继elsberg首次报道了黄韧带增生之后,有了许多关于黄韧带皱褶突入椎管及黄韧带增厚的文献报道,人们对位于椎管内的各韧带成分异常造成的椎管狭窄逐渐引起重视。1912年,ledouble率先描述了黄 韧带骨化 (ossificationofligamentumflavum,olf)现象,1920年polgar又首次报道了黄韧带骨化的x线表现,以后schmorl
顶叶肿瘤 时引起的损害主要表现为 病灶 对侧的 感觉障碍 ,并累及视觉和语言等功能。 1.感觉障碍感觉障碍分一般感觉障碍和皮层感觉障碍。顶叶肿瘤所致的一般痛、温觉障碍多不明显,即使出现,也都发生在肢体远端,呈非常轻微的手套或袜子型的感觉障碍。这是由于丘脑也接受部分痛、温觉的冲动所造成的。皮层感觉障碍主要表现为病变对侧肢体位置觉、两点分辨觉、触觉定位及图型觉的
1.开放性颅脑损伤或火器性穿透伤; 2.不能复位的粉碎或凹陷性行扩创术后; 3.严重颅脑外伤病人行去骨瓣减压术后; 4.小儿 颅骨骨折 ,可随头颅的生长而裂口增大形成 颅骨缺损 。
1.轻型:以卧床休息和一般治疗为主,一般需卧床1~2周,注意观察生命体征,意识和瞳孔改变,普通。多数病人经数周后即可正常工作。 2.中型:绝对卧床休息,在48小时内应定期测量生命体征,并注意意识和瞳孔改变。清醒病人可进普通饮食或半流质饮食。意识未完全清醒者由静脉输液, 颅内压增高 者给予 脱水 治疗,合并 脑脊液漏 时应用抗菌素(头孢霉素类,氧氟沙星,甲哨唑
一、小脑幕切迹疝 1. 颅内压增高 的症状:表现为 剧烈头痛 及频繁 呕吐 ,其程度较在 脑疝 前更形加剧,并有 烦躁不安 。 2.意识改变:表现为 嗜睡 、 浅昏迷 以至 昏迷 ,对外界的刺激 反应迟钝 或消失。 3.瞳孔改变:两侧瞳孔不等大,初起时病侧瞳孔略缩小,光反应稍迟钝,以后病侧瞳孔逐渐散大,略不规则,直接及间接光反应消失,但对侧瞳孔仍可正常,这是
蝶窦恶性肿瘤 由于发病率低,解剖部位隐蔽,早期症状不明显,而易于误诊。故对有深部 头痛 ,继之出现第Ⅵ、Ⅳ、Ⅲ、Ⅴ 颅神经麻痹 者,应首先考虑到蝶窦疾病。如上述症状进展较快,应怀疑蝶窦恶性肿瘤,此时要对病人进行全面检查,包括全身各器官、鼻腔、鼻咽腔、眼科、神经内科等检查,更重要的需摄头颅正侧位片、颅底片、视神经片,予以颈动脉造影、头部ct或mri,以显示肿瘤
以手术切除 肉芽肿 或 脓肿 为主,术后辅以药物治疗。药物有: 1.二性霉素b:对隐球菌、球孢子菌、念珠菌等效果较好。剂量从0.25mg/kg开始,溶于5% 葡萄 糖溶液中静脉点滴,逐渐增至1mg/kg,使在3个月内总剂量达2~4g。滴注速度应缓慢,避光。由于 本药 不易透过血脑屏障,故常同时鞘内给药。方法:取二性霉素b0.25mg溶于等渗盐水1ml内,然后
额叶肿瘤 是颅内常见肿瘤,其发生率居幕上各部位肿瘤的首位,约占 颅内肿瘤 总数的1/5。常以胶质瘤为最多,约占颅内胶质瘤总数的25.57%;其次是 脑膜瘤 ,约占颅内脑膜瘤总数的11.45%;另外 先天性肿瘤 、转移瘤等,也常在此部位发生。 病因: 本病发病原因和身体其他部位的肿瘤一样,目前尚不完全清楚。大量研究表明,细胞染色体上存在着癌基因加上各种后天诱因
【临床表现】 本病以青年为多,可能是因为硬脑膜在颅骨上的附着没有妇女、儿童及老人紧密,而易于剥离之故。好发部位与急性硬膜外血肿正好相悖,即位于额、顶、枕等处为多,而颞部较少,究其原因,多系颞部血肿易致 脑疝 ,故而病程发展较速。临床特点主要是头疼、 呕吐 及 视乳头水肿 。病人可以较长时间处于慢性 颅内高压 状态,如果不认真检查,往往误诊为 脑外伤后综合征
【临床表现】 病程多为亚急性、慢性或隐袭性发展,甚可迁延或反复发作达数十年之久,未经治疗者多死亡。临床表现颇似 颅内肿瘤 ,有高颅压征和局灶神经征。椎管内感染表现进行性脊髓横贯性损害。可有 发热 ,但常不明显。常伴因脑底 蛛网膜粘连 引起的交通性 脑积水 。 脑脊液 常规,生化检查可发现压力、蛋白和细胞计数增高,但非特异性;头颅x线摄片、同位素脑扫描、脑血管
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