解剖与生理复习:阑尾是由中肠发育而成。人胚第五周时,盲肠和阑尾的始基开始出现,它是中肠尾支的盲肠突发育而来。盲肠突于第六周时近端迅速膨大,而远端发育较缓慢。到十二周时随着升结肠的出现,盲肠也不断发育,且其远段作为盲肠的延伸部分,生长减慢,外形显着小于盲肠近段,成为细窄的 蚯蚓 状盲管,即是阑尾。胚胎十六周时,阑尾随着升结肠自右上腹逐渐下降,于出生时阑尾降至髂...
...作体格检查,诊断较容易。而年龄小不能准确表达腹痛性质和配合体检,诊断则存在一定困难。在诊断中注意以下几点: 1、 小儿发热 、腹痛即应考虑到阑尾炎的可能,应做必要的检查和观察。 发热 ,体温多在37.5~38.5℃之间, 阑尾穿孔 时婴儿体温可达39℃以上。不能除外阑尾炎的患儿应留住院严密观察。当患儿入睡时边摇晃边轻拍患儿身体,如表示抗拒或哭啼时应提高警惕,...
可出现阑尾腔内压力增高,阑尾壁缺血、坏死、穿孔,引起严重化脓性 腹膜炎 。常合并其他重要脏器的病理改变或潜在疾病,而这些疾病又常是致死原因。
[定位] 在小腿前侧上部,当犊鼻下5寸,胫骨前缘旁开一横指。 [解剖] 在胫骨前肌、小腿骨间膜、胫骨后肌中,穴区浅层有腓肠外侧皮神经分布;深层有腓深神经干和胫前动、静 脉经 过,并有腓深神经肌支、胫神经肌支和胫前动脉分布。 [主治] ①急 慢性阑尾炎 ;② 消化不良 ;③下肢痿痹。 [操作] 直刺1.5~2寸;可灸。
诊断 慢性阑尾炎 并不容易,其确诊必须建立在排除一切可以引起右 下腹疼痛 和压痛疾病的基础上。因此对慢性阑尾炎的诊断应持慎重态度。 右下腹不显或不规则隐痛是主要的临床表现,偶有其他消化道症状如排便次数增多或腹部饱 胀感 等。右下腹轻度压痛是主要体征。 反复(间歇)发作性阑尾炎曾有较明确的 急性阑尾炎 发作史。以后间歇性反复发作,但均属亚急性性质。发作时常有反...
急性阑尾炎 (acute appendicitis)是妊娠期最常见的外科合并症。孕妇急性阑尾炎的发病率与非孕期相同,可发生在妊娠各期,以妊娠中期最为多见。因妊娠期急性阑尾炎不易诊断,病情发展较快,并发症多,故早期诊断与及时处理极为重要。
金银花12克,蒲公英、紫花地丁各15克,白花蛇舌草、 赤芍 10克,虎杖15克。水煎服,每日1剂。 本方清热解毒,化瘀消痛,适用于热蕴所致阑尾炎,其主要症状如:腹痛拒按,右下腹压痛较明显,有反跳痛,腹皮挛急,或可扪及包块,伴身热口渴食少脘痞,恶心呕吐,大便秘结或便溏不爽,小便短赤,苔黄少津或厚腻,脉弦数或滑数。
诊断 早期妊娠的 急性阑尾炎 具有典型临床表现,诊断不难。 胃肠道症状 易与妊娠 恶心 、 呕吐 相混淆,应加以区别。随妊娠发展,子宫增大,临床表现渐不典型,但按阑尾位置改变规律,仍能找出阑尾炎的 腹痛 与压痛的所在,作出肯定诊断。 后期妊娠时, 局部压痛 移至右侧腹部或腰部,右下腹推动子宫时偶有轻痛,病人左侧卧位时在子宫偏后部可以扪到较为明显的压痛,对诊断...
银花10克, 菊花 、蒲公英各9克,冬瓜子30克。水煎服,每日1剂。 本方清热解毒,通腑排脓,适用于脓毒溃散所致的阑尾炎,主要症状如:腹痛自右下腹扩展至全腹,痛势剧烈,腹皮紧急,全腹压痛,反跳痛,高热不退或往来寒热,面红目赤,唇干口臭,恶心呕吐,腹胀便秘,或大便溏薄而秽臭不爽,小便频数似淋,舌质红降而干,苔黄糙起刺或黄厚而腻,脉弦滑数或细数。
阑尾炎是外科常见病,有急慢性之分, 急性阑尾炎 初起时有中上腹或 脐周疼痛 ,以后移至右下腹,可有 恶心 、 发热 、右下腹固定压痛、肌 紧张 、反跳痛。 慢性阑尾炎 主要表现为经常发作性右下腹隐痛及压痛。 【概述】 阑尾炎是外科常见病,有急慢性之分,急性阑尾炎初起时有中上腹或脐周疼痛,以后移至右下腹,可有恶心、发热、右下腹固定压痛、肌紧张、反跳痛。慢性阑尾...
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