...鼻窦粘膜一样，肿胀变厚而使窦口更加狭小， 脓性分泌物 粘稠 积聚 ，引流不畅，脓液无法排出，若长期积存于上颌窦内，则会带来严重并发症。上颌窦穿刺冲洗就是针对上颌窦炎性病变时窦腔蓄脓，用穿刺针从下鼻道透过骨壁进入上颌窦空腔，注入冲洗液冲洗出脓液的方法。它具有诊断和治疗的双重作用。 上颌窦穿刺冲洗法的操作如下：(1)麻醉：一般用棉签蘸1%地卡因(内加少许0.1%...
...痛,体重下降10 kg。钡餐检查示,贲门部呈“鸟嘴”状狭窄,食管明显扩张,宽径约6.0 cm,考虑为贲门失弛缓症。其胃及十二指肠未见异常。 该院胸外科和肝胆胰外科医生联合进行手术。胸外科医生先经胸腔镜行食管下段肌层切开,施行Heller手术;肝胆胰外科医生再通过腹腔镜完成Nissen胃底折叠术和胆囊切除术。手术顺利,术中出血少,患者术后恢复良好,已痊愈出院。
1月24日据韩国研究人员报道， 胆囊息肉 样病变患者可首先进行腹腔镜手术治疗。 韩国汉城st.mary’s医院的eungkookkim博士及其同事回顾性研究了31例术后诊断为 胆囊癌 的患者。所有患者最初均行腹腔镜手术。 研究人员指出，在31例患者中，10例为pt1a期肿瘤。他们全部采用腹腔镜胆囊切除术，均未出现复发。另9例为pt1b期肿瘤。其中3例患者转为...
随着腹腔镜在妇科领域日益广泛的应用,许多学者开始将腹腔镜技术用于治疗妇科恶性肿瘤,本届大会对腹腔镜在此领域的应用展开了深入探讨。 盆腔和(或)腹主动脉旁淋巴结切除加全子宫切除术 适用于Ⅰ期子宫内膜癌和经腹腔镜腹膜后淋巴结切除或活检病理检查证实无肿瘤转移的临床Ⅰa1期子宫颈癌,主要步骤是先在腹腔镜下行盆腔淋巴结系统切除,必要时行腹主动脉旁淋巴结切除或活检,然后...
腹腔镜应用于临床已有80余年，其突出优点是能直视下取得活性组织，提高了对某些疾病诊断水平，由于腹腔镜检查仍属于 创伤 性，有一定并发症，故临床开展广泛性不如消化道内镜。近年，由于广角、细径纤维腹腔镜、光源系统及腹腔充气装置的发展，腹腔镜不仅在妇科方面应用较广泛，且超越盆腔而涉及全腹腔，深入外科领域，由单一诊断向治疗研究多方面发展。 一、适应证 1.各种肝胆脾...
细胞病理学诊断杂志上的一项研究表明，甲状腺细针穿刺细胞学检查的“滤泡状新生物”诊断常常存在误诊，明确诊断必须结合临床考虑。 宾州大学医学中心的Baloch ZW博士及其同事指出，甲状腺细针穿刺细胞学给出的“滤泡状新生物”诊断无法区别良性和恶性肿瘤，通常诊断为“滤泡性或Hurthle细胞新生物”的肿块要手术切除活检明确性质。 研究人员对1024例细针穿刺活检结...
...诊断线索。 (3)体查：可发现甲状腺肿块或结节，颈部熟练的触诊可提供有用的诊断资料，质硬或吞咽时上下移动度差而固定，病变同侧有质硬，如淋巴结穿刺有草黄色清亮液体，多为甲状腺转移癌淋巴结转移。 甲状腺癌多为单个结节，结节可为圆形或椭圆形，有些结节形态不规则，质硬而无明显压痛，常与周围组织粘连而致活动受限或固定，常伴有颈中下部，甲状腺单个结节比多个结节，但 多发...
...6mmol/L 3.9-6.1mmol/L 尿酸 119-476 μ mol/L 119-476 μ mol/L 一、标本采集与保存 关节腔穿刺应由有经验的临床医师在严格的无菌操作下进行。即使大关节如膝关节在正常情况下也只含0.1-2ml 的滑膜液，因此干抽是常有之事，除非有明显积液存在。 关节腔穿刺和适应证有：①原因不明的 关节积液 ；②疑为 感染性关节炎...
...期间必须加强 抗生素 治疗以防 感染 。外伤性肝破裂不论哪种手术方式，在 创面 或肝周围应留置引流物进行通畅引流。 二、 脾脏 外伤 脾脏是腹腔 内脏 中最易受损伤的器官，发生率占各种 腹部 伤的40～50%。有 慢性病 理改变（如 血吸虫病 、 疟疾 、 黑热病 、 传染性单核细胞增多症 、 淋巴瘤 等）的脾脏更易破裂。根据损伤的范围，脾破裂可分为中央型破...
发表在今年4月号《内镜外科学》杂志上的一项研究表明，数码X线成像术检查证实，对于早期胃癌患者，针对位于胃中1/3胃癌的保留幽门的腹腔镜下远端胃切除术（LAPPG）后胃排空功能优于不保留幽门的远端胃切除术（LADG）。 日本广岛Yoshida总医院的Urushihara T博士及其同事选取自1998年4月至2002年2月间接受腹腔镜下远端胃切除的52例早期胃癌...
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