(一)发病原因 病因尚未明确,Wissler认为系 细菌感染 与变态反应的综合表现。Fanconi曾从病人感染齿槽中取标本培养得链球菌并作自身菌苗注射后而获痊愈,故认为细菌在发病原理上有一定意义。至于感染源,除链球菌和 葡萄球菌感染 之外,另有人推测同支原体、病毒( 风疹 或慢病毒)等感染有关。 (二)发病机制 很多人肯定本病的发病有免疫机制参与,证据如下:
其他临床表现如心脏有时出现 收缩期杂音 ,心电图可呈 心肌炎 改变、心肌损伤、心室肥厚及 房室传导阻滞 等改变,偶见 心包炎 及胸膜炎。个别病例可见脑症状,并有脑电图异常。此外,少数病人可见 虹膜睫状体炎 、皮下小结、肾淀粉样变等。
可出现 弥漫性血管内凝血 , 脑膜炎 、心内膜炎、 蜂窝织炎 、 菌血症 。
1.周围血白细胞计数 高低不一,也可正常,因此意义不大,但杆状核白细胞与中性粒细胞之比≥0.2有参考价值。 2.培养 最好在用抗生素前作血培养,皮肤消毒和操作必须严格无菌,以免培养出污染菌。如已用过青霉素或头孢霉素治疗可用高渗培养基作l型细菌培养。迁移灶的脓液培养如阳性,有很大诊断意义。 3.快速诊断 可选用酶联免疫吸附法。 4.直接涂片找细菌 如疑有宫内感
致病菌随着抗生素的应用不断发生变化,欧美国家40年代以a组溶血性链球菌占优势,50年代以金黄色 葡萄 球菌为主,60年代以大肠杆菌占优势,70年代以后b组溶血性链球菌(gbs)成为最多见的细菌,大肠杆菌次之,克雷白杆菌、绿脓杆菌、沙门菌也颇重要。近年来表皮 葡萄 球菌成为美国医院内获得性感染最常见的细菌。我国仍以大肠杆菌(多具有k1抗原)和金黄色葡萄球菌最常
病名。出《 张氏医通 》卷十一。指产后 恶露 不下,反逆上冲引起的三种危重症候,即败血冲心、败血冲肺、败血冲胃。详参各条。
指产后因感染 恶露 不下等原因引起的三种危重症候。即“败血冲心” ,“败血冲胃”,“败血冲肺”,合称“三冲”,这里的“败血”主 要是指当下而不下的恶露。
指产后因感染恶露不下等原因引起的三种危重症候。即“败血冲心”,“败血冲胃”,“败血冲肺”,合称“三冲”,这里的“败血”主要是指当下而不下的恶露。各详该条。
指产后因感染 恶露 不下等原因引起的三种危重症候。即“败血冲心”,“败血冲胃”,“败血冲肺”,合称“三冲”,这里的“败血”主要是指当下而不下的恶露。各详该条。
产后三冲 ,指产后因 感染 恶露不下 等原因引起的三种危重 症候 。即“ 败血冲心 ”,“ 败血冲胃 ”,“ 败血冲肺 ”,合称“三冲”,这里的“败血”主要是指当下而不下的 恶露 。各详该条。
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