(一)发病原因 原发性肺动脉高压的基本病变是致丛性肺动脉病,迄今其病因不明,没有一个单一病因因素可解释其发病过程,很可能是某些病因因子长期共同作用的最终结果。与原发性 肺动脉高压 可能有关的病因分述如下。 1.肺血栓栓塞 最初某些作者认为许多小的临床亚型的血栓栓塞可能是多数原发性肺动脉高压的原因,因为病理发现,临床诊断的原发性肺动脉高压患者约半数是慢性肺血栓...
门脉高压 症多见于中年男子,病情发展缓慢。 症状 与 体征 因病因不同而有所差异,但主要是 脾肿大 , 脾功能亢进 , 呕血 和 腹水 。 (一)脾肿大:由于 门静脉 压力升高,使 脾静脉 压力长期增高, 脾脏 发生充血性增大,脾肿大程度不一,早期质地较软,晚期较硬。脾肿大多合并有 脾功能亢进症 状,如 贫血 , 血细胞 及 血小板减少 等。一般而言,脾脏愈...
术前准备: 门脉高压 症多由引起,肝功能代偿的好坏直接关系到手术的成败,故必须作好充分的术前准备,以减少术后并发症的发生,确保治疗的成功。 1.改善全身情况,提高肝脏代偿功能,给予高糖、高蛋白、高维生素、低盐、低脂肪。 2. 低蛋白血症 者,间断输入血浆或白蛋白等。 3.术前放置胃管,但应选用细软的胃管。 4.预防性应用抗生素,术前1/2h和术中每3h给予1...
正常颅内压的范围,由腰椎穿刺测定应在7.84~11.8kPa(80~120mmH2O)。颅内低压综合征(intracranial hypotension)又称为脑脊液低压性头痛(low CSF pressure headache),是颅内压低于正常范围(小于70mmH20)的一种颅内压紊乱。由于一般无严重后果,往往重视不够,但临床上并不少见。
...调节中枢欠灵敏,气温相当高时才会感到心里热,故不少人在发病前往往疏于防范,这是十分危险的。中风错当中暑、经常吹空调、饮水少是夏季中风的三条“高压线”,人们应特别留神,以防被高压线“击倒”。 第一条高压线 误把中风当中暑 张老师曾经两次中风,都是在冬天突然发病。因而一到夏季老张都很开心,因为不用担心突发中风。上周,张老师和老伴一起坐公交车去听讲座。早上8时30...
诊断 任何小儿出现上述临床表现时,均应考虑到ICH的可能性。如有 出血性疾病 史或有外伤等诱因,而无明显 颅内感染 表现,更应考虑本病。应及时选择实验室和辅助检查确诊。 鉴别 颅内出血 尚应与下述疾病相鉴别: 1.颈部感染 小儿有 慢性扁桃体炎 和颈部淋巴结病时,可发生颈内动脉颈段的单侧或双侧闭塞,表现为 发热 、颈部触痛,随后突然出现 偏瘫 ,必须通过咽喉...
诊断 凡出现进行性 颅内压增高 或 脑积水 ,伴有上述症状体征的小儿患者,均应想到 畸胎瘤 的可能,应及时行辅助检查以明确诊断。 鉴别 生长于鞍区或鞍上者须与以下疾病相鉴别: 1. 颅咽管瘤 多发生于儿童,可位于鞍内、鞍上及鞍旁,多数可突入第三脑室而梗阻室间孔。CT为囊性、实性和二者混杂,常有大囊,形态不规则,有的垂直向上生长,可超过室间孔;有时横向生长,向...
部分 颅内肿瘤 可以引起 颅内出血 ,特别是对于临床以出血为首发症状的脑肿瘤病人,由于起病较急,需要得到及时诊断、治疗,应引起医生的重视。
1出现 精神障碍 颅内肿瘤 常常会引起患者的精神异常。发生该症状的患者可占颅内肿瘤患者的25%~40%。颅内肿瘤引起的早期精神障碍主要表现为 头昏 、 头痛 、、 情感淡漠 、精神迟钝、记忆力差等。这些表现常被误认为是神经官能症造成的。当病情严重时,出现精神障碍的患者常表现为 傻笑 、语言错乱、定向障碍、缺乏自制力、理解困难;有的还会出现动作障碍和行为障碍。...
新生儿颅内出血 诊断】 1.病史 孕龄不满32周,体重不足1500g,易发生脑室管膜下出血及 脑室出血 ,发病率可达40%~50%。多发生于3日以内。 2.临床表现 常无兴奋过程,而抑制症状明显,如拒奶、 嗜睡 、反应低下、肌张力低下、 拥抱反射消失 。经常出现阵发性呼吸节律不整及呼吸暂停,伴 发绀 。晚期出现 惊厥 及 昏迷 。 面色苍白 、前囱膨隆、双眼...
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