心绞痛 是心脏的 冠状动脉粥样硬化性心脏病 (简称 冠心病 )中的一种类型。因冠状动脉狭窄或闭塞,致使心肌急剧、暂时缺 血缺氧 而发病。患本病者多在40岁以上,男多于女。 一、心绞痛的特征 胸的中、上部突然 剧痛 ,有压榨性和闷 胀感 ,向左肩、左上肢内侧和颈、咽放射,疼痛持续1~5分钟,含硝酸甘油1~3分钟缓解。 心悸 , 面色苍白 , 恶心 、 呕吐 ,...
近年来,随着中医药治疗冠心病研究的不断深入,中医药治疗冠心病心绞痛的临床、实验研究也渐入佳境。日前,在全军中医药工作会议上荣获先进个人称号的第四军医大学西京医院中医科主任,中西医结合心血管病专家王宗仁教授,对中医药治疗冠心病心绞痛的研究做出了如上评价,并就相关情况做了详细介绍。 ■诊断:辨证逐步客观化 王宗仁介绍,国家卫生部曾3次修订中医病证诊断、疗效标准,...
心绞痛是冠状动脉供血不足、心肌急剧的暂时性缺血缺氧所引起的临床综合征,常并发心律失常、心力衰竭、猝死等急性事件。因此,在研究心绞痛发病机制的基础上,进一步探求敏感性和特异性均较高的血浆标记物,对于心绞痛诊断、危险度分层、预后判断及治疗至关重要。笔者检索了近10年来的文献资料,就反映冠心病发病机制中血管舒缩功能异常、纤溶和凝血系统异常及炎性反应的血浆标记物的研...
心绞痛 是 冠心病 常见症状,多见于40岁以上中、老年人,男性多于女性。其为心肌缺血、缺氧发出的求救信号。频繁发作应警惕心肌梗塞。 心绞痛常常发生在劳累、饱餐、受寒和情绪激动时,胸骨后突然发生范围不太清楚的闷痛、压榨痛或紧缩感,疼痛向右肩、中指、无名指和小指放射。病人自觉 心慌 、 窒息 ,有时伴有濒死的感觉。每次发作历时1~5分钟,很少超过15分钟。不典型...
吗多明(molsidomine)的作用与硝酸甘油相似,主要能降低心脏前、后负荷,降低心室壁肌张力,因而降低心肌耗氧量,也能舒张冠状动脉,改善心内膜下心肌的供血。临床用于各型 心绞痛 ,作用时间较硝酸甘油为久,一次口服或舌下含化2mg,可维持疗效6~8小时,且不易产生耐受性,与硝酸甘油交替应用可克服耐受性的产生。
...一步向心梗发展。 (4)避免情绪激动,吸烟,剧烈体力活动和吸毒,饮酒等引起血管运动障碍性因素参与。 2.常规治疗 (1)一般治疗:不稳定 心绞痛 病人应住院治疗,使身体及精神得到安静休息,医生应解除其紧张, 恐惧 情绪,可给予镇静剂如地西泮(安定)、 罂粟 碱。鼻管吸氧。去除诱因是治疗不稳定心绞痛十分必要的,如常见的高血压, 肺部感染 , 甲亢 , 贫血 ,...
(1)硝酸酯类:如硝酸甘油、亚硝酸异戊酯、消心痛。关于其抗心绞痛的机理,现在多数人认为:并非通过其松弛冠状动脉平滑肌的作用,而是归因于:①外周的动静脉扩张,血压下降,回心血量减少,心室容积缩小,因而减低心肌的氧耗量;②使左室舒张期末压力和室壁张力下降,有利于血流向缺血区流动。 (2)β受体阻滞剂:如心得安、氨酰心安、美多心安等。此类药物能使心率减慢,心肌收缩...
日前,山东中医药大学附属医院科研人员结合当今冠心病发病特点,以清热解毒通络、调和营卫为治法,组方治疗不稳定心绞痛,并证实了其作用机制。此项研究为山东省中医药管理局资助项目。 研究人员参照《中药新药研究指导原则·冠心病心绞痛》诊断标准,选择不稳定心绞痛患者,按照分层随机设计方法,将109例患者分为实验组和对照组。对照组采用常规西药(消心痛、美多心安、合心爽、阿...
...及肠系膜下动脉,互相之间有侧支循环形成。但如动脉 硬化 累及的范围较广,2~3支均有病变时,将有血供应量不足,影响了胃肠道的消化功能而出现症状。内脏动脉有纤维肌层增生, 腹部创伤 或 腹主动脉瘤 累及腹腔、肠系膜动脉也可产生慢性“肠绞痛”,但甚为罕见。 流行病学 本病多发生在中、老年人,并常伴有冠状动脉硬化,脑 血管硬化 ,周围动脉闭塞疾病, 主动脉瘤 等。
诊断: 1.主要根据临床症状起病急,腹绞痛多在餐后发生,发作程度和持续时间与进食量有关的突出表现。 2.结合血管造影,可确诊。 实验室检查:外周血可见白细胞计数升高。 其他辅助检查: 1.腹部X线平片和钡餐造影、内镜检查、腹部超声检查与CT检查等对本病有特殊的诊断意义。 2.动脉造影是诊断本病的一项重要的检查,先进行腹主动脉造影,并应强调照侧位像以便观察位置...
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