由于胃食管反流破坏了正常的 鳞状上皮 之后,导致对消化液有较强抵抗能力的化生性柱状上皮形成的一种病理过程。在这一病变的基础上,经常发生 消化性溃疡 、食管狭窄、肠上皮化生、异型增生,直至腺癌。
...分泌或 竞争性抑制 壁细胞的盐酸分泌。 胃泌素还能改善胃肠粘膜的血供和营养,促进胃粘 膜细胞 和壁细胞的增强,它还有促进胃 蠕动 。增强下 食管 括约肌 张力,减弱幽门张力作用。 在内镜下,正常胃粘膜 桔红 色,表面 粘附 有稀薄透明粘液而显光滑、湿润、光泽有反光。当取左侧卧位时,胃液、 唾液 及其它分泌等积存于胃之最低部即胃底,此称粘液湖。将 纤维 胃镜抵...
(一)发病原因 正常食管裂孔由左膈肌第1~4腰椎向前分为左右两翼,亦可起于左膈脚(第1~3腰椎前),犹如围绕颈而形成,裂孔纵径3~5cm,横径2cm。在食管裂孔处有数层组织,如胸膜,纵隔脂肪、胸内筋膜、腹内筋膜等,将胸腔与腹腔分隔。食管裂孔在反流中有重要作用,胃食管结合部周围膈食管裂孔的肌肉如同弹簧夹,其有节律地收缩与吸气运动同步。食管裂孔周围肌肉收缩时向下...
BE本身并无症状,其症状主要是由于胃食管反流及其并发症所引起的。多数患者最初有GERD症状,如 胃灼热 、反流、 吞咽困难 。常见症状多见于餐后及做某些动作引起反流时,弯腰、 腹内压升高 或夜间睡眠时可出现胸骨后烧灼样不适以及 胸痛 。胸痛可表现在剑突下或胸骨后,疼痛性质可呈烧灼样、针刺样或类似 心绞痛 ,疼痛可通过饮食或服用抗酸药物缓解。多数BE患者没有因...
失弛缓症是一种 原发性 全食管运动功能障碍性 疾病 ,特征是① 食管 体部无 蠕动 。② 吞咽 时食管下端 括约肌 不松弛或不完全松弛。③静息时食管下端括约肌压力增高。失弛缓症虽然是一种良性疾病,对生活质量、健康和寿命影响极大。由于 吞咽困难 ,患者可采用一切办法,包括体位、饮水、反复吞咽等措施,使患者羞于在众人面前就餐,愿单独进食,造成心理压力,严重影响社...
(一)发病原因 食管蹼可能是由胚胎期内食管发育过程中形成空泡,空泡融合不全,遗留下部分或完全的黏膜环状膈膜;也有人认为是在食管发育过程中,取代绒毛柱状细胞的 鳞状上皮 过度生长所致。食管肌环是因胚胎期的食管肌层形成过程中,中胚叶成分过度增生而造成食管狭窄。 (二)发病机制 食管蹼和食管环形态学上分别属于黏膜环和肌环。黏膜环是由结缔组织、黏膜和血管构成,表面覆...
食管重复畸形 (esophageal duplication)是指附着于 食管 壁的一侧具有与 消化道 某一部分相同的组织形态,呈球形或管状的空腔结构。 食道重复 畸形 - 疾病 描述 食管重复畸形(esophageal duplication)是指附着于食管壁的一侧具有与消化道某一部分相同的组织形态,呈球形或管状的空腔结构。常被认为是 前肠 囊肿 ,约占 ...
... 胃窦 部受到机械性刺激, 胃泌素 分泌增多,进而促进了胃酸的分泌。当十二指肠横部受到肠系膜上动脉及肠系膜的压迫后,胆汁及胰液不能下行,也 反流 到胃中,使胃明显扩张。在本病的早期病人可有频繁的 呕吐 ,但当胃壁完全麻痹并随着内容的剧增而变成菲薄之后,病人反而不能呕吐以减轻胃内张力,使胃继续涨大,有时几乎占据整个腹腔。 胃扩张发生后,胃壁扩张变薄,使胃壁内的...
...慢性扁桃体炎 患者胃内有 慢性炎症 改变。 (3)吸烟:烟草中主要有害成分是 尼古丁 ,长期大量吸烟可使 幽门括约肌 松弛, 十二指肠 液 反流 ,以及胃部 血管收缩 ,胃酸分泌量增加,从而破坏胃粘膜屏障导致慢性炎性病变。根据 Eward发现,每天吸烟20支以上者40%可发生胃粘膜 炎症 。 (4)药物:某些药物如水杨酸制剂、 皮质 激素、 洋地黄 、 消炎...
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