一、病 史 病史对于 休克 的病因诊断具有十分重要的参考价值。患者如果出现 呕血 或 黑便 ，既往有 溃疡 病史，则应考虑溃疡病引起上消化道大出血而致 失血性休克 ；患者若以 腹痛 为主要症状，应注意腹痛的部位、程度及性质等，如上腹部 剧痛 应怀疑为 急性胰腺炎 或胆道感染， 全腹痛 则可能为 腹膜炎 ，女性患者下腹部疼痛时应高度怀疑 宫外孕 破裂腹腔 内出...
尽管引起的原因很多，但 休克 的始动环节不外乎血容量减少，有效循环血量下降；或心脏泵血功能严重障碍。引起有效循环血量下降和微循环流量减少；或由于大量毛细血管和小静脉扩张，血容量扩大，血容量相对不足，使有效循环血量下降。据此，可将休克作如下的分类。 1.低血容量性休克低血容量性休克(hypovolemicshock)的始动发病环节是血容量减少。快速大量失血、大...
诊断 根据病史和临床表现，结核性胸膜炎一般可确诊。临床表现主要为中度 发热 、初起 胸痛 以后减轻、 呼吸困难 。体格检查、X线检查及超声波检查可作出胸液的诊断。诊断性胸腔穿刺、胸液的常规检查、生化检查和细菌培养等为诊断的必要措施，这些措施可对75%的胸液病因作出诊断。 鉴别 结核性胸膜炎须与 细菌性肺炎 和胸膜炎，以及 恶性胸腔积液 进行鉴别。 1.细菌性...
休克（shock）是由多种原因引起的重要生命器官组织循环灌流不足，导致组织细胞缺血、缺氧、代谢紊乱和脏器功能损害的急性临床综合征。有效循环血量减少是不同病因所致休克的共同病理生理基础。 作为临床较常见的危急重症之一，人们对休克发病机制的研究和认识日渐提高，从微循环学说进而到从细胞和分子水平对休克发生、发展的各个环节进行深入研究，取得了较大进展并指导临床实践，...
1.精神状态 病人的精神状态常反映脑组织灌流状况， 休克 早期病人表现为 烦躁不安 ，不愿回答问题或多语，以后转为 表情淡漠 ， 反应迟钝 ，表示休克已进入失代偿期，严重时 神志不清 甚至 深昏迷 。老年人由于常有脑 动脉硬化 ，脑组织对缺 血缺氧 的耐受性差，早期即可出现 意识障碍 ，有时成为老年休克的首发症状。 2.皮肤变化 皮肤的色泽、温度常反映体表的...
(1)低血容量性 休克 见于失血、失液或 烧伤 等，血容量减少导致静脉回流不足，心输出量下降， 血压下降 ，由于减压反射受抑制，交感神经兴奋，外周血管收缩，组织灌流量进一步减少。 (2)血管源性休克休克时，由于组织长期缺血、缺氧、酸中毒和组胺及一氧化碳等活性物质的释放，造成血管张力低下，加上白细胞、血小板在微静脉端黏附，造成微循环血液瘀滞，毛细血管开放数增加...
烧伤 是一种极为复杂的外伤性疾病，特别是大面积严重烧伤，致伤病因虽然作用时间不长，但是疾病却依其本身规律向前发展。烧务 休克 就是其中极为重要的一个病理过程。成人烧伤面积超过15%，儿童超过10%，其中Ⅱ度及深Ⅱ度的面积占50%以上者，则有发生休克的可能。可视为发生烧伤休克的临界点。它大致反映着 人类 对烧伤的代偿能力。超过临界点时，单靠代偿能力便难以防止休...
休克 的治疗原则是尽早去除引起休克的原因，尽快恢复有效循环量，纠正 微循环 障碍，增进 心脏功能 和恢复人体正常 代谢 。休克状态下病情危急，严重威协病人的生命。医护人员救死扶伤，坚守岗位，分秒必争。抢救中，时间就是生命。平日的养成训练，物资准备，关健时刻可发挥重要的作用。 一、一般措施 休克病人体位一般采取卧位，抬高 下肢 20～30度或头和 胸部 抬高2...
休克 是机体由于各种致病因素引起的神经-体液因子失调与急性 微循环障碍 ，导致组织器官血液灌流不足，细胞受损，器官功能失常的综合征。
胸膜是覆盖于肺和胸壁内侧的一层薄的透明膜。覆盖肺的胸膜表面与衬垫胸壁的胸膜表面紧密接触，两层柔软胸膜之间存在少量起润滑作用的液体，有利于呼吸时两层胸膜相互滑动。空气、血液、液体或其他物质可进入至两层胸膜之间，导致腔隙形成。如果 积聚 太多的物质，一侧或双侧肺脏将不能正常扩张和呼吸，导致肺组织萎陷。 胸膜的两种切面观
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