筑筑惕惕心动悸,怔怔仲仲不自安,饮 多尿 少为停水,厥 冷汗 后是虚寒。 【注】心下筑筑惕惕、怔怔忡忡,谓悸病之状也。饮水多而 小便 少,水停心下之悸也,宜 茯苓甘草汤 ,或 五苓散 。厥冷为寒,宜 真武汤 ,汗后为虚,宜 小建中汤 。或不因汗后,是虚之甚也,宜 炙甘草汤 。
阴盛格阳色浅赤, 发热 不渴厥而烦,下 利尿 清爪青白,浮微通脉复阳还。 【注】经曰∶阴气太盛,阳气不得相营也。不相营者,不相入也。既不相入,则格阳于外,故曰阴盛格阳也。色浅赤,谓面色见浮浅之红赤色也。其外证面赤发热而烦,颇类阳热,其内则不渴,下利清谷, 小便 清白, 爪甲 青白,四肢厥冷,脉浮微欲绝,一派阴寒虚证。宜 通脉四逆汤 冷服之,从其阴而复其阳也。
一日太阳少阴病, 头痛 口干 渴而烦。二日阳明太阴病,满不欲食身热谵。三日少阳厥阴病, 耳聋 囊缩厥逆寒,水浆不入神昏冒,六日气尽命难全。 【注】两感者,脏腑表里同病也。一日,头痛、太阳也;口干烦渴、少阴也。二日,身热谵语、阳明也; 腹满 不欲食、太阴也。三日,耳聋、少阳也;囊缩而厥、厥阴也。传经之邪其为病也渐,两感之邪其为病也速。盖因阳邪酷烈,正不能御,所
湿热发黄头汗出, 小便 不利渴阳明。素有寒湿发汗后,黄从阴化太阴经。阳色鲜明阴色暗,太阳血蓄并狂生。表实麻翘 赤小豆 , 茵陈 里实 栀子 清。阴黄 茵陈 四逆主,便溏尿秘茵五苓。环口黛黑柔汗死,体若烟熏阳绝征。 【注】阳明病应遍身有汗,谓之热越。今头汗出,身无汗,是热不得越也。渴而引饮,小便不利,是停水也。热与湿瘀,从土而化,外薄肌肉。谓之湿热发黄也。或其
温复伤湿湿温病,身重胸满及头疼,妄言多汗两胫冷, 白虎汤 加 苍术 苓。 【注】温病复伤于湿,名曰湿温。其证则身重胸满,头疼妄言,多汗两胫逆冷,宜 白虎汤 加 苍术 、 茯苓 ,温、湿两治法也。
温疟得之冬 中风 ,寒气藏于骨髓中,至春邪气不能发,遇暑烁髓消肌形,或因用力腠发泄,邪汗同出故热生,衰则气复寒后作,证同温热治相同。 【注】经曰∶温疟得之冬中于风,寒气藏于骨髓之中,至春阳气尚微,邪气不能自出,因值大暑,烁脑髓消肌肉,腠理发泄,或有所用力,邪气与汗同出,出则阴虚而阳盛,故热生也,衰则气复入,入则阳虚而阴盛,故后作寒也。其证同温热,治亦相同也。
中寒吐食不能食,不渴而厥吐寒虚,得食吐渴火为逆,饮吐相因水病居。 【注】中寒吐食,谓中寒吐食不能食也。凡不渴而厥吐,是寒虚吐也,宜理中、 吴茱萸 辈。凡渴而得食即吐,是火吐也,热实宜 黄连解毒汤 。热虚宜 干姜 黄连 黄芩汤 ,或 竹叶石膏汤 。渴而饮,饮而吐,吐而复渴,水逆病也,宜 五苓散 。
三阳 头痛 身皆热,无热吐沫厥阴经,不便尿红当议下,尿白犹属表未清。 【注】三阳,谓太阳、阳明、少阳也。头痛身皆热,谓三阳头痛身皆热也。三阳经头痛,法当从三阳治也。厥阴头痛,则多厥而无热, 呕吐 涎沫,是厥阴挟寒邪上逆也,宜 吴茱萸汤 温而降之。三阳头痛,若不大便, 小便 红赤,为里实热,法当议下,宜 承气汤 。若小便清白,即不大便,为里热未实,表尚未清,法
饥不欲食吐蛔厥,下后不食属阳明,懊 头汗 栀子 豉,厥紧心烦邪在胸。 【注】饥不欲食吐蛔厥,谓厥阴本证也。下后饥不能食属阳明也。阳明病则懊 ,心中烦甚,头上汗出,是热在胃中,宜 栀子豉汤 涌之。厥阴病则吐蛔、厥逆、脉微,今不微而紧更心烦者,非寒虚邪,是寒实邪,而在胸中,宜 瓜蒂散 吐之。
呕病因何属少阳?表入里拒故为殃,太阳之呕表不解,食谷欲呕在胃阳,太阴有吐而无呕,厥阴涎沫吐蛔长,少阴呕利有 水气 ,饮呕相因是水乡。 【注】呕病诸经皆有,因何属少阳也?因表邪入里,里气拒格,上逆作呕,故为殃属少阳也,宜 小柴胡汤 。心下硬而烦,或不大便,宜 大柴胡汤 ,表不解之呕属太阳也,宜柴 桂汤 。食谷欲呕,属胃阳,胃阳,阳明也。属中寒,宜 吴茱萸汤 。
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