病名。指生于颈、腋部之窦道破溃难敛者。《灵枢·寒热》:“鼠瘘之本,皆在于脏,其末上出于颈腋之间。”症见颈、腋部生核,日久破溃流脓血,或伴有 恶寒发热 的漏症。内治宜调补气血,培补真元,可服猬 皮散 。外应去腐生肌,脱管排脓,或手术切除。余可参见瘰疬条。
根据动静脉瘘的大小可有局部及全身表现。临床多可闻及 血管杂音 ,同时肾实质的血流灌注相对减少引起远端局部缺血及肾素依赖性 高血压 。另一方面由于静脉回流增加,外周阻力减小,心输出量随之增加引起左室增生肥厚,最终导致心衰。因动静脉瘘常位于收集系统附近,故约75%患者可出现肉眼 血尿 。
1.王木留行子耳压法 穴位:神门 直肠下段 尿道 操作步骤:痔瘘术后随即耳压,王不留行子用胶布贴压穴处。创口疼痛时,即用拇指、食指在耳前后同时按揉,以稍有痛感为度。双耳同贴,1周取下。 2.火柴棒耳压法 穴位:肾 膀胱 操作步骤:找到明显的压痛点,用火柴棒的火药端压迫之,并捻转火柴,强刺激。双耳交替进行,约5分钟。
外伤性动静脉瘘闭塞性手术 包括动/ 静脉 结扎 、四头结扎/瘤囊切除两个步骤。 (一)动、静脉结扎 适应症 病情严重(尤其是 心脏 损害严重)以致不适宜其他手术时,或在伤后不久并发 感染 而有严重 出血 的危险时,才可考虑先将瘘口近端 动脉 和静脉分别结扎,以减少心脏的 血流量 。等一般情况好转后,再行根治手术。 当动静脉瘤粘连紧密,或因其他原因不能行根治手...
先天性 甲状舌囊肿及瘘管 又名颈前正中 囊肿 及瘘管,是在甲状腺发生过程中,甲状舌管未退化或未完全退化消失而产生的。可发生于自舌盲孔至胸骨上切迹之间的任何部位。甲状舌瘘管的内瘘口位于舌盲孔,外瘘口在颈前正中线上或稍偏一侧。囊肿位于舌骨下方时,连接囊肿和舌盲孔之间的瘘管可经舌骨前、舌骨内或舌骨后走行,以从舌骨后走行者多见。
生殖器官瘘是生殖道与邻近器官间的异常通道,主要为 尿瘘 和 粪瘘 ,此外尚有子宫腹壁瘘。本章仅讨论尿瘘。
主动脉肠道瘘(aortoenteric fistula,AEF)是指主动脉与邻近肠道发生的病理性沟通。根据发病的原因可分为原发性和继发性2种,原发性AEF即无主动脉手术病史,而是由于主动脉本身的病变致动脉壁侵蚀直接穿破至邻近肠腔,临床多见于十二指肠;继发性AEF则是由于主动脉手术后,移植血管吻合口处形成假性 动脉瘤 等,继而破裂穿入肠道,故继发性AEF又称移...
诊断 瘘管或 囊肿 X线碘油造影有助于明确诊断。 1.多见于小儿和青年。颈前舌骨平面下有圆形肿块,表面光滑,界限清楚,囊性感,皮肤无粘连,随吞咽上下移动。沿舌骨方向可触及索状物,张口伸舌时可觉肿块回缩上提。 2.囊肿 继发感染 时,局部红肿触痛,自行破溃或切开引流后,可形成经久不愈的瘘。 3.粘液性分泌物,常含柱状和 鳞状上皮 细胞。 甲状舌囊肿内多覆有复层...
诊断 病史或检查中有下列线索,应怀疑主动脉肠道瘘: ①病人原仅有无痛性(或略痛、不适)的腹部搏动性肿块病史,近期出现 腹痛 或疼痛突然加剧,并涉及到腰背部时,常是 动脉瘤 破裂先兆。 ②腹部脐周可触及一膨胀性、搏动性肿块,并可听到 收缩期杂音 ,但出血具有间歇性的特征。对于病情不稳,胃肠道持续出血者则常须手术探查方能确定其诊断。对于出血量不多或间歇出血的患者...
动静脉瘘是动脉和静脉之间形成的异常交通,有先天性和后天性之分。典型的 先天性动静脉瘘 是多发性小的病变,出生时就存在,常常在1~20岁后出现症状。 后天性动静脉瘘 主要为外伤性动静脉瘘,是由于枪弹伤、刺伤同时伤及动脉及其伴行的静脉所引起,四肢最多见。后天性动静脉瘘有下列三种类型:(1)交通导管型;(2) 动脉瘤 型;(3)裂孔型。 [诊断要点] (一)外伤性...
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