经验方 治 金石 发 痈 。 黑铅 (一斤) 甘草 (三两) 上用酒一斗置瓷器内,先以 甘草 置在一边,另将铅熔投酒一边,取铅再熔,仍投九度,取酒饮醉寝,即愈。 〖愚按〗前方治金石发疽之良法也。气血亏损者,仍当补托可也。 肘后方 治发背欲死,取 冬瓜 切去一头,合疮上;瓜烂仍切,复合之,瓜未尽用而疮已安,仍用 膏药 贴之。 〖愚按〗此方若 肿痛甚,其邪在表者
伍氏曰∶气血闻香则行,闻臭则逆。大抵 疮疡 多因营气不从,逆于肉理,郁聚为脓,得香味,则气血流行。故当多服 五香连翘汤 、 万金散 、 金粉散 。凡疮本腥秽,又闻臭触则愈甚,若毒入胃则咳逆,古人用之,可谓有理。且如饮食调令香美以益脾土,养其真元,可保无虞矣。 〖愚按〗前症说见第十八、十九。
李氏云∶ 痈 疽呕逆,是毒瓦斯冲心,非脾胃之冷,当服 内托散 。杨氏云∶ 鼻衄 初愈,不曾表汗,毒在经络,则背发大疽,自肩下连腰胁肿硬如石,其色紫黑,以凉药投之,终夜大呕,连进 托里散 ,呕止疮溃,赤水淋漓,四十日而愈。又有患 者,痛过彻呕,服此即止。 今有病疽不服此药者,故引杨氏之言,以解世人之惑。 〖愚按〗用药之法,有是病必用是药。但今之 脾胃虚寒 ,气
夫 痈 疽之源,因于气,或因于热。以仆之管见,亦有因于膏粱房劳、 金石 等药。故治法,用 绿豆 、 犀角 、 矾石 、 国老膏 、追毒丸,其属毒明矣。华佗《中藏》所言,是毒服宣热败毒之药,不必疑矣。 〖愚按〗前症若因金石所致,元气充实者,诚宜此法。若膏粱积热,房劳过度,脾肾亏损者,当滋其化源,不可拘执。
伍氏云∶ 痈 疽之疾,有二十余症, 发,痼发,石发,岩发, 蜂窠 发, 莲子 发,椒眼发,连珠发,竟体发;有肠痈内发,脑背发,眉发腮颌发,肺痈,瓜瓠发。大率随病浅深,内外施治,不可迟缓。初发如 伤寒 ,脉浮而紧,是其候也。 〖愚按〗前症其名虽殊,处治之法,详具各论,其肺痈、胃脘痈,别载《外科枢要》。
李氏云∶ 痈 疽有误搽毒药,或针刀开割,疮口不合,不可用涩敛之药。宜用 猪蹄汤 、 北艾汤 间洗,敷贴 神异膏 ,及服内补 十宣散 、内托黄 丸。 〖愚按〗经云∶脾主肌肉。脾健则肉自生。然其势炽甚,宜用前药以消其毒,毒将尽宜用四君汤以养脾(详见附录用药关键)。 内托黄 丸 治针砭所伤, 恶寒发热 ,脓水不止,肌肉不生,疮口不敛。 黄 八两 当归 (洗焙三两)
问曰∶病有甚而至生,有微而至死,病症难辨,死生何从决乎?答曰∶发背溃透内膜者死(此言肝俞以上);未溃内陷、面青唇黑、便污者死(此言脏坏便 瘀血 );溃喉者不治;阴患入腹者不治;入囊者不治;鬓深数寸者不治,在颐后一寸三分名锐毒,亦不治。无此者生。 流注 虽多,疗之必愈。 〖愚按〗前症有因元气虚弱而毒瓦斯内陷者,有因初作,失于内 托里,和荣卫者,有因毒盛失于消解
问曰∶五善七恶,可得闻乎?曰∶饮食如常,一善也;实热而大 小便 涩,二善也;内外病相应,三善也;肌肉好恶分明,四善也;用药如所料,五善也。渴发而喘,眼角向鼻,大小便反滑,一恶也;气绵绵而脉濡,与病相反,二恶也;目不了了,睛明内陷,三恶也;未溃肉黑而陷,四恶也;已溃青黑,腐筋骨黑,五恶也;发痰,六恶也; 呕吐 ,七恶也。 〖愚按〗善恶形症治法见附录。
陈无择云∶ 痈 则皮薄肿高,疽则皮浓肿坚,初发并宜灼艾。惟痈脓成则宜针,疽脓成则宜烙,当审察其症, 利其毒,补托其里。然痈疽冠于杂病之首,治失次序,多致枉夭,故集得效灸法,以贻学人,庶不致妄投也。 〖愚按〗前症若 发热 烦渴,大 便秘 结者,由邪蓄于内,宜 黄连 内 汤,以泄内毒。若 头痛 拘急,发热 恶寒 者,由邪客于外,宜 人参败毒散 ,以散表邪。若肿痛
李氏云∶病疽之人,当戒酒面炙爆腌腊法酒、生冷油腻鸡鹅鱼腥之类,起居七情,尤当深戒。卧室洁净馨香,使气血流畅,仍忌僧道孝子、产妇经妇、鸡犬猫畜。若背疽难于隐几,宜用 绿豆 十斗作一袋,隐伏其上, 解毒 凉心也。 〖愚按〗前论,慎起居,薄滋味,恐病者好动四体,甘嗜性热性寒之物,使火益炽而胃气益衰,则所患淹滞不愈,又谁咎哉?不若预为之防,当以古人之言为戒。如 绿豆
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