病因不明.在骨髓瘤患者培养的树突状细胞中,发现了与 卡波西肉瘤 相关的 疱疹 病毒,这提示两者存在一定的联系.该病毒编码的白介素-6(IL-6)的同系物. 人类 IL-6可促进骨髓瘤生长,同时刺激骨的重吸收. 此种特殊的细胞来源尚不明了.通过免疫球蛋白的基因序列和细胞表面标志分析提示为后生发中心细胞恶性变而来.
人类 的确切病因至今未明。许多因素被认为和 白血病 发生有关。病毒可能是主要因素，此外尚有电离辐射、化学毒物或药物、遗传因素等。 1.病毒 人类白血病的病毒病因研究已有数十年历史，但至今只有 成人T细胞白血病 肯定是由病毒引起的。其他类白血病尚无法证实其病毒因素，并不具有传染性。 2.电离辐射 电离辐射有致白血病作用，其作用与放射剂量大小和照射部位有关，一次
CNS和脑膜 白血病 都可治疗，首选药物以MTX做鞘内注射，但多数预后不佳，因此要强调CNS的预防治疗。一般是MTX0．25～0．5mg／kg／次或42mg／m2／次(极量20．0mg)鞘内注射直至症状缓解。其后再于6～8周间以同药同剂量鞘内注射以防止复发。亦可放射治疗，如60Co颅脑照射，脊髓照射。
急、 慢性肾功能衰竭 是 多发性骨髓瘤 的重要并发症之一，也是诊断上的重要线索，它可发生在多发性骨髓瘤的任何阶段。 其次可以出现感染、肾功能衰竭、 全身衰竭 或 内脏出血 等并发症，甚至因并发症导致死亡。
本病主要应与 大肠癌 相鉴别，二者临床表现及病史相似，有时纤维结肠镜也不能将两者完全区分开来，确诊常需依赖活组织检查予以鉴别。
1. 血象：血红蛋白减少，呈正细胞正色素性；白细胞、血小板早期正常，晚期减少，分类可见幼粒、幼红细胞，红细胞呈缗钱状排列。 2. 骨髓象：增生活跃，浆细胞占15％以上，并有形态异常的骨髓瘤细胞。其余各系细胞大致正常。因病变常呈局灶性，故应多次、多部位穿刺检查。 3. 血免疫球蛋白测定：IgG>35g/L；IgA>20g/L；IgD>2.0g/L；IgE>2.
x 必须与 霍奇金病 ,反应性滤泡增生，急性和慢性, 传染性单核细胞增多症 ,猫爪病， 恶性黑色素瘤 ，结核(特别是有肺门 淋巴结肿大 的原发性结核),以及引起淋巴结肿大的其他疾病包括苯妥英钠所致的假性 淋巴瘤 相鉴别.
起病缓慢，早期可以没有任何症状，最早出现的自觉症状往往是 乏力 、 低热 、多汗或 盗汗 、 体重减轻 等代谢亢进表现。 脾肿大 可引起左季肋部或左上腹沉重不适、食后饱胀的感觉。由于症状进展缓慢，就医时往往离起病已有数月之久。较少见的症状有 背痛 或四肢痛，因脾脏梗塞而觉左上腹或左下胸 剧痛 。晚期当 血小板减少 时皮肤、齿龈易出血，可有 月经过多 。白细胞
1．临床表现症状：起病缓慢，早期可以没有任何症状，最早出现的自觉症状往往是 乏力 、 低热 、多汗或 盗汗 、 体重减轻 等代谢亢进表现。 脾肿大 可引起左季肋部或左上腹沉重不适、食后饱胀的感觉。由于症状进展缓慢，就医时往往离起病已有数月之久。较少见的症状有 背痛 或四肢痛，因脾脏梗塞而觉左上腹或左下胸 剧痛 。晚期当 血小板减少 时皮肤、齿龈易出血，可有
一、血象：白细胞多数在10－50×109／L，少部分＜5×109／L或＞100×109／L。 二、骨髓象：骨髓穿刺检查是诊断急性的重要方法。 三、细胞化学： 白血病 的原始细胞有时形态学难以区分，可借助细胞化学作出鉴别. 四、生化检查： （一）溶菌酶：测定溶菌酶有利于鉴别白血病类型。 （二）尿酸。 （三）电解质及酸硷平衡。 五、染色体检查：对 急性白血病 进
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