1.眼外表现 (1)腰骶部疼痛:患者最常见的症状为腰骶部疼痛,呈 钝痛 ,难以定位,可以向髂嵴或大腿后放射。 咳嗽 、喷嚏或突然扭转背部时疼痛往往加重;腰骶部疼痛以早晨起床后最为明显;早期疼痛可是单侧性、间断性,后期可发展为双侧性和持续性。 (2)脊椎强直和畸形:患者另外一个常见的症状为脊椎强直感,此种表现以早晨起床后最为明显,所以也称为 晨僵 ,活动或锻炼...
运动系统 歌诀 运动系统骨连骨,支持运动加保护; 肌肉 动力骨杠杆, 关节 枢纽连邻骨; 体表标志要记牢,临床应用有帮助; 注:骨连骨指:骨、 骨连接 , 骨骼肌 。 全身骨歌诀 全身骨头虽难记,抓住要点就容易; 头颅躯干加四肢,二百零六分开记; 脑 面颅骨 二十三,躯干总共五十一; 四肢一百二十六,全身骨头基本齐; 还有六块体积小,藏在 中耳 鼓室 里。 ...
脊柱切断术 (spinal amputation),使 胎儿 ( 死胎 )分离成两部各自娩出。 适应症 1.忽略性 横位 无肢体脱出。 2.触不到胎颈,以 腰椎 为先露部。这种情况罕见。 禁忌症 同除脏术。 麻醉 与体位 全身麻醉 ,取 膀胱 截石位。 手术步骤 1.检查症实为腰椎先露者,最好的方法为用线锯从宫腔后壁绕过折迭的躯干, 横断 躯干,分别取出胎儿...
脊柱 vertebral column位于 背部 正中,上端接 颅骨 ,下端达 尾骨 尖,分颈、胸、腰、骶及尾五段,由24个 椎骨 、一个 骶骨 和一个尾骨组成。它们借 韧带 、 软骨 和 关节 连成一个完整的脊柱。 1.脊柱各骨的形态 椎骨vertebrae共24个,可分为 颈椎 (7个)、 胸椎 (12个)和 腰椎 (5个)。它们都具有类似的形态和功能,...
...、反射性疼痛等。若不抓紧治疗,病情进一步发展,还可能导致无规律性 流涕 , 视力 下降, 面瘫 或 上肢肌 肉 萎缩 等严重后果。 退行性黄韧带肥厚的病因 黄韧带肥厚 的病因或发病机制尚未清楚,可能与慢性退变、 外伤 、 炎症 、 代谢障碍 等因素有关。 腰椎 退行性变时, 黄韧带 受到的应力异常很高,其弹力 纤维 会变性或断裂,而长期的损伤及修复过程必然使...
脊柱脊髓损伤 常发发生于工矿、交通事故,战时和自然灾害时可成批发生。伤情严重复杂, 多发伤 、 复合伤 较多, 并发症 多,合并 脊髓 伤时预后差,甚至造成终生残废或危及生命。 诊断 有严重 外伤 史,X线检查可确诊。 治疗措施 (一) 急救 和搬运 1. 脊柱 脊髓伤有时合并严重的 颅脑损伤 、 胸部 或 腹部 脏器损伤、四肢血管伤,危及伤员生命安全时应首...
后十字韧带损伤 (injury of posterior cruciate ligament of knee)为强大暴力所致, 后交叉韧带 损伤在所有 膝关节 韧带 损伤中占3%~20%。其中,30%是单独损伤,70%是合并其他韧带损伤。因为在膝关节韧带结构中,PCL最为强大。 生物 力学实验证明,PCL对抗外力的强度相当于ACL的两倍,它是膝关节屈伸及旋转...
20%~30%的强直性脊椎炎(ankylosing spondylitis,AS)患者发生 前葡萄膜炎 。在男性急性前 葡萄 膜炎患者中,强直性脊椎炎是最常合并的全身性疾病之一。
(一)治疗 对于强直性脊椎炎,应让患者就诊于风湿病专科以获得正确的治疗。对于所伴发的急性 前葡萄膜炎 ,一般应选用糖皮质激素、非甾体消炎药、睫状肌 麻痹 剂点眼。 糖皮质激素一般采用点眼的方法,通常选用0.1%地塞米松滴眼液点眼,急性严重的炎症可每15分钟~1小时点眼一次,然后根据炎症消退情况逐渐减少点眼频度,待前房炎症细胞消失后可停用。对于出现反应性 视盘...
AS的鉴别应当注意能够引起关节炎和 葡萄膜炎 的疾病,其中有很多,但各有其特点。如 牛皮癣 性关节炎主要有皮肤改变,炎性肠道疾病有 胃肠道症状 。主要与以下两种疾病进行鉴别。 1. 类风湿性关节炎 (RA) 过去曾认为AS也是类 风湿性关节炎 的一种。现已证明AS有很多方面与类风湿性关节炎不同;AS主要侵犯中轴骨骼,男性病人多,类风湿因子阴性,HLA-B27...
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