急性梗阻性化脓性胆管炎(acute obstructive suppurative cholangitis，AOSC)是由于 胆管梗阻 和 细菌感染 ，胆管内压升高，肝脏胆血屏障受损，大量细菌和毒素进入血循环，造成以肝胆系统病损为主，合并多器官损害的全身严重感染性疾病，是急性胆管炎的严重形式。
近肝门处的胆管壁渐有平滑肌。胆管与胆总管的管壁较厚，由粘膜、肌层和外膜组成。胆总管粘膜的上皮为单层柱状，有杯状细胞，固有层内有粘液腺。肌层平滑肌呈斜行和纵行肌束，较分散。外膜为疏松结缔组织。胆总管的下端与胰管汇合之前，环行平滑肌增厚，形成发达的胆总管括约肌（或称Boyden括约肌）。胆总管与胰管汇合穿入十二指肠壁，局部扩大形成肝胰壶腹（或称Vater壶腹），...
经内镜逆行胰胆管造影是将纤维十二指肠插至十二指肠降部，找到十二指肠主乳头（下简称乳头），由活检管道内插入塑料导管至乳头开口部，注入造影剂后X线摄片，以显示胰胆管。本法于1968年由McCunne氏首先报导，后由大井等人使本法日趋完善，近十年来，随着器械及插管技术的不断进步，ERCP成功率逐年提高，目前已达90％左右，成为诊断胰腺和胆道疾病的重要手段。 一、适...
...d五联征，AFC的诊断并不困难。但应注意到，即使不完全具备Reynold五联征，临床也不能完全除外本病的可能。为此，1983年在重庆举行的肝胆管结石专题研讨会制定了我国的诊断标准： 1.Reynold五联征+ 休克 。 2.无休克者，应满足以下6项中之2项即可诊断： ①精神症状； ②脉搏>120次/min; ③白细胞计数>20×109/L; ④体温>39℃或...
原发性硬化性胆管炎 是肝内外胆管的炎症，最终发展形成瘢痕增生和 胆道梗阻 。 原发性 硬化 性胆管炎，增生瘢痕使胆道狭窄，最终阻塞胆管，引起 肝硬化 ，原因不明，但可能与免疫系统异常有关。本病最常见于年轻男性，好发于已有炎性肠道疾病，特别是 溃疡性结肠炎 的患者。 【症状和诊断】 本病起病缓慢，伴有逐渐加重的 疲劳 、 瘙痒 和 黄疸 。胆管 发炎 引起的上...
1.一级预防 急性化脓性胆管炎 是肝胆管结石、 胆道蛔虫症 的严重并发症，故该病的一级预防主要是针对肝胆管结石及胆道 蛔虫 的防治。 ①防治肝胆管结石，关键在于预防及消除致病因素。而已确诊为肝胆管结石的病人，则应高度警惕本病的发生，尤其在并发胆道感染时应更积极 地防 治。早期即应用大剂量敏感抗生素抗感染，注意水、电解质及酸碱平衡，加强全身支持治疗控制胆道感染...
急性胆管炎患者往往因严重的感染导致死亡和不能耐受手术。贵州毕节地区中医院外科近期在该病的急诊治疗中，尝试采用中药清开灵注射液抗感染。发现清开灵注射液可提高该病围手术期的安全性，降低急诊手术率。 研究人员将137例急性胆管炎患者随机分为三组。A组47例，B组、C组各45例。A组患者入院后运用清开灵注射液20～30毫升，加入100～200毫升5％葡萄糖液静滴，每...
胆道炎症主要累及胆管者称胆管炎（cholangitis）；主要累及胆囊者称胆囊炎（cholecystitis）。两者又各分为急性和慢性两种。 【病因】 本病多由细菌引起，且多有 胆汁 淤滞作为发病的基础。淤胆时，胆汁理化状态发生变化可刺激胆道粘膜使其抵抗力降低。主要感染的细菌为大肠杆菌、副大肠杆菌、 葡萄 球菌等。入侵和细菌可经淋巴道或血道到达胆道，也可以由...
... 出现早，进行性加重，3个月后 肝硬化 明显，B超检查能明确诊断。 肝囊肿 和 肝包虫囊肿 ， 囊肿 位于肝实质内，与胆道不通，胆道造影有助于鉴别。此外包虫囊肿的囊液皮内试验和血清补体结合试验均呈阳性。 2.右 肾积水 静脉肾盂造影可以证实。 3.腹部肿瘤 右 肾母细胞瘤 和 神经母细胞瘤 都是实质性恶性肿瘤，病情发展快，无黄疸，B超和静脉肾盂造影可以鉴别。
原发性硬化性胆管炎病因目前未明，而与自身免疫遗传等因素有关。因此预防尚无有效办法。
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