诊断 1.临床特点 有便虫或吐虫史,有服驱 虫药 史,阵发性剧烈上腹疼痛及剑突右侧压痛点。 2.实验室检查和辅助检查结果 做十二指肠引流,三部分引流液都可有 蛔虫 卵。根据以上可做出诊断。 鉴别 与胆囊炎, 胆石症 和胰腺炎相鉴别,但本症可引起前述并发症,依靠病史和辅助检查协助鉴别诊断。
肠道 蛔虫 钻入胆道即引起 胆道蛔虫病 。是一种常见的胆道寄生虫病,约占胆道疾病的8~12%,可发病于任何年龄、以儿童青年多见、无性别差异、农村较为多见。处理不当,可引起多种并发症、危害甚大,也是原发性胆管结石的原因之一。 【病因病理】 蛔虫成虫寄生于小肠中下段,当人体全身及消化道功能紊乱,如 高热 、 腹泻 、饥饿、胃酸度降低、饮食不节、驱虫不当、手术刺激...
小儿 蛔虫 病有脏寒、胃热和寒热错杂证三种,但临床以胃热证多见。审胃热一证,多为 脾湿 所化,脾湿与胃热常相互蕴郁而成。临床以 口干 口臭 、 腹胀 便秘 、 舌苔黄 腻为特征。故治疗胃热 蛔虫病 ,用附连 六一汤 参以安蛔、驱蛔之剂,常能应手而愈。 例:王某,男,6岁。常诉 腹痛 ,瞬息即解。曾吐蛔、便蛔多次,叠进驱虫之剂未能见效。迩来腹痛又发,乍作乍止,...
是由肠道内 蛔虫 钻进胆管引起的一种 急腹症 。起病突然,病人感中上腹剧烈绞痛, 坐立不安 ,喊叫不停。疼痛有钻顶感,缓解期短,病人有片刻安静,但很快绞痛又起,如此反复发作不已;这是由于蛔虫钻动时胆道括约肌痉挛所致。如蛔虫退出胆管或在胆管内死亡,疼痛才消失。中上腹轻微压痛,没有 发热 和 黄疸 ,除非蛔虫阻塞胆管和并发感染时;这是与胆管炎和 胆石症 的主要区...
蛔虫 病的临床表现差异较大,其症状的轻重不仅取决于蛔虫数目的多少,而且与蛔虫所在部位和状态有密切关系。轻者可无任何症状,或有食欲不佳和 腹痛 ,疼痛一般不重,多位于脐周或稍上方。痛无定时,反复发作,持续时间不定。痛时喜按揉腹部,腹部无压痛,腹壁不 紧张 。 如蛔虫上窜人胃,使胃失和降,引起 恶心 、 呕吐 、吐蛔,甚或虫从口鼻而出;钻 人胆 道,使肝气闭郁、...
...虫 治疗:常用的驱虫药有甲苯咪唑(安乐士)、阿苯达唑(肠虫清)、左旋咪唑(驱钩蛔)、枸橼酸哌嗪(驱蛔灵、六一宝塔糖),详见常用驱肠虫药。由于蛔虫在人体内寄生存活时间一般为一年左右,所以如果能避免再感染,大约一年 蛔虫病 可“自愈”。 胆道蛔虫症 的治疗:治疗原则为 解痉 止痛、早期驱虫和控制感染。早期驱虫可防止复发与并发症。蛔虫有厌酸习性,可选用食 醋 一次...
...药物不能缓解腹痛症状, 咳嗽 、深呼吸可加重腹痛。 (2)恶心呕吐和 腹胀 :多在起病后出现,表现为呕吐胃内食物与 胆汁 ,有时患者可呕吐 蛔虫 成虫体,患者多伴有腹胀症状,甚至可出现 麻痹性肠梗阻 。 (3) 发热 :患者多有中度以上发热,一般持续3~5天,如果患者体温持续1周以上或体温逐渐升高伴有白细胞升高时,要警惕 继发感染 如 胰腺脓肿 或胆道感染等...
蛔虫 病的发生,主要是吞入了感染性蛔虫卵所致。其病位主要在脾胃、肠腑。小儿缺乏卫生常识,双手易接触不洁之物,又喜吮手指,以手抓取食物,或食用未洗净的生冷瓜果,或饮用不洁之水,以致食人虫卵,进入胃肠,形成 蛔虫病 。此外,饮食不节,过食生冷油腻,损伤脾胃,积湿成热或素体 脾胃虚弱 ,均可白蛔虫滋生创造有利条件。如《景岳全书,诸虫》所说:“或由湿热,或由生冷,或...
...溃疡 的发生)。文献有报道称,生长抑素如奥曲肽等的使用可抑制各肿原因引起的胰液分泌,减少术后 胰瘘 等并发症,缩短住院时间。为预防和控制并发感染可给予抗生素治疗。禁食期间应给予静脉营养支持治疗,另外可给予中医中药治疗。 2.内镜治疗 内镜取虫治疗已在国内外开展,Chinhn等报告33例病人用内镜取虫治疗,24例取得成功。但在合并结石、 蛔虫 移位胰管内和胰腺...
...心痛,口喜吐涎及清水,贯伤心者死。其脉凡 腹痛 法当沉弱而弦。今反洪大则是虫也。仲景用 乌梅丸 治之。诸杀 虫药 皆可疗, 使君子 尤良。 蛔虫 束行, 吴茱萸 根尤胜。 一人年十八,自小面带微黄,五月间腹大痛。医以小建中加 丁香 两帖,不效,加 呕吐 清汁;又与十八味 丁香透膈汤 两帖,食全不进,痛无休止,如此者五、六日;又与 阿魏丸 百余粒,至夜 发热 ...
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