中药处方 〖 辨 证 〗 气阴两虚,心阳不足,血瘀痰滞。 〖 治 法 〗 益气温阳,养阴活血。 〖 方 名 〗 养心汤。 〖 组 成 〗 朝鲜白参12克(另煎冲),山萸肉12克, 黄连 3克,生川军9克(后下)。 〖 用 法 〗 水煎服,每日1剂,日服2次。 〖 出 处 〗 张伯臾方。
1.生活要有规律。按时作息,劳逸结合,保证充足的睡眠,睡前不要喝浓茶或 咖啡 等有剌激性饮品,不能过于兴奋,轻松地聊天闲谈,以温水洗脸脚,平静入睡晨起适度活动,生活内容要丰富,既不要无所事事,寂寞无聊,又不要过于劳累,缺乏休息。 2.饮食适当。既要保证足够营养,又要限制某些对老年人不利的食品。尤其是已有 高血压 和 高血脂 等疾病者,要少食动物脂肪凤 豆油
可出现中枢性 高热 、消化道 应激性溃疡 、顽固性嗝逆,出现肢体的 瘫痪 、中脑损伤、 去大脑强直 等。
应区别于 急性心包炎 , 主动脉夹层 动脉瘤 , 肺栓塞 , 自发性气胸 、 胆绞痛 , 溃疡病穿孔 等。
与胶质瘤、转移瘤和 脑脓肿 等一起 痴呆 等症状相鉴别。通过脑电图、MRI等影像学诊断不难予与鉴别。
有 高血压 及 动脉硬化 者,按内科对症处理。有急性缺血发作者,可注射 丹参 、川穹等注射液。符合指征对象可作手术治疗。为改善认知功能可服用脑复康、脑复新及核糖核酸等。高压氧治疗及紫外光照充氧回血疗法可使部分早期患者获得一定疗效。精神症状较明显时,可合用少量抗精神病药如甲硫达嗪等治疗,症状一旦控制,即可停药。
引起本病的根本原因是脑 动脉硬化 引起脑组织器质性改变所致。脑动脉 硬化 的程度可因部位不同而有差别。
本综合征的基础病变是冠状 动脉粥样硬化 。某些因素可以影响心肌的血氧供应,例如 心律失常 , 低血压 、持久情绪激动, 甲状腺机能亢进 症和 贫血 等。
手术适应证:左心室室壁瘤体积较大,临床上呈现 充血性心力衰竭 、 心绞痛 、室性 心动过速 和体循环栓塞者,均应考虑施行手术治疗。心绞痛病例在切除室壁瘤时,应根据冠状动脉分支病变情况同期施行冠状动脉分流移植术。 心力衰竭 症状严重,内科治疗难于控制,室壁瘤体积大,占据左心室游离壁50%以上,冠状动脉多支病变,以及非室壁瘤区域左心室心肌收缩功能普遍减弱的病例,
胸部x线检查显示心脏左缘心尖部位局部膨出,搏动减弱或呈现 反向搏动 ,肺野郁血,左心房、左心室扩大。 心电图检查常显示心脏前壁陈旧性,束支传导阻滞和st段抬高。 左室长轴切面超扇心动图检查显示病变区心肌局部膨出隆起,心脏舒缩时瘤壁与正常左心室呈反常运动。 选择性左心室造影可显示室壁瘤的部位、体积和瘤体内是否含有血栓,并可测定和计算左心室舒张末期压力、喷血分数
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