上消化道出血比较常见,主要需要注意与 下消化道出血 相鉴别。
应注意区分: 消化道出血 分为上消化道与下消化道,上消化道一般典型为 呕血 ,所以胃镜大可以不用检查。十二指 肠出血 一般来说典型症状为 黑便 ,尤其是老年人的消化功能的退行性改变。小肠出血的颜色大多为褐色,结肠内的出血一般为暗红色,这是根据消化时间长短定的。而直肠内的出血未经过消化,所以颜色为鲜红色。
...是经过一次至数次手术后始得诊断。 据认为,本病误诊的原因是多方面的: ①对本病认识不足。 ②在分析病情时忽视了外伤史,或认为外伤史与 胃肠道出血 无关系。 ③胃肠道出血时经常考虑为 溃疡 病所致,为确定有无溃疡,常反复作GI检查,因而延误了诊断;GI检查阴性时,则误认为是 应激性溃疡 ;出现 黄疸 时,则又误认为是大量输血引起的血清性 肝炎 或溶血所致。 ④...
出血性脑梗死在CT表现上也有出血 病灶 ,应与原发性 脑出血 、 脑瘤 性出血等鉴别,有时需要有原始CT片对照观察方能确诊。 1.原发性脑出血 自从CT问世以来,脑出血临床诊断已不难。 临床上主要依据: (1)体力活动或情绪激动时突然发病。 (2)起病快,在几分钟或几小时内出现肢体功能障碍及 颅内压增高 的症状,可有 头痛 、 恶心 呕吐 。 (3)有神经系...
排卵期的出血是属于有规律的月经中期的出血。疾病导致的出血是没有规律性的。
诊断 CT应用以前,脑室内出血的诊断较困难,多在钻颅和(或)开颅探查中,穿刺脑室后确诊。CT的出现,不仅使本病能得以确诊,而且可了解出血的来源,血肿在脑室内的分布以及颅内其他部位 脑挫裂伤 和颅内血肿的发生情况。 鉴别 需与 脑干损伤 及 丘脑下部损伤 相鉴别。
应与 急性横贯性脊髓炎 、Leigh病、 亚急性坏死性脊髓炎 、 脊髓血管畸形 等相鉴别。 急性脊髓炎 常有感染史, 脑脊液 中 白细胞增多 。脊髓 血管畸形 可行脊髓碘油造影或脊髓血管造影检查确诊。Leigh病是一种常染色体隐性遗传病,肢体 瘫痪 初期为痉挛性,晚期为弛缓性, 感觉障碍 初期为分离性,后期为完全性。CSF可发现蛋白细胞分离现象,脊髓造影可见...
(1) 毛细血管出血 :呈小点状的红色血液,从伤口表面渗出,看不见明显的血管出血。这种出血常能自动停止。 (3) 动脉出血 :来势凶猛,颜色鲜红,随心脏搏动而呈喷射状涌出。大动脉出血可以在数分钟内导致患者死亡,需急送医院抢救。
内脏出血量多时,从外表可以看出 贫血 , 休克 症状。 肺出血,可以 咳血痰 上消化道出血 ,吐血,解 黑便 。 外伤致肝出血,除非有开放性伤口,可以看出流血,如果没有伤口,只能通过腹穿抽出不凝血。 肾出血,多外伤所致,可解 血尿 ,但有时不一定有血尿,见过,肾伤得严重者, 内出血 太多,连尿都没了,这是休克了。
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