少阴病,上下吐利,而手足不逆冷,身反 发热 者,是中气未败,微阳欲复,不至死也。其脉不至者,灸少阴之经穴七壮,以回阳根,或以温药暖水通经,则脉至矣。若蜷卧 恶寒 ,时而自烦,欲去衣被者,是阳气欲复,病可治也。若蜷卧恶寒,下利自止,手足温暖者,是阳气来复,病可治也。若寒甚脉紧,至七八日,忽见自利,脉候暴微,紧象反去,手足反温者,是寒去阳回,保无后虑,虽烦而下利
少阴病,其脉微涩,呕而汗出者,必病下利,以胃逆则呕,胃逆则阳泄而不藏,是以汗出,胃逆为呕,则脾陷为利,利亡肝脾之阳,是以脉涩。此法当泄利不止,而乃泄利反少者,是脾阳渐复,不必温下,当温其上。缘其过呕伤胃,汗出阳亡也,宜灸之以回胃阳。 若少阴下利六七日,咳呕并作,燥渴心烦,不得眠睡,是阳衰土湿,肝脾郁陷,下为泄利,胆胃冲逆,上为咳呕烦渴,眠食俱废。宜 猪苓汤
少阴肾水,甚不宜旺,旺则灭火而侮土。土胜而水负则生,水胜而土负则死,以阳主生而阴主死也。少阴不病则已,病则水必胜而土必负,凡诸死证,皆死于水邪泛滥,火灭而土败也。故阳明负于少阴则为逆,少阴负于阳明则为顺。 若得之二三日以上,心中烦扰,不得卧寐,是土胜而水负,燥土消其心液也。肾水根于离宫,心液消烁,则阴精枯燥,不能藏神,故火泄而烦生。宜 黄连阿胶汤 ,连、芩、
阳明病,自经传腑之始,发表宜彻,汗出不彻,则经热郁蒸,自表传里。阳气拂郁,不得汗泄,身热面赤,烦躁短气,疼痛不知处所,乍在腹中,乍在四肢,此必入胃腑。若以表药发之,汗出热退,犹可不成腑证,迟则传腑,而成 承气汤 证,较之在经,顺逆攸分矣。缘其里阳素盛,而 皮毛 不开,经热莫泄,则腑热续发,表里感应,自然之理也。 究其由来,或失于发表,或发表而汗出不彻,或发汗
太阴病,自太阳传来,其脉浮者,表证未解,可以发汗,宜 桂枝汤 (方在“太阳”)。若 发热 头痛 ,身体疼痛,是太阳表证未解,法宜 桂枝 ,乃脉反见沉,便是太阴脏病,当温其里。宜 四逆汤 , 甘草 培土, 干姜 、 附子 ,温中而暖下也。 凡下利清谷,则病已入里,不可发汗,汗之阳亡土败,湿旺木郁,必生胀满也。下利胀满,有里证者,不可发表,身体疼痛,有表证者,亦
少阳在阴阳之交,表里之半,忌发汗吐下。泻其阴阳,阳虚而入太阴之脏,阴虚而入阳明之腑,是为少阳坏病。如太阳病,不经汗解,转入少阳,胁下硬满, 干呕 不食,往来寒热,若尚未吐下,其脉沉紧者,全是小 柴胡 证,宜与 小柴胡汤 。若已经发汗吐下温针,以致 谵妄 不明, 柴胡 证罢,此少阳之坏病也。审其汗下温针,所犯何逆,以法治之,救其坏也。
少阴从君火化气,其经起足小指,走足心,循内踝,贯脊,上膈,入肺中,循喉咙而挟舌本。太阳经病不解,自表传里,以至阳明、少阳、太阴,五日则传少阴之经。但传少阴之经,不入少阴之脏,此阳之不衰、阴之非盛者,阴盛则自经而入脏,不化气于君火,而化气于寒水。盖少阴一气,水火同宫,病则水胜而火负,故第有癸水之寒,而无丁火之热。阳亏阴旺,死灰不燃,是以脉沉细而欲寐,体踡卧而
太阴以湿土主令,其经起足大指,循内踝,入腹,上膈,挟咽喉而连舌本。太阴为三阴之长,太阳经病不解,营卫内郁,自阳明而少阳,四日必传太阴之经。若脏阴素旺,则不拘何日,自经入脏。入脏则必须温里,解表不能愈矣。 仲景立太阴及少、厥之篇,皆入脏之里证,非四五六日之经病也。
阳明 中风 ,其脉弦浮而大,浮者,太阳之脉,大者,阳明之脉,弦者,少阳之脉,是三阳之合病也。而短气 腹满 ,则有太阴证。太阴湿土,郁而生热,一身及于面目悉发黄色, 鼻干 尿涩, 潮热 嗜卧,时时哕噫,不得汗泄,此阳明之燥夺于太阴之湿也。而非有少阳之邪,不应郁迫如是。少阳之脉,自胃口而走胁肋,湿旺胃逆,阻少阳降路,甲木逆行,而贼戊土,两经痞塞,则心胁皆痛,久按
阳明病,外发 潮热 ,而大便稀溏, 小便 自可,胸胁满硬不消者,是胃气上逆,胆经不降,少阳甲木之贼戊土也,宜 小柴胡汤 (方在“少阳”),泻少阳之经邪,补阳明之腑气。又或胁下硬满,不大便而 呕吐 ,舌上白胎者,此亦少阳之贼戊土也。以胃主受盛,乘以甲木之邪,腑气郁遏,受盛失职,水谷莫容,非泄则吐。甲木冲塞,上焦不通,津液瘀浊,则舌起白胎。心窍于舌,津郁于心,故
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