先天性(典型疝)腹内疝无法预防,但手术造成的 非典 型疝有部分是可以预防,如胃大部切除毕II式吻合,胆肠Roux-Y吻合,结肠造瘘,Mile术等。医源性 创伤 形成的异常解剖是引致继发性腹内疝的重要因素,且易导致 肠梗阻 的发生。因此应有针对性地采取有效措施:手术部位的创面、脏器不宜长时间暴露于腹腔外,要以湿棉垫保护覆盖;创面要缝闭光滑,且不留孔隙;各种吻合...
湿热痰积,流下作痛,大概因寒郁而作也;即是 痰饮 、食积、并死血。 戴云∶疝本属厥阴,肝之一经。余尝见俗说,小肠膀胱下部气者,皆妄言也。 子和云∶疝本肝经,宜通勿塞。只此见治之法;专主肝经,与肾绝无干,不宜下。 湿多 疝气 ,灸大敦穴。 食积与 瘀血 成痛者∶ 栀子 桃仁 山楂 枳实 吴茱萸 上为末, 生姜 汁、顺 流水 作汤,调服。 按之不定,必用 桂枝 ...
自脐部突出的疝称 脐疝 。临床上分婴儿脐疝和 成人脐疝 两种。
西医治疗 腹内疝均须手术治疗。先天性腹内疝的疝环缘多有重要血管或器官,肠管在复位时不可强行扩张或任意切剪疝环以免损伤。Winslow孔疝可作Kocher切口充分游离十二指肠以扩大疝环。 十二指肠旁疝 只能在疝环的下方剪开,尤其对右侧十二指肠旁疝绝不可误伤其疝环前缘的肠系膜上血管。总之,术中要求十分注意疝环毗邻的解剖关系。 真性、先天性腹内疝疝囊为富有血管的腹...
小儿阴肿 疝气 。多属肝 肾气虚 。为风邪所伤。血气相搏而成。 六味丸 加 茴香 、 川楝子 。若坐卧湿地所致者。 五苓散 换 苍术 加蝎尾、 柴胡 、 山栀 、 车前 。不时寒热者。小 柴胡 去参加桂、苓、川楝、蝎尾。若因啼哭不止。动于阴器。结聚不散。而睾丸肿大者。 桂枝汤 加 细辛 、 当归 、 木香 、蝎尾。啼叫气逆。水道不行而致者。 沉香降气散 加 ...
两侧腹直肌鞘于腹正中线相互交织而成腹白线。腹腔内脏经腹白线脱出腹外称为白线疝(hernia of white line)。是一较少见的腹壁疝。发生于脐上的白线疝又称上腹部疝,发生于脐下的白线疝则称下腹部疝。由于脐上白线较宽,脐下白线狭而坚固,因此白线疝好发于脐上,且绝大多数发生于脐与剑突之间,尤其两者中点者居多。
(一)治疗 手术切除疝囊和闭合骶骨坐骨孔是惟一有效的治疗。 1.经腹入路手术 病人取仰卧头低位,下腹部正中或旁正中切口进腹。用盐水垫将盆腔肠管推向头侧,寻找疝囊。疝囊内口通常在阔韧带的后方,男性也在相当的位置。还纳疝内容物,翻转疝囊,然后贯穿缝扎囊颈部,切除疝囊,或把多余的疝囊填塞在坐骨孔中。绞窄性疝可用手指轻柔地扩张疝环口,或避开神经、血管,小心用刀将狭窄...
任何内脏经过体腔壁上的空隙或弱点向外隆起的叫外疝,常见外疝有下列几种: 腹股沟疝 是最常见的外疝,位于大腿内侧与腹壁交界处的腹股沟区,多见于男性,因为胎儿早期睾丸位于腹膜后区,以后经过腹股沟管下降至阴囊内。在下降过程中,腹膜随睾丸一起进入阴囊内,这一下降和突出的腹膜称鞘状突,出生后很快闭合。如不闭合,婴儿啼哭时有块物(多数为小肠)突出而下降至阴囊,这就是俗称...
1. 婴儿脐疝 ,色大多数可通过脐部筋膜环的逐步收缩而在一岁内自愈。因此2岁前,除非嵌顿,可以等待。采用非手术疗法促使自愈如已满2周岁,脐疝直径超过1.5厘米者宜用手术治疗,沿脐口1厘米处,沿脐作半园形切口分高皮肤和皮下组织,显著腹直肌前鞘,疝环及疝囊,正中切开腹自线,游离疝囊,回纳疝内容物,在疝环处切除部分疝囊后,给予缝扎然后将两侧腹直肌鞘缘(即腹自线)间...
病名。指因感受阴寒之气而症见少腹 胀痛 、阴器肿、 小便 不通者。出《素问·脉解》。有:“所谓(疒颓)癃疝肤胀者,曰阴亦盛而脉胀不通,故曰(疒颓)癃疝也。”该病多因阴盛寒凝,膀胱气化不利而致。治宜 散寒 化气利水。用 导气汤 加 茯苓 、 泽泻 、 桂枝 。
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