...胆囊癌早期没有特异、典型的症状,诊断困难,治疗效果差。晚期胆囊癌的主要症状是右上腹痛、黄疸、右上腹部有硬块、体重下降。出现黄疸,说明已有淋巴结转移及肝外胆管受阻,肿瘤已无法手术切除;合并结石梗阻,也可出现黄疸。 胆囊癌直接扩散胃及十二指肠...
...,林可霉素、庆大霉素、氟哌酸、甲硝唑、复方新诺明等。 抗菌药必须保持在胆汁中的较高浓度方能有效杀灭细菌,控制感染。但能否形成较高浓度,除抗菌药自身特点外,尚取决于肝功能和胆管有无梗阻。凡肝功能异常及胆管梗阻时,均可致胆汁可抗菌药浓度下降。在...
...者; ③在治疗过程并发有肝脓肿、胰腺炎、胆囊坏死穿孔; ④胆管结石。瘢痕狭窄非手术不能解除者。手术原则是:解除胆道的梗阻、充分引流减低胆内压。术前应积极准备,包括输血、补液、静脉输入抗生素及纠正休克等措施。如经3~6小时的积极治疗,症状...
...原发性胆汁性肝硬化,慢性非化脓性破坏性胆管炎,胆管性肝炎,胆管胆汁性肝硬化,肝内梗阻性胆汁性肝硬化 原发性肝内硬化(Hanot)综合征系指肝内胆管的非特异性炎症、纤维化而致肝内胆汁淤积、肝硬化伴结节性增生而产生的一组症候群。现习惯称为...
...压力增高,继发脾肿大,脾功能亢进,食管下段静脉曲张,曲张静脉破裂引起大量呕血、便血。由于胆汁淤积,细菌滋生而致胆源性感染及结石形成,并可造成肝外扩张胆管及囊肿破裂,胆汁外溢而产生胆汁性腹膜炎。长期反复感染胰液反流可引起胆管上皮恶变或急性、慢性...
...过度空泡化而形成扩张。 有些学者认为胆管扩张症的形成,需有先天性和获得性因素的共同参与。胚胎时期胆管上皮细胞过度增殖和过度空泡形成所造成的胆管壁发育薄弱是先天因素,再加后天的获得性因素,如继发于胰腺炎或壶腹部炎症的胆总管末端梗阻及随之而来发生...
...。有一个误区要认清。并非高胆固醇血症的人就易患胆囊结石,胆囊结石的产生与血清胆固醇的浓度不存在正相关的关系。 一旦患上此病要注意以下几点,就不会发生大的问题。首先要看医生,明确诊断,弄清楚自己胆囊情况、结石大小、多少和位置,并在医师指导下...
...、70%-80%、60%-70%。X线胆道造影应满足诊断和手术的需要,一个良好的胆道造影片应能够全面了解肝内胆管系统的解剖学变异和结石的分布范围。胆道造影应注意以下问题: (1)应有多方位X线摄片; (2)某一肝段或肝叶胆管不显影时,应注意...
...或钻入胆总管内的蛔虫均可取出。 (二)手术治疗 手术指征:①本病合并急性化脓性胆管炎、,非手术治疗中病情恶化者;②本病合并肝脓肿、胆道出血、、败血症、中毒性者;③合并有急性或胆道蛔虫与结石并存者;④非手术治疗5~7天不能缓解并有病情恶化者。...
...创伤所致肝外胆管损伤,是肝门损伤的一部分。由于肝外胆管的部位较深,周围有较多重要的血管和器官,在外力的作用下单纯胆管损伤较少见,多数伴有门静脉、下腔静脉、肝脏、胰腺、胃、十二指肠等的损伤。 由于伴发内出血引起的休克或胃肠穿孔引起的腹膜炎,...
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