中耳 的 化脓性炎症 ,可引起各种 并发症 。 感染 途径主要是直接侵蚀破坏 骨质 。绝大多数系慢性胆 脂瘤 型 中耳炎 急性发作所致。以男性青壮年多见。 致病菌 以 变形杆菌 、 绿脓杆菌 和 溶血性 链球菌、 葡萄球菌 、 肺炎球菌 混合感染 为常见。按并发症的部位可分为 颅外 、 颞骨 内和颅内3类。颅外和颞骨内并发症常见的有耳后 骨膜 下 脓肿 、 ...
...性,尽管耳镜视诊可见鼓室积液也不必惊慌,这是正常现象。 在第9届欧洲微生物学和感染性疾病会议上,哥斯达黎加圣何塞的arguedas指出,急性中耳炎治疗结束后2周内,约70%小儿的中耳有积液,即使3个月以后仍有10%有积液,因未检出致病菌,故无需给抗生素。 德国bielefeld的elies教授认为,即使鼓膜稍有隆起,以后亦会退缩回去,有时可显示液面(有积液)...
...,而是少见,相反,在幼儿却经常可以见到。这也是由于幼儿与成人在解剖生理上略有不同。 我们知道,在口腔后边咽部上方,左右两侧各有一个小细管通向中耳,这个小管叫耳咽管。一般直观检查时不易被发现,但闭着嘴擤鼻涕时会感到耳部发闷;飞机下降时耳内疼,通过捏住鼻孔闭嘴鼓气可使耳疼减轻,这都证明鼻腔、口腔、咽腔与耳相通,通路就是这条耳咽管。成人的耳咽管很细,走向较直立,幼...
细菌进入鼓窒引起化脓感染,称为急性化脓性中耳炎,多继发于上呼吸道感染,可能部分病例初起为病毒感染,尔后细菌侵入。常见为溶血型链球菌、金黄色 葡萄 球菌、第Ⅲ型 肺炎 球菌和变形杆菌等。多见于冬春季节,有血液病、 营养不良 、变态反应及心肺病患者、肾炎、 糖尿病 者易于诱发。据统计,5~16岁学龄儿童发病率高达3%,5岁以下者高达5%~10%,有时可反复发作多...
小儿的急性化脓性中耳炎是小儿耳鼻喉科最常见的疾病之一。那么,为什么小儿容易得急性化脓性中耳炎呢?总的来说是与以下三个方面的因素有关: 首先,小儿耳部解剖结构尚未发育完善,尤其是连接中耳和咽部的咽鼓管,不仅仅是一个连接的导管,还具有调节中耳腔的压力、引流中耳的分泌物的功能。小儿的咽鼓管和成人有很大的区别,不仅形态上不似成人的咽鼓管长而成角,而是短、宽、平;而且...
...连续数天直至不流脓为止。但滴药前应先揩去耳道内的脓液(可用过氧化氢即双氧水揩)。滴药时,使病侧外耳孔向上让耳药在耳道内滞留数分钟,以易于进入中耳内。 在鼓膜没有愈合之前,应避免污水进入耳道,故不宜游泳。 小儿若反复发作化脓性中耳炎可能会影响听力,故必须注意预防。在哺乳期,喂哺时应避免奶汁流入耳道内;睡在床上爱哭的孩子,要防止泪水流入耳内;常常的小儿,不要用力...
中耳炎是儿童中极其普遍的一种疾病。研究表明,反复发生肺炎链球菌性中耳炎的儿童体内抗肺炎链球菌荚膜多糖抗体(主要是IgA、IgG)明显较正常低,因此可通过合适的疫苗免疫技术提高抗体水平,达到防病治病的目的。随着免疫技术的发展,出现了联合疫苗、亚单位疫苗及基因工程疫苗等。国外近年来对中耳炎有关的病原体疫苗研究日趋成熟,并在临床应用上取得了一定的效果,疫苗已成为防...
中耳炎,根据临床特点,分为急性和慢性中耳炎,按炎症发展的不同阶段,分为非化脓性(卡他性)和化脓性中耳炎两种。 急性化脓性中耳炎 多见于幼儿,发展快,疼痛剧烈,为搏动性跳痛,听力损失严重和鼓膜病变明显,化脓期反应剧烈。 慢性化脓性中耳炎 可由急性中耳炎转变而来,表现为 耳流脓 、 鼓膜穿孔 和 耳聋 。慢性化脓性中耳炎,又分为单纯型、骨疡型(坏死型)、胆脂瘤型...
急性化脓性中耳炎治疗不当或周身抵抗力弱,炎症可经鼓窦直接进入乳突形成 急性乳突炎 ,穿过骨皮质形成骨衣下 脓肿 ,亦可经先天颅骨缝隙进入颅内形成颅内并发症,累及面神经而发生 面瘫 。过去小儿急性中耳炎易并发 化脓性脑膜炎 ,现今广泛使用广谱抗生素后,此类并发症已很少发生。
...较支气管炎重,患儿除咳嗽、 咳痰 外,往往还有发热、气促、 呼吸困难 等症状。有时家长辨别不清,反倒延误了孩子的治疗。 ■引发 很多人都认为中耳炎是单纯的听力方面疾病,没有把一些跟耳朵无关的症状联系起来。其实中耳炎是孩子发生 耳痛 的一种常见病因,是由普通 感冒 或咽喉感染等上呼吸道感染所引发的疼痛并发症。婴儿在中耳炎初期的症状就是发烧和 呕吐 。 孩子如果...
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