二 尖 瓣 病 变 二尖瓣狭窄 绝大多数为风湿性心内膜炎所致，少数为先天性畸形和左房内肿瘤、赘生物或血栓等非瓣膜组织阻塞二尖瓣孔所造成。 风湿性二尖瓣狭窄 约占风湿性心瓣膜病的半数，患者年龄以20～40岁为最常见，女性发病率较高,约2倍于男性。 二尖瓣关闭不全 二尖瓣的瓣叶、瓣环、腱索、乳头肌、心房及心室游离壁等 6个解剖装置的相互协同作用是保证二尖瓣正常功...
老年人黏液性瓣膜病是指心瓣膜的黏液样变性引起房室瓣于收缩期脱垂入心房，半月瓣于舒张期脱垂入心室流出道，伴或不伴瓣膜关闭不全的一种退行性非特异性非炎症性心脏瓣膜病。这种黏液样变性可导致多瓣膜脱垂，临床上以 二尖瓣脱垂 最多见，主动脉瓣脱垂和 三尖瓣脱垂 次之，肺动脉瓣脱垂罕见。本病及其并发症( 腱索断裂 )是引起瓣膜反流的常见原因，重者需要外科干预。
临床资料：参照朱家麟等危重瓣膜病诊断标准，入选本组病人共49例其中男22例，女27例;年龄26-61岁，平均年龄41.9岁。 二尖瓣狭窄 (ms)并关闭不全13例， 主动脉瓣狭窄 (as)并关闭不全(ai)5例，ms+ms+ai31例，其中43例合并三尖瓣功能性关闭不全(ti)，6例为器质性关闭不全，病程11~42年。心胸比0.72~0.92，均合并有房颤。...
肾异位是指发育完好的肾脏不能达到腹膜后肾窝内的正常位置。 输尿管异位开口 是指输尿管开口于正常位置以外的部位。 肾异位应与 肾下垂 相鉴别，后者是指肾起初位于正常的位置而且有正常的血液供应，但由于某种原因发生向下的移动，而异位肾从开始就不在正常的位置。异位肾常见于骨盆、髂窝、腹部、胸腔或双肾交叉异位。 输尿管异位开口主要表现为正常间歇排尿伴持续性漏尿和反复 ...
风湿性心瓣膜病是由风湿性心内膜炎遗留的瓣膜损害。表现为瓣膜疤痕形成及畸形，造成瓣膜口狭窄和(或)关闭不全，以致心脏负荷加重，往往导致心功能不全和心律失常。属中医“心悸”、“怔忡”、“水肿”、“心痹”、“咳喘”等范畴。 病因病理 中医学认为本病原因为人体正气虚损，外邪乘虚而入，久留不去或反复侵袭，累及心脏称为心痹，心痹则使气血运行不畅，气滞血瘀。心肺痹阻而使肺...
风湿 性 心瓣膜病 系由于反复风湿性心脏炎发作，发生 心瓣 膜及其附属结构（ 腱索 、 乳头肌 ）病变，导致 瓣膜 狭窄和关闭不全的瓣膜功能异常，产生 血液 动力学障碍，即为慢性风湿性瓣膜病，心瓣膜损害患者往往有反复 风湿活动 史，但近 1／2病人无明确 风湿热 病史而出现心瓣膜病。本病为我国常见的 心脏病 之一，多见于20－40岁成人。风湿性心瓣膜病以二类...
老年人钙化性瓣膜病 变进展缓慢，引起瓣膜狭窄和(或)闭锁不全多不严重，对血流动力学影响较小。故相当长时间内无明显症状，甚至终身呈亚临床型，一般不易引起病人和医生的重视。Otto等对123例无 主动脉瓣狭窄 症状的病人进行临床、超声心动图等检查结果表明，其中发生主动脉瓣 钙化 者占71%。加上老年人常同时合并其他部位的退行性变或伴有其他心肺疾患，如 高血压 、...
...尚不十分明确。引起UPJO的病因甚多，通过肉眼和光镜观察可将UPJO的病因归纳为3类。 1.管腔内在因素 管腔内的内在因素主要有UPJ狭窄、瓣膜、 息肉 和高位输尿管开口。其中，狭窄是UPJ梗阻的常见原因（占87.2%），主要表现为UPJ处肌层肥厚、纤维组织增生。狭窄段一般长约2cm，断面直径仅为1～2mm,常伴有高位输尿管开口。UPJ瓣膜为一先天性皱襞，可...
诊断 本病临床表现多不典型，约25%的病例无显着症状或仅有轻度和可忍受的腰痛。明确诊断需依靠静脉尿路造影和输尿管逆行造影。 鉴别 1.肾脏肿瘤 大的右侧肾脏肿瘤将输尿管推向中线移位时，应与下腔静脉后输尿管相鉴别。肾脏肿瘤多有肉眼 血尿 病史，当肿瘤体积大到足以将输尿管向内侧推移时，应能在腹部触及肿块；B超及CT检查能明确肿块与肾脏的关系和大小；尿路造影可显示...
鉴别 （1） 肾结核 及肾肿瘤 肾结核及肾肿瘤可有肾区疼痛及压痛、镜下 血尿 等临床症状，应与肾及输尿管结石相鉴别，前者很少有绞痛，B超及X线检查可助鉴别。 （2） 急性阑尾炎 右侧 输尿管结石 时的右下腹部疼痛易与阑尾炎混淆，需鉴别。急性阑尾炎时 腹痛 有像结石那样严重且呈持续性，局部有压痛、反跳痛和肌 紧张 ，可有 发热 及白细胞计数升高，尿液检查可无红...
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