1.临床表现 不同原因所致 休克 的临床表现具有一定的重叠性和共性。 (1)休克早期:表现为呼吸和心率加快,其程度与体温升高不平行;反应差,轻度 烦躁不安 ;肢端及全身皮肤温暖,血压正常或稍低。可有全身性炎症反应表现如: 发热 、白细胞增加、中性粒细胞比例升高及中毒颗粒出现。 (2)休克中、晚期: 面色苍白 、四肢厥冷、脉搏细弱、尿量减少,有严重缺氧和 循环...
...体温、尿量、血乳酸含量测定和血气分析等,也可根据情况选用有测血压、中心静脉压、肺动脉楔压、胃肠黏膜内pH值和超声心动图监测等。 1. 感染性休克 的诊断 尽管 休克 的基础理论研究不断深入,并取得基本一致的认识,但休克的早期诊断仍主要依据临床观察和经验判断。 (1)休克的监测:监测目的是早期诊断、判断疗效和预后。准确、稳定和安全监测是休克治疗成功的基础,监测...
的预防应采取综合措施。对有可能发生 休克 的伤病员,应针对病因,采取相应的预防措施。对外伤病员要进行及时而准确的处理。活动性大出血者要确切止血;部位要稳妥固定;软组织损伤应予包扎,防止污染;呼吸道梗阻者需行气管切开;需后送者,应争取发生休克前后送,并选用快速而舒适的运输工具。运输时病人头向车尾或飞机尾,防行进中脑。后送途中要持续输液,并做好急救准备。 严重感...
延迟复苏,是指 烧伤休克 已发生并持续了一段时间后才开始的液体复苏治疗。我国的交通网络和通讯设施正处于发展阶段,在许多地区,交通和通讯仍然很落后,加上一些基层医疗条件较差, 烧伤 救治知识普及不够等原因,一些大面积深度烧伤病人不能得到及时有效的复苏治疗,入院时已发生明显 休克 ,此时才开始给予液体复苏治疗,往往得不到预想的疗效,病人在后续病程中多脏器功能衰竭...
【概述】 休克 是一种急性循环功能适应不全,致维持生命活动的重要器官有效血灌注量不足而产生的综合征。主要临床表现为 血压下降 ,收缩压降至12kPa(90mmHg)以下,脉压差小于2.67kPa(20mmHg), 心率增快 ,脉搏细弱,全身 无力 , 四肢湿冷 ,皮肤潮红、苍白或 紫绀 ,尿量减少, 烦躁不安 , 反应迟钝 , 神志模糊 ,甚至 昏迷 等,如...
感染或毒素侵及脊髓所致的疾病。因在脊髓的病变常为横贯性,故又称横贯性脊髓炎。病毒感染所致的 急性脊髓炎 多发生在青壮年,无性别差异,散在发病,起病较急。多有轻度前驱症状,如 低热 、全身不适或上呼吸道感染的症状。受凉、 过劳 、外伤等常为发病诱因。脊髓症状急骤发生,多为双下肢的麻木和麻刺感、病变相应部位的 背痛 。病变节段围绕躯体的束带状感觉。在2~3天内进...
由于 休克 病情变化快而复杂,各种致病因素和病情发展阶段的表现也不一样,因此必须熟悉休克的基本表现,进行全面观察和综合分析,才能得出比较正确的诊断。 一、主要 临床表现 (一) 意识混浊 ,表情淡漠,或烦燥不安,但神志尚清楚。这是 大脑 缺氧 的表现。严重休克时,意识逐渐模糊,乃至 昏迷 。 (二) 皮肤 和粘膜苍白、潮湿,有时可发绀。肢端发凉,, 末梢血 ...
的概念: 烧伤休克 绝大多数为继发性 休克 ,通常发生在 烧伤 后最初数小时或十多个小时,属于低血容量性休克,是由于受伤局部有大量血浆液自毛细血管渗出至创面和组织同间隙,造成有效循环血量减少。烧伤休克的特点: 1.休克兴奋期较长而明显。这是因为烧伤后的 体液外渗 和有效循环血量的减少是逐渐发生的。伤员精神兴奋, 烦躁不安 ,脉快而有力,血压可维持正常或偏高,...
(一)发病原因 1. 失血性休克 (1)妊娠期: ①宫外妊娠: 流产 或 子宫破裂 。 ②宫内妊娠: 不全流产 ,过期流产, 前置胎盘 , 胎盘早剥 , 宫颈妊娠 ,凝血机制障碍。 (2)分娩期:外阴、阴道 静脉曲张 破裂出血,阴道、宫颈、子宫损伤或破裂,宫旁静脉丛破裂,阔韧带血肿, 帆状胎盘 等出血。 (3)胎儿娩出后: 产后出血 : 子宫收缩不良 ,胎盘...
电击伤 较常见, 电击 损害除直接导致局部 烧伤 、 内脏 损伤、 心跳骤停 外,在 神经系统 可引起 大脑 、 脊髓 及 周围神经损害 ,也可引起 神经 功能性障碍。 电击伤所致脊髓病 多见于接触高压电流时,少数则由于误触家庭用电电源时导致 脊髓损伤 。 电击伤所致脊髓病的病因 (一)发病原因 脊髓 电击伤 ,可在接触75~75000伏电压后发生。当 电击...
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