...正常人脊柱由于有韧带、关节、肌肉等组织的保护和帮助可有一定的活动度,来进行一些活动适应生活的需要,如果活动受限,则多为病态。引起脊柱活动受限的病主要有下面几种,如软组织损伤、骨质增生、骨质破坏、外伤造成脊椎骨骨折,以及椎间盘突出等,应结合...
...其症状主要是由于脊髓前中央动脉的血供完全或部分受阻而产生的脊髓损害症状。发病以颈膨大为多见,临床上主要有如下表现: 1.运动障碍 脊髓前中央动脉完全阻塞时,由于其供应脊髓前2/3部分,因此导致软化而出现病变以下部位瘫痪。如发生于颈段,一般...
...,彻底止血。 2.脊髓水肿 常因手术操作损伤脊髓造成,临床表现类似血肿,治疗以脱水、激素为主,严重者可再次手术,开放硬脊膜。 3.脑脊液漏 多因硬脊膜和肌肉层缝合不严密引起,如有引流,应提前拔除引流管。漏液少者换药观察,漏液不能停止或漏液多...
...磁共振成像对骨质结构的改变观察不清。 5.体感诱发电位 电刺激周围神经时,在大脑皮质相应的感觉区可记录到电位变化。脊髓损伤时可借此项检查判断脊髓功能和结构的完整性。受伤24h以后检查,不能引出诱发电位,且经数周内连续检查仍无恢复者,表明为完全性...
...肌深面;下后锯肌位于背阔肌深面、产前者略厚。在竖脊肌外缘与第12肋的夹角内清理腰上三角,观察其边界,注意下后锯肌是否参与其组成。然后沿脊柱棘突两旁纵行将二肌切断,翻向外侧。3.清理项部斜方肌深面的头、颈夹肌和头半棘肌(后者止于枕骨上项线,...
...17例中,14例系颈后三角区淋巴结活检,1例为颈后三角血管瘤切除,2例为跌伤引起。笔者处理的6例均为颈后三角淋巴结活检所致。 (二)发病机制 副神经(accessory nerve)是第Ⅺ对脑神经,由脑神经和脊髓神经根组成。脊髓根来自颈1~颈...
...有超剂量放射史,一定潜伏期后发病、病变部位和症状与放射源照射部位一致。具体如下: 1.原发性损伤 (1)脑:1-2天内发病,表现为急性脑病的症状。6-16周发病,表现为嗜睡、局灶体征。数月-数年,表现为痴呆、局灶体征。 (2)脊髓:6-...
...和体征进行性加重,保守治疗无效者;(3)影像上骨化灶十分明显,此时颈椎管已极度狭窄,轻微外伤即可引起脊髓损伤,有人主张积极手术。 颈椎后纵韧带骨化症的手术可选择前路和后路两种途径实施,目的是解除骨化的后纵韧带对脊髓的压迫,扩大椎管。 1....
...(1)休克:为严重的失血性休克,病情凶险 (2)腹胀、腹痛及出血:急骤的腹腔外伤刺激、出现腹膜炎表现及腹胀等均可引起腹痛,但其性质和程度不一。开放性损伤可自伤口大量出血,动脉血色鲜红,可呈搏动性出血。值得注意的是:有些情况下,腹腔大血管的...
...异常弯曲的部位、弯曲的严重程度和症状出现的时间。弯曲程度愈严重,损伤的可能性愈大。半数患有脊柱侧凸的患者需要治疗或医生监护。及时地治疗可防止脊柱进一步的畸形。通常,患脊柱侧凸的孩子可由专家给予矫正治疗。支架或石膏固定能维持脊柱挺直。有时可进行...
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