纵隔位于左右肺中间,由主动脉、腔静脉、主支气管、食管神经等组成,其结构非常复杂。一侧全肺切除后,造成了左右胸腔内的压力不平衡,易造成纵隔移位甚至出现左右摆动。术后置胸腔闭式引流装置主要是调节纵隔使其处于正中的位置。在纵隔没有固定之前,术后病人需卧床1周,上半身要处于绝对平卧状态。由于卧床时间较长血流变馒,尤其是老年患者易造成下肢深静脉血栓形成。因此,为了促进...
甲状腺癌 切除术后出现 声音嘶哑 是由于 喉返神经损伤 所致,可分为永久性和暂时性的。因术中牵拉和 水肿 压迫所致的喉返神经 麻痹 多为暂时性的,一般可于4个月内恢复。第二种由于肿瘤的推挤使神经改变位置或推出沟外,或包绕于肿瘤 结节 之中或与肿瘤发生粘连,这些都增加喉返神经损伤的机会,造成声音嘶哑。
多用于 输卵管妊娠 (图 242),有时则因输卵管积水或因其它病变需予切除者。 图242 右侧输卵管妊娠 图243 紧挨输卵管钳夹,以免影响卵巢血运 输卵管妊娠破裂者,手术时常见腹膜呈紫兰色,表示腹腔内有大量积血,可先作一小切口,将腹腔内血液吸入一预先准备好,置有 枸橼 酸钠溶液(每100ml血需2.5%枸橼酸钠溶液10ml)的空瓶内。如色较鲜红,表示系新鲜...
两周期而不是一周期的低水平激光治疗(LLLT)可有效减少乳房切除术后淋巴水肿的大小、组织硬度和细胞外液,据9月15日《癌症》杂志(Cancer. 2003;98:1114-1122)上发表的这方面的第一个双盲、安慰剂对照试验说,但病人运动的范围没有改善。 “近来的报告表明LLLT治疗淋巴水肿有效,医生和病人都报告通常在照射数小时内淋巴水肿就很快改善”,澳大利...
前列腺切除术后一旦拔除导尿管,多能顺利排尿,少数病人的 排尿不畅 或开始排尿顺利,数日后又逐渐出现排尿困难,其原因有: 1.膀胱颈部 水肿 多由于久置导尿管及气囊压迫所致,拔管后逐渐减轻。 2.膀胱颈狭窄, 前列腺增生 症合并膀胱颈肥厚,纤维化或前列腺较大,窝缘较高,而未作膀胱颈肌层楔形切除或切开,术中未行膀胱颈荷包缝合以隔离腺窝,拔管时肠线尚未松开,术后发...
...国 妇产科学 杂志》(AJOG)上的一份研究报告,对于那些由于子宫内膜异位症而出现严重痛经的妇女,在进行腹腔镜保守手术的同时,加入骶骨前神经切除术能够大大改善治愈率。 来自意大利Magna Graecia大学的Stefano Palomba对文献进行回顾之后发现,对于严重痛经的患者,在保守手术之外,再加入骶骨前神经切除术(PSN)并不能够改善疗效。但是文献回...
甲状腺癌 术后病人出现 甲状腺功能低下 ,多发生在甲状腺全切或近全切除术后,偶发于单侧腺叶切除术后。甲状腺全切必会导致 甲状腺功能减退 ,近全切或单侧腺叶切除,残留腺体因血运较差或甲状腺癌合并其他甲状腺疾病而致分泌甲状腺素不足以维持正常生理需要,而出现甲状腺功能低下的症状。主要表现为全身代谢率减慢。典型症状有惧冷、 乏力 , 体重增加 ,严重者有典型的粘液性...
甲状腺癌术后病人出现甲状腺功能低下,多发生在甲状腺全切或近全切除术后,偶发于单侧腺叶切除术后。甲状腺全切必会导致甲状腺功能减退,近全切或单侧腺叶切除,残留腺体因血运较差或甲状腺癌合并其他甲状腺疾病而致分泌甲状腺素不足以维持正常生理需要,而出现甲状腺功能低下的症状。主要表现为全身代谢率减慢。典型症状有惧冷、乏力,体重增加,严重者有典型的粘液性水肿,颜面虚黄,皮...
据中国医药报讯 5月30日,接受单孔腹腔镜胆囊切除术后25岁的姑娘小杨将要出院了,这是北京友谊医院普外科成功实施的国内首例单孔腹腔镜胆囊切除术。 半年前,小杨因右腹部间断疼痛,经B超检查,诊断为多发胆结石、慢性胆囊炎,经保守治疗后选择手术切除。5月28日,由该院普外科主任张忠涛主刀,在科副主任李建设和主任医师金岚、副主任医师韩威的配合下,为小杨实施了单孔腹腔...
1.胃出血 胃大部切除术后,一般在24小时以内,可以从胃管引流出少量暗红色或 咖啡 色血性内容物,多为术中残留胃内的血液或胃肠吻合 创伤 面少量渗出的缘故,属 于术 后正常现象。如果短期内自胃管引流出较大量的血液,尤其是鲜血,甚至 呕血 、 黑便 、严重者出现出血性 休克 ,是少数病例因切端或吻合口有小血管未结扎或缝合不够紧密;胃粘膜被钳夹伤或旷置的 十二指...
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