(一)发病原因 假性 食管憩室 很少见，病因尚不明确。可能是食管炎症后，黏膜腺体被破 坏膨胀形成。 (二)发病机制 假性憩室可累及食管全长，但更常见于食管上段，与食管黏膜下腺体分布情况一致。病理改变是食管黏膜下腺体囊状扩张，周围有慢性炎症，并可有小 脓肿 形成。病变局限于黏膜下层并不累及食管肌层。腺体管的炎性改变及 鳞状上皮 化生可以使管腔狭窄或完全阻塞，导...
膀胱输尿管反流 （VUR）是指排尿时尿液从膀胱反流至 输尿管 和 肾盂 。 反流性肾病 （RN）是由于VUR和 肾内反流 （IRR）伴反复尿路感染，导致肾脏形成瘢痕， 萎缩 、 肾功能异常 的 综合征 。如不及时治疗和纠正可发展到 慢性肾衰 竭。VUR不仅发生在小儿，而且在反复UTI基础上持续到成年，导致肾功能损害。大量资料表明RN是终末期肾病的重要原因之一...
消化道憩室病是指消化道的局部囊样膨出，有真性与假性两种。前者指全层膨出，后者仅有粘膜与粘膜下层而无肌层膨出，绝大多数憩室向消化道腔外膨出，极少数向腔内膨出，称腔内憩。多个憩室同时存在称为 憩室病 。本病见于全消化道，以结肠为最常见，十二指肠次之， 胃憩室 最少见。有症状或并发症的憩室病称为症状性憩室或憩室性疾病，需要治疗。
膈下食管憩室（subphrenic esophageal diverticulum）是发生于腹内食管的憩室样改变，多发自胃食管结合部远端2cm内，位于腹段食管或前壁左侧膈上，憩室偶也可下垂至膈肌下方。
...在卵黄管吸收退化过程中发生障碍，即卵黄管吸收退化不全或不退化，就会产生各种类型的卵黄管残留异常，如脐瘘、脐窦、脐茸、卵黄管 囊肿 及回肠远端憩室，当卵黄管的脐端已吸收退化，而肠端卵黄管残留未闭合时，则形成麦克尔憩室。 (二)发病机制 梅克尔憩室绝大多数位于距回盲部10～100cm的末端系膜缘对侧的回肠壁上，约有5%病例开口于肠管的系膜侧。由于卵黄管退化过程中...
回肠膀胱术 回肠膀胱术的基本优点是：①回肠膀胱分流能很快将尿液由肾脏和输尿管引入承接袋，因分流肠道短，使尿与该肠道接触的时间短暂。②与 输尿管乙状结肠吻合术 相比，电解质紊乱轻微， 尿路感染 的发病率较少。因此，回肠膀胱分流术已成为公认的优选手术方法。 ⑴下腹横切口 ⑵游离右侧盲肠和回肠末段并游离左侧乙状结肠 ⑶在腹主动脉分叉正中处的后腹膜开一窗孔 ⑷在骨盆...
...60～80岁体弱老者，长时间存在消化功能紊乱表现，经常有胃 肠胀气 、胃区隐痛或痉挛性疼痛，或合并 腹泻 、巨幼红细胞性 贫血 等应想到本病的可能。上消化道气钡造影示小肠系膜侧有圆形或卵圆形、边缘整齐光滑的袋状阴影，或较大的憩室腔内显示气体、液体和钡剂的3层平面等特征影像，可明确诊断。对 消化道出血 疑为本病者，核素检查、选择性肠系膜上动脉造影等可协助诊断。
排尿前后膀胱区痛 是 膀胱炎 的常见 症状 。膀胱炎是一种常见的 尿路感染 性 疾病 ，约占尿路感染总数的50%～70%。因 细菌感染 而引起。其 致病菌 多数为 大肠杆菌 。通常多发生于女性，因为女性的 尿道 比男性的尿道短，又接近 肛门 ，大肠杆菌易侵人。膀胱炎最典型的症状是即 尿频 、 尿急 、 尿痛 甚至有急迫性 尿失禁 ，可以有 血尿 和 脓尿 。...
(一)治疗 无症状的憩室，无需治疗。对有症状的十二指肠憩室在摒除其他病变存在时应先行非手术治疗。 1.非手术治疗 包括调节饮食，适当休息，给予抗酸剂和解痉挛药物，利用体位引流以助憩室内容物的排空，减少淤积，应用抗生素和胃管减压等，一般症状可以缓解或消褪。通过非手术治疗无效，或并有严重并发症如出血、梗阻等而未能发现其他病变时，方可考虑手术治疗。 2.手术治疗 ...
...尚不明确，Cobum（1971）认为可能与食管远端括约肌（distal sphincter）不能完全松弛有关。 （二）发病机制 病理检查发现憩室为含有食管各层结构的真性膈下食管憩室。憩室上皮为复层 鳞状上皮 ，表面有几处微小 溃疡 区，系近期的出血部位；未见食管牵引型 憩室病 人可以看到的与局部食管形成粘连的淋巴结或其他邻近结构。因此，推测膈下 食管憩室 为...
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