...治疗不当。 治疗失败的原因:①发作类型判断错误因而用药不当;②发作频率估计错误因而用药剂量不够;③不正规的用药,不能维持稳态有效血浓度;④癫痫本身为难治性癫痫。目前对难治性癫痫尚无统一的诊断标准,一般认为应用一线抗癫痫药,已达到稳态有效浓度或...
...抑郁情绪,甚至出现消极观念,但从无自杀行为,与抑郁症的对外界缺乏兴趣、思维迟钝、行为缓慢及情绪低落有别。 三、颞叶癫痫:偶可出现强迫观念和行为,呈发作性,并有其它颞叶癫痫的症状,脑电图、脑电地形图等检查可助鉴别。...
...诊断 根据本病的临床特点,诊断并不困难。 鉴别 确定是否为梅尼埃病,要注意与突发性耳聋、迷路炎、耳药物性中毒、前庭神经元炎、听神经瘤、位置性眩晕、突发性聋、椎-基底动脉供血不足、心血管疾病及hunt综合症等鉴别。 应与下列疾病相鉴别。 (...
...,并做细致的体格检查,确定是否为癫痫。癫痫大发作常常伴有持续性全身性肌肉收缩而出现较为特征性表现,确定诊断不难。对于癫痫小发作,通常表现为持续5~10s左右的短暂意识丧失,多无明显的肌肉收缩及抽搐。发作时表现为患者突然中止正在进行的工作或...
...以上可见脑萎缩、畸形等异常。10%~20%为特发性,无可寻病因,预后较好。鉴别诊断主要是与良性婴儿肌阵挛 性癫痫(benign myoclonus epilepsy in infancy)区分,后者有典型的全身性肌阵挛发作,但智力正常,脑电图...
...阵挛癫痫时患儿无能为力;且发作时有异常脑电图。与器质性起源的多发性抽搐症的鉴别,详见本章下文多发性抽搐症专节。...
...异恶唑-丙酸盐(AMPA)型谷氨酸受体;还有弱的脑内碳酸酐酶抑制作用。在美国,不同剂量TPM加用治疗部分性癫痫的临床试验中,一些病人在高剂量有效,一些病人在低剂量有效;TPM超过400~600毫克/日,疗效不一定提高。因此推荐成人TPM最小...
...也同样可以达到预防出血的目的(坎宁安等,2002)。 (5)癫痫大发作或癫痫持续状态的处理: ①保持呼吸道通畅,防止吸入与外伤。 ②原使用抗癫痫药物者应取血测血药浓度。 ③药物:A.首选地西泮(安定)10mg缓慢静推,隔15~20min可...
...时,精神失常,激怒狂笑,妄哭,夜游或呈一时性痴呆状态。4.呈局限性发作时,常见身体局部阵发性痉挛。5.有家族史、产伤缺氧史、颅脑外伤史等。6.脑电图检查出现典型的癫痫波形。头颅X线平片和Cr扫描可发现某些原发疾病,如脑肿瘤、脑寄生虫病、...
...【诊断说明】 癫痫病人来自血吸虫流行区或有疫水接触史,均应考虑到本病可能。首先应确定有否血吸虫病。曾有发热、咳嗽、、等全身感染症状,体检发现肝脾肿大,周围血嗜酸性粒细胞计数增多,粪便中找到虫卵、孵化阳性或结肠活检虫卵阳性均属感染证据。以...
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