小儿腹股沟斜疝多为先天性 腹膜 鞘突 未闭所致， 疝囊 常与 精索 和 睾丸 紧密愈着。因小儿处于发育过程，所以手术时，仅需高位 结扎 疝囊，多不需切除疝囊和修复 腹股沟管 后壁。常用方法有经腹股沟疝囊高位结扎和经腹腔疝囊高位离断两种。 【经腹股沟 疝囊高位结扎术 】 手术步骤 1.切口、显露疝囊 在病儿 耻骨 上，相当于 腹直肌 外缘处的 皮肤 自然皱襞做...
腹股沟直疝 系指从 腹壁下动脉 内侧、经腹股沟三角区突出的 腹股沟疝 。其 发病率 较 斜疝 为低，约占腹股沟疝的5％，多见于老年男性，常为双侧。 【病因】 腹股沟直疝绝大多数属后天性，主要病因是腹壁发育不健全、 腹股沟三角 区 肌肉 和 筋膜 薄弱。老年人因 肌肉萎缩 退化 ，使 腹股沟管 的间隙变得宽大，同时 腹内斜肌 、 腹横肌 和联合 肌腱 的支持保...
体象 结为凝结，缓时一止；徐行而怠，颇得其旨。 主病 结属阴寒，亦因凝积。左寸心寒，疼痛可决。右寸肺虚，气寒凝结。左关结见，疝瘕必现。右关结形，痰滞食停。左尺结见，痿 之 。右尺见结，阴寒为楚。 【按】结之为义，结而不散，迟滞中时见一止也。古人譬之徐行而怠，偶羁一步，可为 结脉 传神。大凡热则流行，寒则停滞，理势然也。夫阴寒之中，且挟凝结，喻如隆冬天气严肃，...
腹腔内脏器经股环、股管自卵圆窝疝出时，称为股疝(femoral hernia)。多为后天获得性，先天性股疝极其罕见。其发病与股环较宽、妊娠、 肥胖 、结缔组织退行性变、 腹内压升高 等因素有关。据国内外学者报告，40%～60%的股疝病人在就诊时已发生嵌顿和绞窄，而在一些肥胖病人被漏诊或误诊为Rosenmtiller 淋巴结肿大 (炎症)者亦非少见。究其原因，...
...卓绝．迥越常识．其能运天时于指掌．决生死于须臾．又非泛泛可及知．无经天纬地之才者．不可与言医也．以之为良相．又谁曰不可．后以脉学一书索序．曰诊宗三昧．予虽不知医．观其论天地阴阳之常变．山川草木之脉理．灵机独发．无不贯通造化．予所云为良相．信然．时因取召赴都．碌碌未遑诺就．今于职务瘁劳．嗽疾复生．思良医不可得．因述数语．邮寄以志仰云． 康熙己巳即墨通家弟郭 撰
...例．经云．妇人手少阴脉动甚者．妊子也．寸为阳位．故见动滑．则为血充而显阳象．左叶熊罴．右应鸾凰之兆．可预卜而无疑也．凡妇人 经水 三月不来．诊其脉两寸浮大．两关滑利．两尺滑实而带数．此胎脉也．若有形而不动．或当脐下翕翕微动．如抱瓮之状．按之冰冷．又两尺乍大乍小．乍有乍无．或浮或沉．或动或止．早暮不同者．乃鬼胎也．须连视二三日乃见．宜补气活血．温养脾胃．则水行...
睾丸连小腹急痛，曰疝。或无形无声，或有形如瓜，有声如蛙。小腹、阴囊、睾丸皆肝经部分，盖肝经筋脉环阴器而上抵小腹也。故张子和谓此为肝经之病，肝主筋，睾丸非肝筋，环引与玉茎，无由伸缩《经》谓∶足厥阴之经筋聚于阴器，伤于寒则阴缩入，伤于热则纵挺不收。又言∶足厥阴之别曰蠡沟，循胫上睾结于茎，其病气逆睾肿卒疝。可见矣。俗称膀胱冷，或曰肾冷，（肾气通于外肾，膀胱系与睾丸...
应与下列疾病进行鉴别诊断： 1、腹股沟疝 若以腹股沟韧带为界，腹股沟疝块出现在腹股沟韧带上方，耻骨 结节 的上方;股疝块应位于腹股沟韧带的内下方，耻骨结节的外下方。股疝块一般较小，不易回纳，也常无反复脱出史;而腹股沟疝块较易回纳，且回纳途径不同股疝。 腹股沟斜疝 与精索紧密相邻，而股疝则反之。在腹股沟疝突出时，检查皮下环有疝块存在;而股疝突出时，皮下环空虚。...
凡诊脉之道．先须调平自己气息．男左女右．先以中指定得关位．却齐下前后二指．初轻按以消息之．次中按消息之．再重按消息之．然后自寸关至尺．逐部寻究．一呼一吸之间．要以脉行四至为率．闰以太息．脉五至．为平脉也．其有太过不及．则为病脉．看在何部．各以其部断之． 凡诊脉．须要先识时脉胃脉与腑脏平脉．然后及于病脉时脉谓春三月．六部中俱带弦．夏三月．俱带洪．秋三月．俱带浮...
...任脉 寸口脉紧细实长至关。又曰，寸口脉如丸。 【按】任脉起于中极之下，循腹上喉，至于龈交，极于目下承泣穴，为阴脉之统会。其为病也，男子内结七疝，女子带下瘕聚。王叔和亦以为少腹绕脐引阴中痛。又曰∶寸口脉丸，主腹中有气如指上抢心，俯仰拘急。紧细实长者，中寒而气结也。寸口脉丸，即动脉也。状如豆粒，厥厥摇动，故主气上冲心。 冲脉 尺寸中央俱牢，直上直下。 【按】冲脉...
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