...用扫描电镜观察已经证实。 所谓“门管区”,是指相邻肝小叶间的三角形或椭圆形区域,其中主要有三种管道,即小叶间动脉、小叶间静脉、小叶间胆管,此外还有小淋巴管和神经纤维。小叶间动脉为肝动脉分支,管径细而管壁厚。小叶间静脉是门静脉的小支,管径大而...
...对非手术治疗反应不佳,即使病情没有明显恶化或病情一度好转后再度加重,则应积极地进行胆道减压引流。早期有效地解除胆道梗阻、降低胆压是急性梗阻性化脓性胆管炎治疗的基本着眼点和关键环节。长期实践证明,外科手术是最迅速、最确切的胆管减压方法。但是,...
...再次出现。如腹痛、腹泻、不规则发热以及反复荨麻疹、黄疸、贫血、低清蛋白、高免疫球蛋白血症。后两者是因虫体寄生的胆管上皮损伤、糜烂及成虫食血(每条使宿主失血约0.5ml/d所致)。由于成虫引起的胆管慢性炎症和增生,造成胆管纤维化以致肝硬化。亦可因...
...急性胆囊炎是外科的常见病种仅次于阑尾炎占第2位,胆囊炎的发病与结石堵塞胆管及细菌感染有关,Greenberger等(1998)报道认为急性胆囊炎的发作,细菌感染占50%~85%。胆囊炎患者合并有胆囊结石,称之为结石性胆囊炎;未合并胆囊结石...
...胆结石引起胆道出血常常与在胆结石基础上合并感染有关。发病机制有三种类型: ①肝内弥漫性小胆管炎、胆管周围炎型。主要病变在汇管区,区域间小叶管与小叶间静脉相沟通发生多个小胆管血管瘘,广泛的小胆管出血汇集成胆道大出血。 ②肝脓肿型。多发性胆源...
...光滑、两端钝圆,胆蒂略偏侧生长,胆汁橙黄色,味先苦后甜具清凉刺激感;金环蛇胆则为类三角形、胆蒂略粗,胆汁金黄,微粘;银环蛇胆则为长椭圆形,两端略尖,胆管粗而翘起,胆汁橙黄、味先苦而后甜。 而多种类似品多为游蛇科无毒蛇,形态各有差异。至于多种...
...,林可霉素、庆大霉素、氟哌酸、甲硝唑、复方新诺明等。 抗菌药必须保持在胆汁中的较高浓度方能有效杀灭细菌,控制感染。但能否形成较高浓度,除抗菌药自身特点外,尚取决于肝功能和胆管有无梗阻。凡肝功能异常及胆管梗阻时,均可致胆汁可抗菌药浓度下降。在...
...蛇胆常与鸡鸭胆相鉴别,鉴别要点如下: 蛇胆胆囊呈墨绿色,鸡鸭的胆囊是草绿色。 蛇胆形状略呈椭圆形,鸡鸭胆外形稍长,而头较尖。 蛇胆的胆管细嫩与胆囊筋膜相连,柔软而有韧性,不易 拉断;而鸡鸭胆管粗而硬,且韧性差。 蛇胆浸在40℃以上的白酒中...
...Mirizzi综合征患者胆囊可以增大、萎缩,也可以没有变化,多数报道以胆囊萎缩的居多;肝总管可以正常、增宽或狭窄,如果并发胆总管结石/十二指肠乳头炎/狭窄可以有胆总管增宽。总之胆囊、胆管没有特异性的改变 Mirizzi综合征的临床表现复杂,无特异性...
...发生在胆总管的原发性胆管结石,病因和形成机制尚未完全明了。目前研究结果认为这种结石的生成与胆道感染、胆汁淤滞、胆道寄生虫病有密切关系。结石外观多呈棕黑色、质软、易碎、形状各异、大小及数目不一。有的状如细沙或不成形的泥样,故有“泥沙样结石”之称...
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