...乳酸性酸中毒 乳酸酸中毒(lactic acidosis,LA)是糖尿病患者一种较少见而严重的并发症,一旦发生,病死率高,常高达50%以上。文献报告糖尿病患者常因应用双胍类药物(主要为苯乙双胍,即降糖灵)而诱发LA,近年来随着降糖灵的淘汰...
...明显时或症状被控制后出现,也可发生于典型甲亢之前。发作时症状与家族性周期性麻痹相似,常伴有血钾过低,应用葡萄糖和胰岛素静脉滴注可诱发本症。 (4)甲亢伴重症肌无力(thyrotoxicosis associated with ...
...,现多为简易快速的干化学试带法所取代,此法主要对丙酮及乙酰乙酸起反应,也可用酶法定量或进一步用气相色谱法分析。[参考值] 定性试验:阴性[临床意义](1)糖尿病酮症酸中毒:由于糖利用减少,分解脂肪产生酮体增加而引起酮症。未控制或治疗不当的...
...我父亲罹患糖尿病多年,以往口服降糖药有效,但最近服用降糖药效果却不理想,且合并有糖尿病神经病变,因而医生决定加用胰岛素进行强化降糖治疗。经过皮下注射胰岛素,血糖得到了有效控制,但在一周内出现了颜面部和下肢的水肿现象,医生说是胰岛素水肿。这...
...正常时,由于肾阈降低,滤液中的hco3-大量从尿中排出,引起酸中毒。碱性药物的应用在于纠正酸中毒,早期使用能使临床症状得以改善或完全消失。常用制剂有2种:①碳酸氢钠和枸橼酸盐混合液。碳酸氢钠可直接发挥作用,急性或慢性酸中毒时均可采用。Ⅰ型...
...20u以下)治疗的病人,希采用口服药治疗,而对磺脲类有反应或失效时可试用。 (5)对胰岛素抗药人,用双胍类可减少剂量或防止高血糖及酮症。 (6)对Ⅱ型糖尿病肥胖者可与磺脲类降糖药联合应用,以减轻体重...
...水平。在糖尿病本身的治疗中既要控制高血糖,纠正酮症酸中毒,又要防止低血糖反应的发生,以改善心肌代谢状态,并且要稳定和加强循环系统功能,以上都是治疗心血管并发症的基本问题。 (2)控制高血压:UKPDS(英国前瞻性糖尿病研究项目)研究表明,...
...(一)治疗 Ⅰ型肾小管酸中毒的治疗如下: 1.纠正代谢性酸中毒 这是治疗的关键,补碱治疗非常有效。常用的有碳酸氢钠、枸橼酸钠、枸橼酸钾。据病情轻重可服用碳酸氢钠4~10g/d,分4次服, (1g NaHCO3-约等于12mmol HCO3...
...、呕吐,血糖达27.1mmol/L(385mg),BUN23mg%,CO2CP28Vol%,尿糖卌,酮体卄,出现了酮症酸中毒,经输液及胰岛素治疗后酮体消失,酸中毒得到纠正。该病人为何反覆发作低血糖昏迷?每日26u胰NPH剂量并非很大,肝、...
...、呕吐,血糖达27.1mmol/L(385mg),BUN23mg%,CO2CP28Vol%,尿糖卌,酮体卄,出现了酮症酸中毒,经输液及胰岛素治疗后酮体消失,酸中毒得到纠正。该病人为何反覆发作低血糖昏迷?每日26u胰NPH剂量并非很大,肝、...
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