(一)治疗 慢性阑尾炎一旦确诊,仍以手术切除阑尾为其治疗方法。如估计粘连较多,或诊断不能完全明确时,应采用右中下腹直肌切口,以改善暴露和便于探查其他脏器。慢性阑尾炎手术既作为治疗,也可作为最后明确诊断的措施。发现阑尾增生变厚、系膜缩短变硬,阑尾扭曲,周围粘连严重,则可证实术前慢性阑尾炎的诊断正确。如发现阑尾基本正常,或稍有炎症表现与临床不符,则应首先详细探查...
小儿急性的治疗原则是对化脓性、坏疽性、及 蛔虫 等引起的梗阻性阑尾炎,一经明确诊断,应尽早手术治疗。而对卡他性阑尾炎开始可采用保守疗法。通常通过合理治疗,由阑尾炎引起的 发热 都能缓解。 保守疗法现一般采用中西医结合的方法。西药首选抗生素,常用药有青霉素、庆大霉素、灭滴灵等。 高热 时则可予泰诺、安痛定、来比林、apc等对症处理,退热降温。中药一般选用清热 ...
...和 头发 生长不良。随着动脉狭窄加重,可发生溃疡,尤其易在受伤后出现。典型的 溃疡 出现在脚趾、脚后跟,偶见于小腿。下肢可以 萎缩 。严重的闭塞可导致组织 坏死 ( 坏疽 )。 下肢或上肢动脉急性、完全的闭塞时,患者感觉剧烈疼痛,患肢变冷、麻木。颜色苍白或带蓝色( 发绀 )。闭塞以下 动脉 搏动消失。 下肢动脉 诊断 根据患者叙述的症状及检查时发现下肢某点以...
...现 右心衰竭 、心内膜下纤维化和继发性瓣膜功能不全,以及 心包炎 伴渗出等所谓 类癌综合征 的表现。 2.病理形态 (1)大体形态:肿瘤位于阑尾尾部黏膜下, 结节 状,直径多数0.1~1.5cm,少数超过2cm。质硬呈灰白色,界限相当清楚,但没有包膜,可伴有潮红、 水肿 、渗出等炎症反应。肿瘤较大时可发生 溃疡 、糜烂、出血。位于尾部的类癌常常形成典型的“钟...
腹痛 是 急性阑尾炎 的主要表现,病人常自觉腹痛起始于上腹胃部或脐周围,多为阵发性或伴有轻度的 恶心和呕吐 。经过几小时或十几小时后,疼痛即转移到右下腹的阑尾所在部位(即医生所说的转移性 右下腹痛 ),然后疼痛转为持续性。 这种转移性右 下腹痛 是急性阑尾炎腹痛的特点。 腹痛的性质与轻重程度和阑尾炎病变类型有一定的关系,单纯性阑尾炎病人常自觉隐痛或 钝痛 ;...
(一)发病原因 目前没有相关内容描述。 (二)发病机制 1.病理分型 阑尾腺癌有黏膜型和结肠型两种类型。 (1)黏膜型:又称囊腺癌,起源于囊腺瘤,多为分化良好的细胞,与卵巢囊腺癌很相似,容易破裂和腹腔播散,导致腹膜假性黏液瘤,术后容易复发。 (2)结肠型:是 息肉 状或 溃疡 状肿瘤,起源于管状或管状绒毛状腺瘤,与结肠的腺癌相似(图1),沿淋巴道和血道转移。...
急性阑尾炎是外科常见病,居各种 急腹症 的首位。转移性 右下腹痛 及阑尾点压痛、反跳痛为其常见临床表现,但是急性阑尾炎的病情变化多端,因此对每一具体病例都应认真对待,详尽询问病史,仔细检查,这样才能准确诊断,早期手术,防止并发症,提高治愈率。
只有当闭塞是不完全的,和如果有效的溶栓于90~180分钟内(正常肾脏的缺血耐受力)开始时,单用抗凝剂或溶栓治疗可改善肾功能。然而,这种快速诊断和治疗很少能达到。 外科手术恢复使血管开放伴有较高的死亡率,而肾功能无明显的恢复。然而,手术,特别是在最初的几小时内实施时,是 创伤 性肾动脉 血栓形成 病人的治疗选择。严重肾衰病人,4~6周内功能未恢复时可考虑外科换...
...于早期腹膜渗出,胃肠道功能受到抑制,因而腹胀和肠鸣音减弱表现较为突出。 6、上呼吸道症状 小儿上呼吸道感染发病率较高,这些疾病可能是小儿急性阑尾炎的发病诱因。因此,小儿常先有上呼吸道疾病,再有 急性阑尾炎 的临床表现。 小儿急症阑尾炎有以下特点: 1、小儿机体防御能力弱 由于体液免疫功能的不足,补体缺乏和中性粒细胞吞噬作用差,再加之体温调节功能不稳定。因而,...
1. 阑尾穿孔 因阑尾管壁薄,管腔狭小,加之分泌物阻塞和肿瘤浸润,易并发阑尾穿孔。临床可出现局部腹膜刺激症状,极易导致肿瘤细胞在腹腔的种植。 2. 肠梗阻 黏膜型腺癌伴腹腔转移的病例,可因为肿瘤压迫或侵犯肠管导致机械性或功能性肠梗阻。若未能积极治疗,病人可因肠梗阻而死亡。
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