肺栓塞 （pulmonary embolism,PE）是由于肺动脉的某一支被栓子堵塞而引起的严重并发症，最常见的栓子是来自静脉系统中的血栓。当栓塞后产生严重血供障碍时，肺组织可发生坏死，即称肺梗死。 PE是急性肺部疾病的常见原因。目前美国每年发病率约60万人以上，死亡于PE的达20万，在临床死亡原因中居第三位。值得注意的是凡及时作出诊断及治疗的PE病人中，只...
1.急性动脉 血栓形成 多数为 动脉粥样硬化 基础上继发血栓形成，造成急性动脉缺血。鉴别诊断要点为：①起病不如动脉栓塞急骤，肢体苍白、发冷的平面较为模糊。②既往有慢性动脉缺血的病史，如 间歇性跛行 及由动脉供血不足引起的 营养障碍 性改变。③动脉造影可见广泛的粥样 硬化 、动脉管壁不光滑、不规则扭曲、节段性狭窄或闭塞、已有较多的侧支形成等表现，与动脉阻塞同时...
羊水栓塞是指在分娩过程中，羊水内容物如胎脂、角化上皮细胞、胎粪、毳毛等进入母血循环，形成栓子堵塞肺血管，导致产妇 休克 、出血、 弥漫性血管内凝血 （DIC）等一系列严重症状的综合征。起病急，病情凶险，死亡率高。病因多为 子宫收缩过强 或呈强直性，宫内压力高，在 胎膜破裂 或破裂后不久，羊水由裂伤的子宫颈内膜静脉进入母血循环所致。 分娩过程突然出现原因不明 ...
...滴注。如仍无改善，常属高危性肾衰，应尽早开始血液透析。 9、预防感染如果需要抗感染治疗，应静脉给予对肾脏毒性小的抗生素。 10、产科处理羊水栓塞发生在胎儿娩出者，应积极维护孕妇呼吸、循环功能，防治DIC及抢救休克，迅速终止妊娠。宫口开而未开全者行剖宫产终止妊娠。宫口开全者行产钳或胎头吸引助产。产后严密观察 子宫出血 情况。对凝血功能不良致大出血者，在纠正凝血...
西医治疗 首先给100%氧吸入（用面罩或气管插管），静脉输入晶体维持循环。如为右侧气栓，让病人躺在左侧，头低位，经静脉穿刺或放进导管至右心房排气，同时让病人关闭声门，强行呼气以增加胸膜腔内压，减慢含气泡的血液流入心脏并经导管排出。如为左侧气栓，应立即开胸，夹住肺门，挤出冠状动脉内气泡并可穿刺排出心腔内的空气，极少数不严重的病例有可能救活。实际上，在急诊室的条...
某些能损害 胎元 以致坠胎的药物，妊娠期间应避免应用，称为妊娠用药禁忌。根据药物对胎元和孕妇损害程度的不同，通常可分禁用和慎用两类。 妊娠用药禁忌：某些能损害胎元以致坠胎的药物，妊娠期间应避免应用，称为妊娠用药禁忌。根据药物对胎元和孕妇损害程度的不同，通常可分禁用和慎用两类。 1、禁用类：大多是毒性较强，或峻泻，破瘀，走窜等药性猛烈的药物，如 斑蝥 ， 巴豆...
应迅速去除血管内的栓子，恢复肠系膜上动脉的血液灌注。对急性肠系膜上动脉栓塞患者早期应补足血容量，积极纠正存在的酸中毒，选用合适的抗生素及安置胃管等。 1.溶栓和抗凝治疗 溶栓剂主要为尿激酶和链激酶，可以在动脉造影时经导管注入栓塞部位，使纤维蛋白快速溶解，甚至几分钟内即可完成，也可以全身使用尿激酶或链激酶。严重的 胃肠道出血 是使用溶栓剂的禁忌证。抗凝治疗可选...
1.积极治疗和预防引起血栓的原发疾病是防治周围动脉栓塞的关键。 2.在进行导管插入和手术的过程中，手法要轻柔，防止使血管壁上的斑块脱落或操作时带入异物，造成血栓栓塞。
病人可诉胸部不适、 呼吸困难 、 咳嗽 、烦躁、 昏迷 。严重时可发生心跳骤停，甚至突然死亡。
小儿PE的临床表现与成人相似，症状和体征缺乏特异性，且变化颇大，可以从无症状到血流动力学不稳定，甚至发生 猝死 。 1. 肺栓塞 症状学有 呼吸困难 及气促，尤以活动后明显， 胸痛 ，包括胸膜炎性胸痛或 心绞痛 样胸痛； 晕厥 可为肺栓塞的惟一或首发症状， 烦躁不安 、惊恐或濒死感；常为小量 咯血 ， 大咯血 较少见， 咳嗽 ， 心悸 ；大块或广泛肺栓塞可引...
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