...和门静脉的阻断,回心血量的急剧下降,使身体的血流动力学发生巨大变化。同时,静脉压的增高加重了侧枝循环血管的出血,并容易引起肠坏死和肾功能的损害。标准式肝移植骊般采用静脉转流泵,经隐静脉置管引流下腔静脉的血液,门静脉置管引流肠道血流,两者均经...
...切开,以免引起严重而难以控制的出血。 大血管损伤性腹膜后血肿,在探查血肿前应作好充分准备,包括输血、血管阻断和修复吻合等。为了良好的显露,可沿左侧结肠旁沟无血管区切开侧腹膜,将降结肠、脾、胃、胰体尾部及左肾一并向右侧翻起。采用胸腹联合切口,可...
...伴有下肢血压低于上肢血压,严重者足背动脉搏动触不到。肝硬化门静脉高压病人,由于侧支循环致腹壁静脉扩张弯曲,有时在脐附近或剑突下部可听到连续的类似蜜蜂展翅样的“营营”音,是由于静脉内出现涡流而产生的杂音,压迫脾脏时此音可增强,当用手在腹壁上...
...无门静脉高压时,原发性CTPV患者可无任何不适,继发性CTPV患者主要是原发病的表现。形成门静脉高压后,主要表现为门静脉高压症和继发的食管胃底静脉曲张破裂和(或)伴有门静脉高压性胃病,患者可反复呕血和柏油便,伴有轻到中度的脾大、脾功能亢进...
...胸部受伤,在锁骨下动脉上,椎动脉起始处的近心侧发生挫伤性血栓形成,从而导致本综合征。 5.其他 如风湿性心脏病并发左锁骨下动脉第一段栓塞,无脉症,转移性癌栓和巨细胞动脉炎。 (二)发病机制 1.“盗血”是虹吸作用所引起 在正常生理情况下,颅内...
...用绳子拴着脖子,表示投降伏罪 stick one's neck into noose 当系颈蛮邸。——南朝梁· 丘迟《与陈伯之书》 俛首系颈。——汉· 贾谊《过秦论上》 国语辞典 將繩子套在頸上,表示等候降罪。 文選.賈誼.過秦論:「百越...
...管。肝门解剖的范围和水平也很重要,直接影响肝门部胆汁的排出。可切断左门静脉外侧的静脉韧带,可使门静脉游离,更利于暴露及切除纤维块。肝门部解剖操作过程可借助手术放大镜进行,以便更精确地切除纤维块。 胆管重建多采用空肠经结肠后上提至肝门完成吻合...
...加重呈持续性钝痛和痉挛性绞痛,偶有剧烈性绞痛。可伴有恶心、呕吐等,系因此时的血供不能满足小肠消化功能的需要所致,症状与摄食量平行。改变体位如蹲位或俯卧位疼痛可减轻。体力活动可促发腹部疼痛,间歇跛行等,这是因为供应下肢的血流主要来自于内脏循环...
...肛门直肠部有大量特殊性结构,如肛门隐窝、肛门腺、肛乳头、直肠瓣和特殊的血管构造。直肠静脉中缺少静脉瓣,血液易于瘀积。门静脉系和腔静脉系在直肠下端,有许多静脉丛和吻合枝,静脉壁薄弱,对压力的抵抗力减低,直肠粘膜下组织疏松,有利于静脉扩大曲张,...
...右角遂逐渐变大,窦房孔也渐渐移向右侧;而左角则渐萎缩变小,其远侧段成为左房斜静脉的根部,近侧段成为冠状窦。汇入静脉窦血管的变化如下(图24-8):左、右卵黄静脉的尾段分支吻合,发育形成门静脉,左卵黄静脉头段消失,右卵黄静脉头段则形成下腔静脉头...
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