...论】方中附子、细辛 温经散寒 ，大黄 泻下 通便 。三味合用，共成温经散寒，通便止痛之功。 【功用】 温里散寒，通便止痛。 【主治】 寒积 里实 证。。 腹痛 便秘 ，胁下偏痛， 发热 ， 手足厥 冷， 舌苔白腻 ， 脉弦 紧。（本方常用于 急性阑尾炎 、 急性肠梗阻 、 睾丸 肿痛 、 胆绞痛 、 胆囊 术后 综合征 、慢性 痢疾 、 尿毒症 等属寒积里实...
... Syndrome。例如 发热 、 恶寒 、 头痛 、 脉浮 等是一种 外感 表症的症候。 壮热 、烦渴、 舌红苔黄 、 便秘 等，是一种 里实 热的症候。又如 中风 时出现 牙关 紧闭、 面赤 、气粗、 痰涎壅盛 、两手 握固 ， 脉弦滑 或沉缓等，称为“ 闭症 ”。气息微弱，四肢厥冷，汗出如珠，口开目合，手撒 遗尿 ，脤微细欲绝 或沉伏等，称为“ 脱症 ...
...火上煮一、二开即可。一次温服，用来调和胃气。 阳明病，脉象迟，汗出而不怕冷，身体沉重，短气，腹部胀满，喘息，如果发潮热的，这是表证将要解除而里实已成，可以攻下里实；如果手足不断汗出的，这是大便已经硬结的标志，用大承气汤主治。如果汗出较多，轻微发热而怕冷的，这是表证未解，病人不发潮热，不能用承气汤攻下。如果腹部胀满厉害、大便不通的，可用小承气汤轻微泻下来和畅胃...
...表现为西医的“感染性炎症”，西药疗效较差，而中医辨治的优势非常明显。由于病机不同，遣方用药亦截然不同。 案1主要为实热证，证属少阳郁热兼阳明里实，热盛津伤。所以主方用大 柴胡 汤，于清泄郁热，宣展枢机之中，兼以通下里实，双解少阳、阳明之邪。合以《 景岳全书 》玉女煎清胃火，滋津液，专治水亏火盛的头痛、牙痛。经方与时方相合，方证相应，疗效明显。 案2主要为虚寒...
...感四时不正之气，邪客心肺之间，上攻头目而为患，与膏粱积热之证不同，硝黄之剂，非大便秘实者不可用，若不审其因，不辩表里虚实而概用攻，必致有误。里实而不利者，下之。表实而不解者，散之。表里俱实而不解者，解表攻里。 表里俱解而不消者，和之。肿甚 痛者，砭去恶血，更用消毒之剂。不作脓或不溃者，托之。饥年普患者，不宜用峻利药，当审而治之。 又《治法》曰∶若脉浮者，邪在...
...感四时不正之气，邪客心肺之间，上攻头目而为患，与膏粱积热之证不同，硝黄之剂，非大便秘实者不可用，若不审其因，不辩表里虚实而概用攻，必致有误。里实而不利者，下之。表实而不解者，散之。表里俱实而不解者，解表攻里。 表里俱解而不消者，和之。肿甚 痛者，砭去恶血，更用消毒之剂。不作脓或不溃者，托之。饥年普患者，不宜用峻利药，当审而治之。 又《治法》曰∶若脉浮者，邪在...
...感四时不正之气，邪客心肺之间，上攻头目而为患，与膏粱积热之证不同，硝黄之剂，非大便秘实者不可用，若不审其因，不辩表里虚实而概用攻，必致有误。里实而不利者，下之。表实而不解者，散之。表里俱实而不解者，解表攻里。 表里俱解而不消者，和之。肿甚 痛者，砭去恶血，更用消毒之剂。不作脓或不溃者，托之。饥年普患者，不宜用峻利药，当审而治之。 又《治法》曰∶若脉浮者，邪在...
...脉，因为革脉的外实是假象而内虚才是真的病情。牢脉则没有外虚的假象，主要是里寒实证的脉，故李时珍说：“寒则牢坚里有余。”但一者外实表现于浮取者里实表现于沉部，亦还是有一定的对比性的又兼之历史上两脉纠葛的问题，故在认识上非将两者对比分析清楚，澄清误解、误会的各种问题，戡除芜言莠语是不会清楚明白的。《诊脉三十二辨》说：“实统革牢之脉，古人多混淆莫辨，不知革浮牢沉、...
...之。 小承气汤 治太阳吐下而微烦，小便数，大便坚者，与此。上焦热壅，胸痞而实，故用 枳实 、 浓朴 以泻上焦之痞， 大黄 泻实，去 芒硝 不伤阴分之血也。 大承气汤 治伤寒里实，三焦俱热， 腹满 而喘者，宜服此汤。 调胃承气汤 治伤寒十余日，不恶寒但恶热者，实也。腹中满不大便，蒸蒸郁郁者，宜用之。 已上诸方并见大人伤寒门，若小儿剂比大人减半，或三分之二与之。
...日， 柴胡 证仍在者，先于小 柴胡 汤，呕不止，心下急，郁郁微烦者，为未解也，与大 柴胡 汤，下之则愈”和《金匮要略·腹满寒疝宿食病脉证》中里实兼少阳证：“按之心下满痛者，此为实也，当下之，宜大 柴胡 汤”。此方配伍严谨，用药巧妙，少阳郁热兼阳明里实双解，既能和解又可攻下，而主以和解，“虽云下之，亦下中之和也”（《 医宗金鉴 》），因其辨治病证可表里兼顾，所...
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