...断参考。 1.器质性损害的证据 （1）脑病变、肝脏病变。 （2）发病年龄和明确的遗传史。 （3）肌张力增加， 震颤 ，角膜K-F环等。 2.精神症状 （1）智能损害呈进行性加重。 （2）情绪障碍和 人格改变 。 3.实验室检查 （1）血清铜蓝蛋白和血铜降低，尿铜、肝铜升高，血清铜氢化酶降低。 （2）肝功能损害SGPT、ZnTTT等升高。 （3）脑CT、MRI...
治疗 药物治疗的目的是降低血胆固醇、降 低血压 、扩张脑血管、改善脑代谢，促进脑功能恢复，改善神经、精神症状。 1.降血脂药物保护血管药物 可选用氯贝丁酯、吉非贝齐、非诺贝特、20%β-谷固醇混悬液、硫酸软骨素A、 月见草油 、脑脉通、维生素C、亚油酸、维生素B1/维生素B2/维生素B6/泛酸钙/烟酰胺（复合维生素B）、维生素E等药物治疗。 2.钙通道阻滞剂...
...少相距2h服用，以防锌离子在肠道内被青霉胺络合。 驱铜治疗虽对神经系症状和体征效果较好，但对肝功能改善不明显，因而要同时合并保肝药物。 2.精神药物 在驱铜治疗的同时，可根据精神症状选用锥外系副作用较小的抗精神病药，如甲硫哒嗪、利培酮等，剂量不宜过大，时间不宜过长，显效即止。 3.饮食疗法 每天食物中含铜量不应大于1mg，不宜进食含铜量高的食物，如 豌豆 、...
...颜色，大量出血时大便呈柏油样，小量出血大便颜色变化不大，应及时送检做潜血试验。 4.预防和控制感染、 发热 ；改善电解质和酸碱平衡；禁饮酒和慎用麻醉药、镇静、安眠药等。 5.对患者支持性心理治疗为主，进行心理疏导，要给予针对性指导，辅以安慰、支持及疏导，消除其 紧张 不安心理。消除不良的情绪因素可以使中枢神经系统功能保持正常状态，有助于预防 精神障碍 发生。
本世纪50年代以来有关肝病引起的脑症状屡有报道。我国学者自1963年以来也陆续报道了有关 肝性脑病 的早期和不同肝病的 精神障碍 。肝性脑病（hepatic encephalopathy）又称肝脑综合征，是由严重肝病引起的，以代谢紊乱为基础，以严重的躯体症状和神经精神症状为突出特征的综合征。因为肝功能与脑的关系非常密切，一旦肝功能严重受损，临床上便可出现精神...
目前认为，许多 颅内感染 是由病毒所致，除了已明确病毒类型的各种急性脑炎以外，还有慢病毒感染或慢病毒疾病，其主要病变是 脱髓 鞘和（或）变性的慢性疾病过程。病理改变主要包括病毒的直接损害和组织的病理反应，后者是机体对病毒抗原免疫反应的结果。由于病毒种类（如株型）不同，则引起各种不同的病理反应。病变性质、程度与感染的病原及机体反应直接相关。散发性（病毒性）脑炎...
诊断 首先，根据肝病史及实验室严重肝功能检查异常，明确原发肝脏疾病的诊断；同时结合精神症状的性质、特点、转归和病期分布，做出 肝性脑病 诊断。 1.在 肝大 、 黄疸 、 口臭 、 腹水 或 扑翼样震颤 ，严重 肝功能异常 情况时。 2.如发现抑制状态或思睡、 嗜睡 或躁动不安或欣快多言等时，应考虑为肝性脑病的早期征象。 3.若出现兴奋、躁动加重或寡言、少动...
...、多器官，具有多种自身抗体的自体免疫性疾病，是结缔组织疾病中最为常见的疾病。临床以颜面、皮肤 红斑 ，同时累及多个脏器结缔组织病变为特征。青年女性多见。男女比例为1∶7～1∶9。 发病年龄大多为15～35岁，也可见于老人和儿童。系统性红斑狼疮（SLE）伴发的精神障碍可能是由于自身抗体经免疫介导参与脑 血管损伤 ，进而影响脑功能的原因，使之产生了神经精神症状。
1. 精神障碍 是 系统性红斑狼疮 最常见的症状之一。可涉及意识、认知、情感、意向及行为等精神活动。其发生率约为17%～50%不等。精神症状表现多样复杂无特异性，大致可归纳为4类： （1）类神经官能症：常出现在疾病早期或恢复期，有 头痛 、 失眠 、 无力 、记忆减退、 焦虑 、情绪不稳、 强迫观念 等。 （2） 情感障碍 ：较多见。可表现 情感淡漠 、 反...
...法），间隙或小剂量维持。 （2）免疫抑制剂的应用：如环磷酰胺、硫唑嘌呤等。 （3）血浆交换：在其他治疗无效时可应用。 2.要防止诱发和加重 精神障碍 的各种因素，如服用抗结核药、磺胺、抗生素等。 3.精神药物的应用是本病的一个难点。针对不同的精神症状，可采用抗 焦虑 、抗 抑郁 或抗精神病药物治疗，但遇有 意识障碍 时则应禁用或慎用抗精神病药物。因为酚噻嗪类...
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