在诊疗实践中，用二十六种常用脉象及其相兼脉，可以概括临床错综复杂、千变万化的脉象，基本上可以满足“辨证论治”的需要。因此，对二十六种常用脉象的辨别和分析，是对复杂脉象进行辨别和分析的基础。 对脉象的辨别，必须掌握正常脉象，并熟识二十六种常用脉象的脉形规范。这是最重要的依据。其次，要掌握正确的操作方法和娴熟的技术。此外，有很多方法可灵活掌握。比如，将脉象“分类...
虚脉 不是单因素的脉象而为复合了浮、大、 无力 的脉。在《脉经》以前虚脉的含义是概念性的，就是无力的意思，但后世脉法赋予它具体的综合条件，就不是概念性质的了。 《金匮要略·血痹虚劳病脉证并治第六》：“夫男子平人，脉大为劳，脉极虚亦为劳。”仲景将虚脉与大脉）对举，则虚不必兼大可知，在这里可能是指无力之脉或小而无力。又《金匮要略· 肺痿 肺：痛 咳嗽 上气病脉证...
沉脉 亦是单因素并具有独立意义的一种脉象。沉脉位置深，浮沉二脉反映脉象深浅不同的位置，当然还有一个中，但中不是病脉。沉脉出现于医籍亦最早，在《内经》中屡见，又常常浮、沉、大、小、滑、涩并列为主要脉象。 在早期的《内经》、《难经》等书，沉与石常常并称，做为形容脉象的互用字，后来除去在“季节脉”中用“冬石”这个提法外，一般就不用石字了。“如石投水”作为形容脉体在...
历代医家对脉象的鉴别有丰富的经验，王叔和已指出了一些相类脉象，李时珍则编了较详细的脉歌，徐灵胎更具体说明了脉象鉴别的方法。 1、类比法 历代医家对脉象的鉴别有丰富的经验，如王叔和已指出了一些相类脉象，李时珍则编了较详细的脉歌，徐灵胎更具体说明了脉象鉴别的方法，即用近似脉象相比的类比法(还有用相反脉象对比的对举法)，这是鉴别相似脉的好方法。现将一些相似脉鉴别如...
心悸 心悸是指患者自觉心悸动、心慌不宁，甚至不能自主或脉跳三五不齐的病证。西医学中的各种功能性或器质性疾病引起的心律失常，以及甲状腺机能讥进、贫血等病中以心悸心慌为主症时，属本病辨证范畴。 1、 病因病机 多由内伤因素导致心的气、血、阴、阳的亏虚，失调，或血脉瘀阻而造成心中悸动不安。 （1） 先天禀赋不足、脏腑虚弱；或久病失于调养，或失血过多；或思虑伤脾，气...
疾病反映于脉象的变化，叫做病脉。一般来说，除了正常生理变化范围以及个体生理特异之外的脉象，均民各病脉。不同的病理脉象，反映了不同的病症，我国最早的脉学专书《 脉经 》提出二十四种脉象，《 景岳全书 》提出十六种，《 濒湖脉学 》提出二十七种，李士材的《 诊家正眼 》又增加 疾脉 ，故近代多从二十八脉论述。 脉象是通过位、数、形、势等四方面来体察。位即脉之部位...
【主要证候及特征】 外感病证的主要证候有邪在肺卫、湿邪困脾、肠道湿热、邪在少阳以及肺热证、胆热证、胃热证、腑实证、膀胱热证等。这些证候的共同特征是具有季节性、发病急、病程短，均不外是由于外邪袭表、外邪人里和外邪留恋引起相应脏腑功能失常所致的证候。但不同外感病证因其病邪性质不同，脏腑受损有异，它们的证候特征也各有区别。 【病机述要】 外感病证的病因为六淫病邪，...
本证是足太阳膀胱经循行部位及相关脏腑膀胱的病证。 主要临床表现：恶寒，发热，鼻塞，鼻衄，头痛，目痛，项背、腰、臀部及下肢后侧疼痛，足小趾麻木不用，少腹胀满，小便不利，遗尿。 病机分析：足太阳膀胱经主一身之表，外邪侵袭，本经受邪，则恶寒，发热，鼻塞，鼻衄；膀胱经之脉上额交巅络脑，邪气随经上逆则头痛；膀胱经起于目内眦，下行项后，一支挟背抵腰，下行经股入奈窝，一支...
用对比的方法辨脉和病机在古脉学中尤为常见，这可能是与中医的理论体系的基础是阴阳有关。因为二分法在中医学的各个领域中都是表现得突出的，脉诊亦不例外，如《素问·脉要精微论》：“来疾去徐，上实下虚，为厥巅疾；来徐去疾，上虚下实，为恶风也”。 用对比的方法辨脉和病机在古脉学中尤为常见，这可能是与中医的理论体系的基础是阴阳有关。因为二分法在中医学的各个领域中都是表现得...
本证是手阳明大肠经循行部位及相关脏腑大肠的病证。 主要临床表现：齿痛，咽喉肿痛，鼻衄，流清涕，颈肿，口干，肩前及上肢伸侧前缘疼痛，大指次指疼痛，麻木，屈伸不利，腹痛，肠鸣，大便泄泻或大便秘结。 病机分析：手阳明大肠经支脉从缺盆上颈贯颊入齿中，上夹鼻孔，大肠经受邪，经气不利测齿痛，咽喉肿痛，鼻衄，流清涕，颈肿及口干。手阳明大肠经起于大指次指之端，循指上廉，出合...
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