 1.症状 (1)呼吸道梗阻: 气管受压 狭窄可出现 呼吸急促 、喘憋、口周青紫。如肺部有感染,则缺氧更明显,严重者可突发 窒息 。囊肿巨大时,可致纵隔移位、心脏受压,心肺功能障碍可同时出现。如诊治及时,行囊肿紧...
1.食管狭窄 Patterson(1983)统计约80%的食管狭窄是由消化性疾病而来。食管狭窄是GERD后期的严重并发症,约10%的接受药物治疗的病 人发 生食管狭窄(Marks,1996)。另有统计 反流性食管炎 病人7.0%~22.7%可发生食管狭窄。 GERD的此种并发症在60~80岁最多。食管狭窄除多见于反复酸暴露所致之 食管损伤 外,更多见于有十二...
(一)发病原因 食管异物 可分为两类:一类为进食咀嚼时不慎滑入下咽部进入食管,如鱼刺或鸡骨等;另一类为小儿将含在口中或玩耍的异形器具误吞入食管,如曲别针及各种尖锐异物。由于食管为一有较大弹性的肌性管道,一般进入食管的异物多数可随着吞咽蠕动送入胃内,存留于食管内的多为较大而形状不规则的锐性异物。 (二)发病机制 食管异物可使局部 食管黏膜损伤 ,小的异物仅造成...
(一)发病原因 食管与气管均由胚胎前肠发育而来,在胚胎第3周时二者为一共同管形器官,至第6周气管与食管分离过程中,食管壁内迷入气管软骨,食管壁内含有黏液腺体,多发生于食管下段。 (二)发病机制 食管与气管均由胚胎前肠发育而来,在胚胎第3周时二者为一共同管形器官,至第6周气管与食管分离过程中,食管壁内迷入气管软骨,食管壁内含有黏液腺体,多发生于食管下段。贺延儒...
先天性食管疾病有以下几种情况:1、 食管闭锁 ;因胎儿发育过程受影响、未形成管形所致;2、食管闭 锁合 并 气管食管瘘 ;其中以食管上端闭锁而下端与气管相通形成瘘者最为常见、约占90%;3、气管 食管瘘 ;无食管闭锁、但食管与气管有瘘道相通;4、双腔食管;5、 食管憩室 ;前三种疾病多见于 早产儿 ;胚胎发育过程中、食管和气管都起源于前肠、在胚胎期3-6周时...
首先,应使病人意识到本病为良疾病并可通过积极预防减少发病。注意避免情绪激动、 紧张 诱因,调节饮食习惯,免食过冷、过热等刺激性强的食物,细嚼慢咽。在疼痛或不适发作时,可选用镇静药物,钙通道阻滞剂,硝酸甘油等对抗 焦虑 、松弛括约肌。缓解症状;抗胆碱药物疗效多不肯定。症状较顽固的病人可考虑行内镜下气囊扩张术,或施行食管下段纵行肌层切开术。并发于其它疾病者应同时...
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