...：案例1：症误诊为 股骨头坏死 。张姓，女，19岁，北京某大学生，因右下肢痛、跛行，在某医院诊断为股骨头坏死，服中药半年，未效，某医院还建议手术治疗，经朋友介绍，患者来诊。检查：患者跛行、腰背侧弯、右直腿抬高试验35度阳性，分髋试验阴性，骨盆x线片，右髋内旋，股骨头内旋，软骨面及骨质完整。腰椎x线片示，经腰5骶1椎间隙变窄、腰椎侧变。ct诊断为腰5椎间盘突出...
颈椎病 是颈椎退行性脊椎病的简称。本病多发生在中老年人，男性发病率略高于女性。40岁以上患者约占80％。病变部位多在颈部第5～6椎体及第6～7椎间盘，常伴有骨赘增生。由于颈 椎间盘退行性变 ，颈椎 骨质增生 以及颈部损伤等引起脊椎内外平衡失调，刺激或压迫颈部血管、神经、脊髓而产生一系列病症。其主要表现为 颈肩痛 、 头晕 、 头痛 、 上肢麻木 ，重者双下肢...
颈椎病 可引起的 中风 是肯定的。只是由于颈椎的解剖、生理和病理特点所决定的。 正常情况下，通过颈椎的活动而发生头位的变化，这种变为运动，因为富有弹性的椎间盘，而不会使椎体出现前后错位。 随着年龄的增长，颈部肌肉韧带劳损、退化，固定关节的力量和功能减弱，在低头或仰头时，颈部关节失稳，摆动和错位，必然会刺激在颈椎横突孔中穿行的椎动脉，使之痉挛，收缩或扭曲变形，...
...冲与代偿能力时，则可出现食管受压症状。 2.骨刺生成迅速 如因外伤等因素致使椎体前缘骨刺迅速形成，其长度虽较前者为小，但由于该处软组织来不及适应与代偿，则致使局部平衡失调而易出现症状。 3.食管异常 临床上可遇到仅有4～5mm长的骨刺即表现 吞咽障碍 症状的病例，这主要是由于食管本身可能有炎症存在(或食管周围炎)，当然也与患者本人的精神因素、食管的活动度及局...
颈椎病 又称颈椎综合征。是由于损伤或颈椎及其椎间盘、椎周筋肉退变引起的脊柱平衡失调，挤压颈部血管、交感神经、脊神经根和脊髓等，产生颈、肩、背、上肢、头、胸、部疼痛及其它症状，甚至合并肢体功能丧失等。是一种中年以上年龄的慢性疾病。 【解剖生理】 １、正常人有７个颈椎、６个椎间盘（包括颈７与胸１椎体之间的椎间盘）、８对颈神经和一部分胸神经。 ２、枕、环和环、枢椎...
□ 钟麒 江西省宜春市袁州区朝阳社区医疗服务站 颈椎病多与职业和不良体位相关，临床表现症状繁多：一是头昏头痛，甚则眩晕呕吐；二是双上肢或单侧上肢麻痹疼痛，呈阵发性发作，有的在进餐时突然手麻痹，碗筷掉地；三是颈项强痛，转侧不利或并无颈痛，而肩背重着麻痛。我老师钟志明认为：“何为痹？肌肤骨节疼痛麻木，合而为痹也”。又云：“痹者，闭阻不通之意，都是经脉闭阻，气血不...
...隙间距改变对椎动脉亦产生影响，因为在椎间隙退变的同时，由于上、下椎体之间的间距变短，致使同节段的椎动脉相对增长。这不仅直接破坏了椎动脉本身与颈椎骨骼之间原有的平衡，且易使其出现折曲、狭窄及弯曲等改变。只要恢复椎节间高度（例如通过牵引），此现象即可迅速消失。 2.机械性因素 主要由于持续性致压物所致。 （1）钩椎关节囊 创伤 性反应：椎节后方小关节囊处的创伤反...
颈椎退行性病变以往是老年人的疾病，但发病年龄有越来越提早的趋势。 颈椎病 可以引起多样化的症象： 1．压迫颈神经感觉根，引起枕、颈、肩和上肢的疼痛；凡是仅累及上臂或前臂的外侧或内侧部位，或只累及拇指、食指、中指或无名指及小指的感觉，症状大多反映颈神经根受累。 2．压迫颈神经运动根，可出现前胸、后背肌肉部位的 钝痛 ；如果仅出现在左前胸，会被误认为是“ 心绞痛...
颈椎病 是指颈椎椎间盘、颈椎骨关节、软骨及韧带肌肉、筋膜等所发生的退行性改变及其继发改变，致使脊髓、神经、血管等组织受到诸如压迫、刺激、失稳等损害所发生的以颈、肩、臂部疼痛、麻木或 眩晕 、 瘫痪 等为主要表现的一系列临床症状，但以颈肩臂疼痛多见，故又称颈臂综合征。可因颈椎先天畸形、颈椎管狭窄，或肝肾亏虚，筋骨衰退等引起，亦可因急性颈椎外伤，慢性劳损，风寒湿...
颈椎病 是颈椎椎间盘退行性病变引起的椎体 骨质增生 、椎间盘突出或椎体后侧骨赘突入椎间孔或椎孔，而压迫神经根血管或脊髓引起的一系列 神经症 状。此病属于中医的“ 痹证 ”范围，认为由于老年人脏腑功能衰退，气血不足，外感风寒湿邪乘虚内侵，脉络气血运行不畅，不通则痛；肝肾不足，筋骨失养而不坚，发为本病。随年龄增长，颈椎间盘产生退行性变化，如弹性降低、纤维环变性等...
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