中毒 昏迷 ,死亡率高。
...列情况者须考虑RTA: ①不明原因的低钾症状,且反复发作; ②不明原因生长发育迟缓,并可除外 维生素D缺乏性佝偻病 及侏儒症; ③不明原因酸中毒,经一般碱剂治疗不易纠正,而尿pH中性或弱酸性; ④不明原因多次、 多尿 及 脱水 ,而尿比重及 尿糖 正常,除外 尿崩症 及 糖尿病 者; ⑤难治性脱水酸中毒。有上述情况时可进一步作碳酸氢盐滴定,尿钙、 尿磷 测定...
病因分类 肺通气过度是导致 呼吸性碱中毒 发生的基本因素。临床上许多病因都可造成肺通气过度。根据造成肺通气过度的机制不同,呼吸性碱中毒的分类见表13,14-1 表13-14—1 呼吸性碱中毒的原因 一、 低氧血症 1.肺部疾患: 肺炎 、 肺间质纤维化 、肺栓子、 肺水肿 2. 充血性心力衰竭 3.高山或高海拔居住 4.血压过低 5.严重 贫血 二、肺部疾病...
肾小管性酸中毒 (renal tubular acidosis,RTA)是由于远端肾小管上皮细胞排泌氢离子和(或)近端肾小管上皮对HCO3-的重吸收障碍,引起高氯性 代谢性酸中毒 ,钾、钠、钙等电解质紊乱为主要特点的一组临床综合征。 其临床表现以阴离子间隙正常的高氯性代谢性酸中毒、 肾钙化 、 肾结石 为特征。按病因可分为原发性及继发性。原发性多为先天遗传性...
本征是由于近端及(或)远端肾小管功能障碍所致的 代谢性酸中毒 ,而肾小球功能正常或损害轻微。本征主要特征有慢性高氯性酸中毒、盐类调节失衡,而临床上表现为烦渴、 多饮 、 多尿 、肾性 佝偻病 或 骨软化 症、 肾钙化 症或 肾结石 等。多数为常染色体显性遗传病,亦可继发于其它损害肾小管的疾病。 【分类】 目前有许多分类方法,大致有:①按病因和发病部位分成原发...
...化碳,但通过二氧化碳和氧对呼吸的调节,正常情况下动脉血 PCOZ基本保持稳定(40 ±4mmhg,即 5.33 ±5.3kpa)。 呼吸性酸中毒 时血中H2CO3或PCO2的增高,不可能是由于二氧化碳生成过多,只能是于二氧化碳排出障碍或二氧化碳吸入过多所致。在临床疾病情况下,血中 HZ CO3浓度增高主要是由于外呼吸功能障碍,肺泡通气不足使二氧化碳排出受阻,...
多见于 偏执型人格障碍 ,易于产生病理嫉妒信念,过分怀疑配偶或恋人对己不忠,但不是妄想。
(一)诊断依据 根据 中毒 史、 症状 特点、 X线 检查、 实验室检查 结果及毒剂侦检综合判断。 (二)诊断标准 早期诊断是指吸入 光气 后 肺水肿 出现前的诊断,它能预测肺水肿出现的时间和严重程度。目前尚缺乏专一准确的指标,只能根据 临床表现 、肺影象学征象和必要的 血气分析 变化综合分析判断。国家 卫生部 1988年颁布的“职业性急性 光气中毒 诊断标...
...者因病因不明,无可靠预防方法,临床上主要对继发于药物和毒素 肾损害 和其他如肠吸收不良、甲状腺功能亢进等疾病者,给予积极防治,以防 代谢性酸中毒 迁延造成全身代谢紊乱及肾功能损害。 预后 原发性PRTA常为自限性疾病,常随年龄增长而缓解,本型若能及早治疗,坚持用药数年,一般预后良好,部分轻症可自愈;若未能早期诊断,可因酸中毒或 低钾血症 死亡。继发性者预后取...
...必要时作碳酸氢盐重吸收试验和肾HCO3-阈值测定,如尿HCO3-排泄率为滤过量的15%以上部分可确诊。 Ⅱ型RTA的诊断要点: 1.高氯性酸中毒 除外非肾原性疾病所致者。如 代谢性酸中毒 严重[血浆HCO3-<15~18mmol/L,而晨尿pH≤5.5,NH+4排量>40μmol/(min·1.73m2),且排除自胃肠道丢失HCO3-,可诊断本病。 2.不明...
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