诊断 对本病征具有诊断价值的检查是血清IgM明显升高及存在高滴度的 疟疾 抗体。肝脏活检发现肝窦中有淋巴细胞浸润。长期抗疟治疗后脾脏逐渐缩小、血清IgM下降及肝脏组织学变化好转。 鉴别 与 肝硬化 致 门脉高压 并发 脾功能亢进 症相鉴别。
先天性肝纤维化为一种罕见的遗传性先天性畸形,以门管区结缔组织增生、小胆管增生为特征,病程后期一般均会导致 门脉高压 症,50%的患者可因消化道大出血死亡。Kerr等(1961)首次将该病命名为先天性肝脏纤维化。
肝脾 淋巴结肿大 及慢性肺疾病,肺心病, 惊厥 ,生长发育迟缓,可导致 肝硬化 , 肝功能衰竭 ,发生 门脉高压 及 腹水 ,发展为 脾功能亢进 , 全血细胞减少 ,进行性 共济失调 ,张力障碍及 痴呆 ,伴有反复 肺部感染 ,青春期可发生 精神障碍 。
肝硬化 (hepatic sclerosis)是慢性弥漫性进行性肝脏疾病,其病因很多,可由肝脏本身疾病所致,也可以是全身系统性疾病的一部分表现。临床症状轻重相差悬殊,表现不同程度的肝功能障碍及 门脉高压 现象。病理变化主要为肝脏的纤维化及假小叶的形成。
...。1960年Margulis首次通过肠系膜动静脉造影证实了结肠血管扩张症的存在,以后有关报道逐渐增多。近年发现该病是引起 下消化道出血 的主要原因之一,尤其是老年病人,大约占所有下 消化道出血 原因的4%左右。随着纤维结肠镜的广泛应用,有关 肝硬化 , 门脉高压 症患者结肠血管扩张症的报道也愈来愈多。Chen等报道大约50%的门脉高压患者伴有结肠血管扩张症。
肝小静脉闭塞症(HVOD)是指肝小叶静脉和肝小静脉支内皮肿胀、纤维化,从而引起管腔狭窄甚至闭塞,继而发生肝细胞萎缩、弥漫性 肝纤维化 ,临床出现 肝脏肿大 、疼痛、 腹水 等,半数以上病人可以康复,20%的病人死于 肝功能衰竭 ,少数病 人发 展为 肝硬化 门脉高压 。
治疗上主为脾切除及分流或断流术;对症及支持疗法。 肝功能受损 者,给予保肝治疗。为了预防 门脉高压 引起的 上消化道出血 ,可应用钙离阻滞剂心痛定,每次10~20mg,每日3次,或β受体阻滞剂心得安,每次10~30mg,每日3次,使心率降低至25%左右。
...表面可见粟粒状黄色颗粒(虫卵 结节 )。晚期由于门静脉分支周围大量纤维组织增生,肝变硬、缩小,表面有大小不等的结节,形成血吸虫性 肝硬化 ,门脉侧支循环的建立使食管下端静脉及胃底 静脉曲张 ,脾因 门脉高压 而淤血肿大,可引起 脾功能亢进 。 血吸虫引起的异位损害以肺和脑部最多见,肺内可见粟粒状结节及结节周围渗出性炎症,脑部可出现不同时期的虫卵结节和胶质细胞...
肝硬化 诊断 有 病毒性肝炎 或饮酒等相关病史;有肝功能减退和 门脉高压 的临床表现;肝质地坚硬有 结节 感;肝功能试验常有阳性发现;肝活组织检查见假小叶形成。 肝外 胆管良性狭窄 的诊断 1.上腹部手术后出现 黄疸 ,可为进行性或间歇性,可轻可重。常伴有胆管炎表现。 2.病程较长者,肝大而硬,可有 脾大 、脾功亢进和门脉高压症。 3.血清胆红素及AKP增高...
1.病史疫区经历和疫水接触史。 2.临床表现 急性期有间歇或弛张型 发热 , 尾蚴性皮炎 、 荨麻疹 、 肝脾肿大 、 腹痛 、 腹泻 ,全身 淋巴结肿大 ;慢性期多无明显症状,少数患者出现不明原因腹痛、腹泻、肝 脾肿大 。若并发肝胆损害,可出现 肝硬化 , 门脉高压 、胆囊炎和(或)胆管炎症状与体征。
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