强直性脊柱炎 是以脊柱和大关节炎症为特征的结缔组织疾病,可导致发病部位的僵硬和疼痛。 该病病因不清楚,发病年龄在20~40岁,男性的发病率是女性的3倍。该病有家族倾向,当一个人的父母或兄弟姐妹有该病时,其患强直性脊柱炎的概率比普通人高10~20倍,表明本病有遗传基础。 【症状和诊断】 轻、中度炎症发作通常与无症状期交替出现。最常见的症状是 背痛 ,其程度在不...
(一)发病原因 1.免疫遗传因素 不同国家和地区的研究资料均显示强直性脊椎炎与HLA-B27抗原密切相关。在单独发生强直性脊椎炎的患者中,67.5%以上呈HLA-B27抗原阳性。在强直性脊椎炎伴发 葡萄膜炎 的患者中,HLA-B27抗原阳性率高达90%以上。这些结果均表明,此病的发生与免疫遗传因素有关。 2.感染因素 此病可能与克雷白杆菌属、沙门菌、志贺菌、...
(一)治疗 针对病因进行治疗,是基本原则。另外可以试尝中西医结合治疗及理疗。应用按摩或电刺激 瘫痪 肌肉,可以维持瘫痪肌肉的 紧张 度,手术也可能有助于本病的治疗。 有学者推荐应用激素治疗面神经 麻痹 ,以缓解神经 水肿 。但由于几乎所有病人均出现自行缓解,又未见到进行充分治疗性对照实验以验证结果的报告,故此方法的疗效并未得到确认。阿昔洛韦(Acyclovi
□ 孟彪 高立珍 湖北省十堰市中医院风湿科 病因病机 强直性脊柱炎病因病机虽然较为复杂,但概括起来不外虚实两端。《灵枢·百病始生篇》曰:“风雨寒热,不得虚,邪不能独伤人。”本病的虚,主要指肾精亏损,元阴元阳的不足。现代医学已证明强直性脊柱炎有遗传倾向,发病有家族聚集性,并且大多数患者HLA-B27阳性。先天禀赋的缺陷是导致强直性脊柱炎的根本原因,这也就不难理...
强直性脊柱炎 (AS)是一种关节炎,主要侵犯骶髂关节,不同程度地累至脊柱的其余部分,其次是外周关节,亦可出现关节外受累。一般男女发病率相等,但女性病情可能较轻,一般很少发生类似男性一样的进行性脊柱疾病。女性更多地倾向于出现关节外表现。 此病起病较迟缓,首次发病多在40岁以前。患者有持续腰痛(至少3个月),伴早晨起床后脊柱关节僵硬不适感( 晨僵 ),活动后减轻...
...,骨科医生认为他患有化脓性关节炎,采用手术为其治疗。可治疗后不久,患者又苦恼地发现右踝关节也出现肿痛。这是怎么回事?后经过详细检查,被确诊为强直性脊柱炎。 临床容易误诊 强直性脊柱炎是一种慢性炎性疾病,主要侵犯中轴骨骼,以骶髂关节炎为标志,好发于年轻男性,并有高度的遗传性。慢性腰背痛是其最具特征性的早期症状,但这种症状通常隐袭起病,患者很容易忽视。以外周关节...
强直性脊柱炎 (AS)属中医 骨痹 范畴,中医治疗原则是以 辨证施治 为主,祛风散寒, 利湿 通络,活血化瘀,解毒消肿,补肾健骨,调节整体。AS早期以 实证 为主,以湿热 风寒 、 瘀血 相挟杂为主,晚期则以 虚实 夹杂, 虚证 为主, 肾虚 为本,治疗应以滋补肝肾为本,兼顾清热、活血、祛寒、止痛。 1.辨证施治临床常见证候可分五型: ①寒 湿痹 阻,腰骶部...
(一)治疗 对于强直性脊椎炎,应让患者就诊于风湿病专科以获得正确的治疗。对于所伴发的急性 前葡萄膜炎 ,一般应选用糖皮质激素、非甾体消炎药、睫状肌 麻痹 剂点眼。 糖皮质激素一般采用点眼的方法,通常选用0.1%地塞米松滴眼液点眼,急性严重的炎症可每15分钟~1小时点眼一次,然后根据炎症消退情况逐渐减少点眼频度,待前房炎症细胞消失后可停用。对于出现反应性 视盘...
强直性脊柱炎 (AS)是一种关节炎,主要侵犯骶髂关节,不同程度地累至脊柱的其余部分,其次是外周关节,亦可出现关节外受累。一般男女发病率相等,但女性病情可能较轻,一般很少发生类似男性一样的进行性脊柱疾病。女性更多地倾向于出现关节外表现。 此病起病较迟缓,首次发病多在40岁以前。患者有持续腰痛(至少3个月),伴早晨起床后脊柱关节僵硬不适感( 晨僵 ),活动后减轻...
(一)发病原因 1.特发性面神经 麻痹 面神经麻痹的主要类型是特发性面神经麻痹,常称为Bell麻痹,占所有面神经麻痹病例的60%~75%。最常见的是单侧面神经麻痹,面神经麻痹的程度可以是完全性或不完全性麻痹,在排除其他病因后考虑此诊断。在不用治疗下,Bell麻痹完全恢复率为71%,13%的患者仅遗留轻度的后遗症,16%的患者中度恢复或恢复差。 美国Bell麻
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