长骨由骨松质、骨密质、骨膜、关节软骨及血管、神经等构成。 1．骨松质 （spongy bone） 分布于长骨的骨骺和骨干的内侧份，是大量针状或片状骨小梁相互连接而成的多孔隙网架结构，网孔即骨髓腔，其中充满骨髓。骨小梁厚度一般为0.1－0.4mm，由数层平行排列的骨板和骨细胞构成（图4－9）。骨小管穿行表层骨板开口于骨髓腔，骨细胞从中获得营养并排出代谢产物。 ...
应与 软骨肉瘤 ， 纤维肉瘤 相鉴别： 软 骨肉瘤 在x线照片上的显影颇不一致。有时长骨的干骺端被肿瘤组织破坏而呈透明的假 囊肿 样，囊内散在少许 钙化 点和骨化。有时瘤组织所产生的大量棉絮状钙化块遮蔽着被破坏的骨缺损处，而形成致密的钙化阴影。 骨软骨瘤 的恶变起始于肿瘤的软骨帽和其纤维包膜(参阅骨 软骨瘤 )，软骨细胞分裂和软骨钙化作用骤然增加，以致在x线...
...诊断 病人多为青少年，局部有 生长缓慢 的骨性包块，本身无症状，多因压迫周围组织如肌腱、神经、血管等影响功能而就医，多发性骨软骨瘤可妨碍正常长骨生长发育，以致患肢有短缩弯曲畸形。 X线表现为骨性病损自干骺端突出，一般比临床所见的要小，因软骨帽和滑囊不显影，肿瘤的骨质影像与其所在部位干骺端的骨质结构完全相同。不易区别。位于长骨的肿瘤其生长方向与邻近肌肉牵引的方...
西医治疗 如果肿瘤破坏仍在皮质内，广泛切除包括受累的骨段及骨膜是非常重要的。胫骨可用自体骨、异体骨、人工材料进行重建，如果肿瘤破坏广泛，并且已侵及皮质形成巨大软组织肿块，或通过保守治疗局部广泛复发可选择截肢治疗，囊内切除或不广泛切除将是复发的根源。 如果发现腹股沟淋巴结转移，必须同时进行淋巴结清扫，对于肺转移的病例应积极手术治疗，因肿瘤 生长缓慢 ，转移灶切...
中心性钙化 ： 中心性软骨肉瘤 可表现为边界模糊的溶骨，有或无皮质骨中断，由于软骨倾向于 钙化 和骨化，肿瘤内可出现不透X线区，钙化经常发生在软骨小叶的周围，无一定结构。其特征为不规则的雾状颗粒、 结节 或不透X线的环。 松果体钙化常见于成人，且随年龄增加而更易出现，约 75%正常成人在CT扫描时显示有松果体钙化。其直径范围通常为3～5mm，但有时可能会更广...
...起，囊壁上有 骨嵴 结构亦可有小腔，需与 动脉瘤样骨囊肿 相鉴别。 骨囊肿多起自干骺端靠近骺生长板，由于 骺板 的正常新骨形成，随着年龄的增长骨囊肿逐渐向骨干方向移位。这种移动取决于正常骨的生长能力，在肱骨近端则移动大于肱骨远端。在股骨近端则小于股骨远端。也有人不同意这种说法。 病人多无明显的症状，劳累后感到隐痛，病变在浅表部位可扪及一骨性隆起、局部可有或无...
...的小骨块，与 皮质 及 关节软骨 无关。镜下见这些斑点是由许多比较有规则排列、比正常厚的 骨小梁 组成，厚度不等，其结构像海绵质骨，多数与 长骨 的长轴平行，其边缘逐渐移行于 松质 骨之中，无明确的分界线，其他骨结构正常。 【 流行病学 】 发病情况：为罕见病。男性多于女性2倍，发病年龄大多数为成年人。 【症状和 体征 】 不产生症状，有20%的病人诉 关节...
胻骨 ，骨名。亦作（骨行）骨。即 胫骨 。《 素问 . 骨空 论》：“胻骨空在 辅骨 之上端。”《 灵枢 .本输》：“ 下陵 ， 膝下 三寸，胻骨外三里也。”或为 小腿 胫、 腓骨 之统称。《 医宗金鉴 》：“胻骨者，俗名 臁胫骨 也。其骨两根，在前者名成骨，又名 骭骨 ；形粗， 膝外 突出之骨也。在后者名辅骨，形细，膝内侧之小骨也。”
...个以上的骨折段。横形、斜形、螺旋形及粉碎性骨折均属完全性骨折。 2．不完全性骨折 骨的完整性或连续性仅有部分中断，如 颅骨 、 肩胛骨 及 长骨 的裂缝骨折，儿童的 青枝骨折 等均属不完全性骨折。 （三）依据骨折的形态分类 1．横形、斜形及螺旋形骨折 多发生在骨干部。 2．粉碎性骨折 骨碎裂成两块以上，称粉碎性骨折。骨折线呈“T”形或“Y”形时，又称“T”形...
乳头肌功能不全 指房室瓣 腱索 所附着的 乳头肌 由于 缺血 、 坏死 、 纤维化 或其他原因，引起收缩 功能障碍 ，导致 二尖瓣关闭不全 ，产生 二尖瓣返流 。 病因 引起乳头肌功能不全的原因很多，Burch的病因分类为①乳头肌缺血。② 左心室 扩张。③乳头肌非缺血性 萎缩 。④乳头肌或腱索先天性异常。⑤ 心内膜 疾病（ 心内膜炎 、弹力 纤维 增生 ）。...
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