...坐位穿刺,将重比重的局 麻药 注入蛛网膜下腔,仅阻滞第3、4、5骶神经,即麻醉范围只限于肛门会阴区,称鞍区麻醉,简称鞍麻。 图1-27 脊椎椎管的横切面 (一)穿刺步骤 常取侧卧位,背部与手术台的边缘平齐,两手抱膝,脊椎尽量弯曲,使腰椎棘突间隙加宽。为避免损伤脊髓,穿刺点宜选择在腰椎3-4或4-5间隙(图1-28)。两侧髂嵴间的连线是通过第四腰椎棘突或腰椎3...
肛管狭窄是指由于各种原因导致肛管变得狭窄.从而引起 排便困难 ,大便变细,便时或便后 肛门疼痛 等一系列临床症状的疾病。根据发病的时间,可分为先天性肛管狭窄和后天性肛管狭窄。
一、症的牵引治疗 腰椎间盘突出症 的牵引疗法是应用力学中作用力与反作用力之间的关系,通过特殊的牵引装置来达到治疗目的的一种方法。 主要作用: (1)起腰部的固定和制动作用:牵引时,在作用力和反作用力的平衡状态下,受牵拉的腰部处于一个相对固定的正常列线状态,腰部的运动范围及幅度较卧床休息和佩带腰围时更进一步得以限制,以便于减轻或消除局部的 充血 、渗出、 水肿...
输尿管正常有3个生理弯曲,也就是狭窄段。第一狭窄在穿入膀胱壁处;第二狭窄在跨越髂动脉入小骨盆处;第三狭窄在穿入膀胱壁入。 输尿管狭窄是指因各种原因导至输尿管管腔部分或全段较正常狭小,管腔的连续性虽然没有中断,但已引起不同程度的上 尿路梗阻 和 肾积水 。
并发急性“卒中性”脊髓横贯综合征,椎管内肿瘤的脑神经损害等疾病。
...1.一般病例的诊断 (1)详细的病史。 (2)仔细而全面的体格检查,并应包括神经系统检查。 (3)腰部的一般症状。 (4)特殊体征。 (5)腰椎X线平片及其他拍片。 (6)酌情选用磁共振、CT、超声波检查及肌电图检查等。 (7)非不得已,一般不宜选用脊髓造影;椎间盘造影因易将诊断引入歧途,原则上不采用。 2.特殊类型椎间盘突(脱)出症的诊断 (1)中央型:临...
1、揉命门穴:命门穴在腰部第二腰椎棘突下的凹陷中,与前脐中(神阙穴)相对。右手或左手握拳,以食指掌指关节突起部(拳尖)置于命门穴上,先顺时针方向压揉9次,再逆时针方向压揉9次,如此重复操作36次。意守命门穴。每天按揉此穴,具有 温肾 阳、利腰脊等作用。 2、揉肾俞穴:肾俞穴在腰部第二腰椎棘突下旁开1.5寸处,与命门穴相平。两手握拳,以食指掌指关节突起部放在两...
【摘要】 目的 探讨椎管内肿瘤的手术治疗方法及手术效果。方法 对1999~2005年在我院接受手术治疗的40例椎管内肿瘤的病例资料进行分析。其中男20例,女20例,年龄14~64岁,平均38.8岁。采取全椎板切除肿瘤摘除术20例,腰椎半椎板切除肿瘤摘除术5例,腰椎全椎板截 骨肿瘤 摘除椎板再植术2例,椎板扩大切除肿瘤摘除椎弓根钉棒系统内固定术5例,颈椎椎板扩...
骨盆径线过短或形态异常,致使骨盆腔小于胎先露部可通过的限度,阻碍胎先露部下降,影响产程顺利进展,称为狭窄骨盆。狭窄骨盆可以为一个径线过短或多个径线过短,也可以为一个平面狭窄或多个平面同时狭窄。当一个径线狭窄时,要观察同一个平面其他径线的大小,再结合整个骨盆的大小与形态进行综合分析,作出正确判断。
...room报道13例,其中有10例为阳性。Jackson和Glah报道16例,直腿抬高试验阳性者占8例。Epstein统计了170例极外侧型 腰椎间盘突出 病例,直腿抬高试验阳性者占94%。而在Abdullah等治疗的一组138例中,直腿抬高试验阴性者占65%,如果将其余35%直腿抬高试验阳性者中合并椎管内椎间盘突出、严重椎管狭窄以及以往手术遗留瘢痕等影响因素...
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